張慶萍
服藥時吃保健品 肝功能出現異常
吳女士聽說紅曲膠囊比較適合老人服用,就給母親王奶奶送了幾大盒。王奶奶血壓、血脂都很高,連續好幾年都在服用醫生開的降血脂藥辛伐他汀。
誰知連續吃了幾個月后,王奶奶感覺兩條腿越來越沒力氣。過幾天后,王奶奶發現腿上的肌肉變松弛了。除此,她還感到全身肌肉酸痛,后來出現發熱癥狀。家人趕緊將其送往醫院,醫生檢查發現王奶奶竟患上了肌溶癥。
揚大附院(揚州一院)藥劑科主任藥師黃富宏表示:“經過排查,因其長期服用辛伐他汀,和紅曲膠囊相互作用所致?!?/p>
用保健品要當心 或與服用藥“打架”
在很多藥店,都可以看到琳瑯滿目的保健品?!扒也徽劶倜皞瘟铀幤罚头谩{帽子的保健品也要特別注意。”黃富宏表示。
他先從最常見的深海魚油說起——“魚油影響抗凝”。他解釋,魚油具有輔助調節血脂等作用,但在用華法林(防止血栓的抗凝藥)、阿司匹林(抗血小板聚集藥物)期間服魚油,可能增大出血風險。當魚油與肝素、華法林混合使用時,還會相互影響,降低效果。另外,維生素E也不宜和阿司匹林同服,否則可能增加出血的風險?!般y杏片、大蒜素等老百姓熱衷的日常保健品,若與華法林同用,也會增加出血的風險?!?/p>
除此,老年人常用的防骨質疏松的鈣劑會讓強心藥中毒。出現心衰的老人可能會長期服用洋地黃等強心藥,但在服藥的同時應注意不要用鈣劑等保健品,否則有中毒風險?!叭绻琴|疏松非常嚴重必須補鈣,應在嚴密監測條件下,遵醫囑服用藥品級的鈣劑,并定期監測血鈣水平和洋地黃不良反應。”
蛋白粉也是保健品的中的“??汀?。“一般來說,患有鼻炎、濕疹等過敏性疾病,最好注意控制蛋白質的攝入?!秉S富宏表示,如果過多攝入富含組氨酸的蛋白粉,就會產生大量組胺,不能很好地發揮作用,導致過敏反復。
病人如長期服藥 勿同時服用保健品
黃富宏還表示,長期服藥的體弱多病者,特別是病情復雜吃藥多的老年人,最好不要同時再補保健品?!氨=∑凡皇撬幤?,不能代替藥物治療疾病。”他建議,如果想通過服用保健品來增強體質,一定要向??漆t生仔細詢問,服用人參、當歸、銀杏等藥食同源的中藥材,則要由中醫來把脈,再對癥服用。
此外,黃富宏提醒,要警惕一些保健品中含有西藥成分。“特別是那種療效特別明顯的保健品,尤其要注意。”
而在平時的生活中,保健品中所說的各種營養其實通過多樣化食物攝入就可以獲取。黃富宏建議:一、老年人如果缺鈣不嚴重,最好通過食療補鈣,比如多攝入奶制品、豆制品等。二、各種包裝的深海魚油中的營養,其實每周吃兩三次的深海魚就可以達到。三、蛋白質既可以從雞蛋、瘦肉等食物中獲取動物蛋白,也可從豆類食物中獲得植物蛋白。endprint