“先心病”患兒，術后能否上體育課？

于荷

最近接到一位小讀者的求助，他今年10歲，是名先天性心臟病患者，活潑好動的他一直很羨慕別的小朋友可以隨意地跑跑跳跳，而他，雖然已經成功手術，但是媽媽對體育課還是下了禁令，每次坐在教室窗旁看到其他同學體育課開心的笑臉，他都非常著急。于是，他打來求助電話，想詢問一下孫博士，他真的就不能上體育課嗎？

術后半年恢復良好可以上體育課

●本刊記者： 其實這位小讀者并不是個例，很多先天性心臟病患兒都有這樣的困擾，他們術后也不能正常上體育課嗎？

○孫宏濤：心功能正常者，可適量走動，以不感到胸悶、心慌為度，以促進心功能的恢復。術前心功能三級以上、心臟重度擴大和重癥肺動脈高壓的患者心臟恢復需較長時間，出院后不要急于活動，嚴格控制活動量，多臥床休息，隨病情恢復，適當增加活動量，活動量以不出現疲勞為度。一般情況下，3-6個月后可逐漸恢復正常生活。

術后半年經醫生復查若證明恢復良好，可以上體育課，但是要以適量的運動為佳，避免劇烈運動、競技運動和重體力勞動，可逐漸增加運動量和強度。一旦運動中感覺不適，隨時停下休息。體育運動不僅能夠提高患兒的體格素質，而且可以幫助患兒增加自信、減少壓力和焦慮。

心功能不好不建議長途旅行

●本刊記者： 正值寒假，有患兒家長詢問先天性心臟病患兒術后能否外出旅游呢？

○孫宏濤：術后復查心功能正常的患兒可以正常出行。術后心功能不好的患兒，不建議長途旅行以及高空長時間飛行。旅行時，最好選擇寬敞、平穩、舒適的交通工具，避免因空間狹小、高空負壓等原因引發心臟不適。在旅行前，家長應該準備一張有患兒病情介紹的卡片，這樣在特殊情況下可以避免不必要的檢查或延誤病情。

出門時，一般的體育活動是允許的，但是要避免競技性活動，避免過于勞累、遠足以及游泳等項目。天熱時要注意防止脫水，患兒手邊應該有水果及果汁等飲料。對于皮膚表面的擦傷或劃傷，可以在創傷表面涂上抗生素軟膏，并包扎。如果外出時患兒出現非常疲倦、臉色蒼白、劇烈頭痛或頭暈，就要馬上看醫生。

如果患兒還在服藥，家長應該為患兒列出一張有藥名和劑量的清單，并在不同的地方留有備份以便不時之需。

●本刊記者： 謝謝孫博士，我們下期見！

專家支持/孫宏濤endprint