河南省駐馬店市中心醫(yī)院兒內一科(河南 駐馬店 463000)
施 璐
塑型性支氣管炎(Plastic Bromchitis,PB)是指內生性異物局部或廣泛性堵塞支氣管,導致肺部分或全部通氣功能障礙的一種疾病,臨床上取出內生性堵塞物多呈支氣管塑型,其發(fā)病年齡在9個月~40歲,年齡構成多為兒童,具有常年發(fā)病,無季節(jié)性,無地區(qū)性,無流行趨勢和反復發(fā)作等特點,其臨床癥狀主要表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促、心悸、呼吸困難、持續(xù)性低氧血癥等癥狀,容易引起患兒急性呼吸困難和呼吸衰竭,若治療不及時容易造成患兒病情遷延,嚴重影響患兒的生活治療及生命質量[1-3]。目前關于PB影像學特征的文獻報道較少,由于早期其癥狀不明顯,容易造成誤診和漏診[4]。筆者通過回顧性分析我院2014年7月至2016年6月確診的16例原發(fā)型PB患兒的臨床資料,通過分析其實驗室指標及CT影像學特征,來提高對本病的臨床特點及影像學特點的認識,為PB臨床早期診斷和治療提供理論基礎。
1.1 一般資料回顧性分析2014年3月至2016年2月我院兒科病房收治16例PB患兒的臨床資料,所有患兒均經實驗室檢查及纖維支氣管鏡證實,且均符合1997年Seear等提出《塑型性支氣管炎患兒》[5]病理分型及診斷標準,納入標準:符合上述診斷標準;所有患者均有發(fā)熱、咳嗽病史、最高發(fā)熱溫度>39℃等癥狀;具有完整住院資料;排出標準:不符合上述診斷標準;合并自身免疫性疾病或其他慢性疾病;既往支氣管哮喘及支氣管擴張癥或其他呼吸系統疾病;……