健康教育護(hù)理干預(yù)在風(fēng)濕性心臟病患者中的應(yīng)用效果觀察

朱莉

摘要：目的 探究在風(fēng)濕性心臟病患者臨床護(hù)理應(yīng)用中實(shí)施健康教育護(hù)理的效果及臨床價(jià)值。方法 將本院于2014年12月～2016年1月接收的110例風(fēng)濕性心臟病患者作為本次研究對象，將其按照掛號順序平均分為兩組，即干預(yù)組與參照組，其中對參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，對干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)健康教育護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后，對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 護(hù)理后，干預(yù)組患者的健康知識評分明顯高于參照組，不良生活習(xí)慣、漢密爾頓焦慮量表評分顯著低于參照組，經(jīng)計(jì)算，P<0.05。結(jié)論 對風(fēng)濕性心臟病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育護(hù)理有利于提高患者的健康生活習(xí)慣，提高患者對疾病的認(rèn)識程度，改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：風(fēng)濕性心臟；臨床護(hù)理；健康教育護(hù)理干預(yù)

中圖分類號：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）25-0150-02

臨床中風(fēng)濕性心臟病屬于常見心臟病類型之一，在治療過程中患者容易受到心理因素、個(gè)人習(xí)慣及疾病認(rèn)知的影響等，所以在治療過程中應(yīng)對患者展開科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)，以糾正患者的不良生活習(xí)慣，有效改善患者心理狀態(tài)，這對患者臨床預(yù)后有著至關(guān)重要的影響[1-2]。本文筆者將對本院于2014年12月～2016年1月接收的110例風(fēng)濕性心臟病患者其臨床護(hù)理方式及效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院于2014年12月～2016年1月接收的110例風(fēng)濕性心臟病患者作為本次研究對象，將其按照掛號順序平均分為兩組，即干預(yù)組與參照組，其中干預(yù)組男40例，女15例，年齡30～65歲，平均年齡（46.21±3.16）歲，文化程度：5例小學(xué)，26例初中，15例高中，9例大專及大專以上；參照組男39例，女16例，年齡30～66歲，平均年齡（46.19±3.14）歲，文化程度：6例小學(xué)，25例初中，18例高中，6例大專及大專以上，兩組患者在基本資料上無明顯差異，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P>0.05，可行對比分析。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理措施：為患者講解該疾病發(fā)生的原因，提高患者對風(fēng)濕性心臟病的認(rèn)知程度，為患者樹立信心，告知患者按醫(yī)生叮囑配合治療，在飲食方面，注意自己的飲食習(xí)慣，當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)告知患者做深呼吸，并為患者平復(fù)情緒等。

健康教育護(hù)理干預(yù)：為患者制定系統(tǒng)健康教育護(hù)理措施，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮的原因進(jìn)行分類，依照產(chǎn)生不良情緒的原因患者對號入座，接受不同護(hù)理內(nèi)容，健康教育由不同護(hù)理人員執(zhí)行。首先護(hù)理人員要通過與患者溝通了解患者家庭及社會情況，主要是找到導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)不良情緒的原因，在這一過程中護(hù)理人員要仔細(xì)聽患者的述說，詳細(xì)掌握原因后，為患者講解病情，然后有針對性進(jìn)行講解，用通俗易懂的語言向患者及患者家屬講述風(fēng)濕性心臟病的概念、病因、臨床癥狀、進(jìn)展、治療方法、臨床預(yù)后等，讓患者及患者家屬能夠正確認(rèn)識該疾病，并針對患者產(chǎn)生不良情緒的原因?yàn)榛颊咧贫ㄒ恍┙档筒涣记榫w發(fā)生的辦法，在獲得患者信任后正面為患者做情緒疏導(dǎo)，并經(jīng)常性的對患者進(jìn)行鼓勵，并采用自評表對患者的臨床情況進(jìn)行評估，手術(shù)前，向患者介紹手術(shù)的先進(jìn)性，醫(yī)生的技術(shù)以及手術(shù)成功率等，在患者手術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食及休息，術(shù)后在患者恢復(fù)一定程度后知道患者進(jìn)行鍛煉，加強(qiáng)自身免疫，告知患者自手術(shù)后應(yīng)維持心理狀態(tài)平衡，防止出現(xiàn)情緒波動，護(hù)理人員可知道風(fēng)濕性心臟病患者進(jìn)行自護(hù)措施；在患者出院前告知患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行用藥，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)不適，立即到醫(yī)院就診。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者對健康知識的掌握程度進(jìn)行調(diào)查，選用本院自制的健康知識調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，評價(jià)內(nèi)容為健康教育內(nèi)容，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者對健康知識內(nèi)容掌握的程度越高；對護(hù)理后兩組患者的焦慮情況進(jìn)行評價(jià)分析，采用漢密頓焦慮量表（HAMA）進(jìn)行評價(jià)，得分越高說明患者焦慮情況越明顯；采用自制調(diào)查問卷對患者的不健康行為進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析風(fēng)濕性心臟病患者的臨床資料，計(jì)數(shù)資料（n，%）表示，χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料（x±s）表示，用t檢驗(yàn)組間差異計(jì)算，所得P<0.05，組間差異十分顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組兩組健康教育內(nèi)容掌握的情況及臨床焦慮情況比較，P<0.05，見表1。兩組患者護(hù)理前后不健康行為比較，見表2。

3討論

近年來，風(fēng)濕性心臟病已成為危害人類健康的重大疾病之一，臨床患者病情較長，病情較為復(fù)雜，由于不同因素具有個(gè)體化差異較大的特點(diǎn)，所以在臨床治療中難度較大[2]。經(jīng)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，該種疾病發(fā)病人群一般為農(nóng)民或是偏遠(yuǎn)地區(qū)的人，城市居民患該疾病的人數(shù)相對較少，因?yàn)榛颊邔膊∪狈α私猓饧俞t(yī)療條件差，嚴(yán)重影響了患者的治療[3]。

在本次研究中能夠看出，通過健康教育護(hù)理，患者對健康知識認(rèn)知程度有所提高，該種護(hù)理方式是從疾病知識→臨床治療方式→生活習(xí)慣對患者展開教育，同時(shí)，通過本次護(hù)理，患者改掉很多生活中的不良習(xí)慣，使患者能夠恢復(fù)健康，臨床預(yù)后效果較佳。在臨床護(hù)理中，對風(fēng)濕性心臟病患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)能夠轉(zhuǎn)變患者不良生活行為及習(xí)慣，對改善臨床預(yù)后有著一定意義，應(yīng)用值得推廣[4]。

綜上所述，對風(fēng)濕性心臟病患者實(shí)施健康護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者對疾病的認(rèn)識程度，提高臨床治療依從性，改變患者不良生活習(xí)慣，臨床應(yīng)用中具有一定意義，予以推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳鳳梅，張麗明，陳楓，等.設(shè)立專職健康教育護(hù)士在風(fēng)濕性心臟病患者康復(fù)護(hù)理中的效果評價(jià)[J].中華護(hù)理教育，2011，8（11）：512-514.

[2]孫莉，張軼姝，尹安春，等.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變“臨床護(hù)理路徑”與“一線式”護(hù)理服務(wù)相結(jié)合的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（21）：20-22.

[3]李京芳.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者院外護(hù)理干預(yù)的臨床研究[J].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2010，32（2）：121-123.

[4]羅容慧，阿侯伍來莫，楊穎等.針對性護(hù)理對風(fēng)濕性心臟病患者焦慮狀態(tài)的效果觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2015（11）：135-136.

編輯/李樺endprint