全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響

陳軍莉

哮喘屬于臨床常見呼吸道疾病，是一種慢性氣道炎，臨床癥狀主要為咳嗽、喘息、氣短、胸悶等，若未得到及時有效的治療極易引發多種并發癥，嚴重者甚至導致死亡[1]。哮喘發病機制復雜，致病原因主要為T淋巴細胞、肥大細胞等細胞功能紊亂，由于肺部排毒時間為凌晨3～5點，患者在此階段疾病癥狀最明顯。哮喘患者除積極進行早期診斷與治療外，治療期間護理方案的實施也十分重要，直接影響疾病治療效果及患者預后[2]。本文探討將全方位護理應用于哮喘患者臨床護理中對肺功能及滿意度的影響，現分析討論如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

臨床納入本院2015年7月—2017年9月收治的98例哮喘患者作為研究對象，根據不同護理方式平分為研究組、對照組，均為49例。研究組男28例、女21例，年齡9～72歲，平均年齡（45.32±5.63）歲，病程9個月～12年，平均病程（5.37±0.68）年；對照組男27例、女22例，年齡8～73歲，平均年齡（45.60±5.78）歲，病程10個月～13年，平均病程（5.79±0.74）年，兩組基礎資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究組在常規護理基礎上實施全方位護理，首先加強對哮喘患者的健康宣教，耐心向其講解疾病與治療相關知識，加深患者對哮喘的了解，說明積極配合相關治療及護理的重要性。了解不同患者心理特點，對癥實施心理護理干預，消除患者負性情緒，使其以良好心態積極配合治療。另外，加強飲食指導，以清淡、易消化飲食為主，避免刺激性飲食，保障營養均衡。兒童患者以提高機體抵抗力為主，指導患兒適當進行運動鍛煉，積極預防季節性流感，根據氣候變化適當增減衣物。成人哮喘急性期予以吸氧，以免出現支氣管痙攣現象，迅速建立靜脈通道，根據不同患者病情與個體特點制定鍛煉方案，調整身體各項機能。由于老年患者機體逐漸退化，機體調節能力下降，對哮喘治療藥物的耐受性也較差，且西藥具有明顯毒副反應，老年患者可通過中西醫聯合的方式進行干預。此外，護理人員應主動加強與患者之間的溝通與交流，運用護患溝通技巧迅速建立良好護患關系，提升患者對護理人員信任感，有利于提升護理滿意度，促進良好護患關系。對照組患者實施臨床傳統護理方案，包括基礎護理、環境管理、行為干預、呼吸功能鍛煉等。

表1 兩組肺功能改善情況對比 （ ±s）

表1 兩組肺功能改善情況對比 （ ±s）

研究組 49 32.10±4.42 94.21±2.76 46.53±3.25對照組 49 56.43±5.19 72.45±3.42 34.59±4.56 t值 - -24.983 34.659 14.926 P值 - 0.000 0.000 0.000

表2 兩組護理滿意率對比[n（%）]

1.3 觀察指標

分析對比兩組護理效果，將兩組患者肺功能及護理滿意率進行對比，其中肺功能評價包括組PaO2、PaCO2及FEV1等相關指標。采用護理滿意度量表評定兩組患者護理滿意度：80～100分為滿意，60～79分為基本滿意，未達到60分為不滿意。

1.4 統計學處理

使用SPSS 13.0軟件進行統計學分析，以（%）表示計數資料，采用χ2檢驗；以（±s）表示計量資料，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組肺功能改善情況對比

研究組PaO2、PaCO2及FEV1等指標均明顯優于對照組，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組護理滿意率對比

研究組護理滿意率分別為95.92%，較對照組的81.63%明顯更高，P＜0.05，見表2。

3 討論

近年來哮喘發病率呈不斷上升趨勢，對人們的身心健康及生活質量均造成嚴重不良影響[3]。哮喘具有病程長、易反復、難以根治等特點，該病的發病原因主要包括遺傳因素與環境因素。肺功能檢查是臨床診斷呼吸道疾病的常規檢查，可為疾病的定性、治療方案的制定、評估病情嚴重程度、判斷患者預后等方面提供有價值參考[4-5]。

全方位護理是一種全新護理學模式，符合現代護理學要求，充分體現人文關懷護理理念，旨在為患者提供高效、優質、規范化的綜合護理服務，進一步提升整體護理水平[6]。本研究結果顯示，研究組PaO2、PaCO2及FEV1等指標均明顯優于對照組，P＜0.05，提示全方位護理的實施有利于進一步改善患者肺功能，改善患者臨床癥狀及體征，與當前研究結果大致相符[7]。全方位護理通過對患者生理、心理、飲食、精神、運動等方面進行分類護理，緩解哮喘患者臨床癥狀及體征，有利于進一步提升疾病治療效果，改善患者肺功能。此外，全方位護理根據不同患者個體特點制定個體化護理服務，護理人員不僅需具備過硬理論知識水平及臨床豐富實踐經驗，還需具備高度責任感與道德感，同時具備較高人文素養與專業素質，滿足患者多層次健康需求[8-9]。本文研究組患者護理滿意率較對照組明顯更高，P＜0.05，提示全方位護理的實施可有效提升患者護理滿意度，促進良好護患關系。

綜上所述，對哮喘患者實施全方位護理效果顯著，對改善患者肺功能、提升治療效果、促進良好護患關系等方面均具有積極意義，具備較高臨床運用價值。

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