應用PI-RADS version 2診斷前列腺癌在基層醫院的應用價值

首都醫科大學良鄉教學醫院醫學影像科 (北京 102401)

胡 毅 許梓童 楊海鵬 段維杰

自2014年由美國放射學院(ACR)和歐洲泌尿放射學會(ESUR)聯合發布PI-RADS version 2[1]以來，國內外對于其應用價值研究已有多篇報道[2-3]，而其嚴格的掃描條件和評分標準能否在基層三級醫院開展，廣大基層影像診斷醫師能否掌握這一報告規范較少報道，我們自2016年2月開始全面應用PI-RADS V2，現對其應用效果進行回顧分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集自2016年2月至2017年1月在我院進行前列腺MR檢查的患者資料，所有患者均為初次在我院診斷和治療，去除治療后復查的患者資料，所有患者均在我院進行高場強前列腺磁共振檢查，而磁共振檢查均按照PI-RADS V2要求的檢查技術參數進行掃描，去除圖像質量不佳不能診斷的患者資料。所有患者均在磁共振檢查7日內行超聲引導下穿刺活檢術或膀胱鏡下電切術并得到明確病理診斷結果。按此標準共收集到20例患者資料。20例患者中年齡最大的為80歲，年齡最小者56歲。

1.2 磁共振檢查資料所有患者均按照PI-RADS vision2所列的掃描技術條件，分別由Siemens公司生產的Skyra 3.0T磁共振或Philips公司生產的Achieva 1.5T磁共振進行掃描。檢查前患者無需特殊準備。采用腹部相控陣線圈。

掃描技術參數：矢狀位、橫斷位及冠狀位高分辨T2WI，應用TSE序列，TR為3400ms，TE為101ms，回波鏈為10，FOV為20×20cm，層厚3mm，無間隔掃描，NEX為2，矩陣為512×320，層面內分辨率相位方向分辨率為0.7mm，頻率方向分辨率為0.4mm，均掃描24-28層，范圍包括前列腺及精囊腺。橫斷位DWI，應用自由呼吸的EPI序列，施加脂肪抑……