智能分診系統在醫院門診的應用

吳楠 周忠良 曹曉光

【摘要】隨著醫療信息化事業的進一步推進，有效管理患者，優化和方便患者的就醫流程、讓廣大患者有序、輕松就醫成為醫院提高醫療服務水平迫切要求。 “智能分診系統”是對醫院管理員、醫生、護士、患者等多個角色提供功能支撐，增加患者自助渠道，引入ETL工具、從醫院多系統實現隊列數據抽取，解決醫院現場的就診排隊問題。通過系統的應用，優化院內就診秩序，提升用戶體驗，提高醫療服務質量。

【關鍵詞】智能分診;多角色;患者自助;ETL工具;數據抽取

1 引言

隨著我國醫療行業快速發展，醫院就醫規模也愈加龐大。大醫院的日均就診患者逐步增加，醫院內部人流混亂，就醫環境有所下降，醫患矛盾愈加突出。為了更好的提升醫院形象，為了患者提供更好的服務，利用信息化手段，優化就醫流程，為患者提供一個有序、輕松愉悅就醫環境。

擁有一套先進的“智能分診系統”，已經成為必須的選擇，同院內檢查、就診系統一樣，不可或缺。

2 需求分析

2.1 隊列優先智能分級

要求能夠識別人員身份、隊列用途等多種維度，實現分級優先。

2.2 數據來源多樣化

隨著門診信息化建設的不斷完善，圍繞整個門診流程的系統集成和數據融合要求不斷的提高[l]，要求能夠與第三方系統快速對接，自動提取隊列原始數據，進行處理后并進行展現。無需頻繁軟件更新，降低事故風險。

2.3 隊列展現多樣化

醫院門診隊列類型多樣，有對時間要求比較嚴格的動態隊列，如隊列內容需包含患者基本信息，門診就診隊列、藥品取藥隊列、財務充值排隊隊列、檢查室候診隊列;同時，也有數據相對固定、實時性不高的半動態數據，如藥品價格公示、檢查價格公示、導診引導信息等。需要展示界面根據隊列內容實現定制化的展現。

2.4 展示硬件多樣性

充分考慮醫院現有硬件的利用和使用，如LED、電視顯示器、喇叭等，并積極引進先進的硬件類型，如自帶操作系統的Android顯示屏等。

2.5 增加患者的自助渠道

在保留原有醫院人員為患者服務的人工渠道外，同時要為患者提供自助渠道，實現患者的參與，并可將分診護士從繁重的工作中解脫出來，主要精力放在為患者提供人性化服務方面，提供門診工作效率和服務質量[2]。

3 系統的設計與實現

3.1 系統構成及實現

智能分診系統由智能排隊服務、語音呼叫服務、樣式顯示引擎、隊列呼叫控制、無線呼叫器控制和統一接口服務六大模塊組成。

本系統采用B/S結構、C#語言開發，更加有利于管理人員的安裝和維護，能有效降低維護成本。基于ORACLE lOg數據庫，采用WebServices開發，便于未來第三方系統接入或擴展;如在移動端查詢排隊情況、以及其它第三方的系統。

引入主流的ETL工具Kettle，實現數據的抽取、轉換，從而支持排隊數據多樣化來源接入，即通過該工具，可直接提取HIS系統、LIS系統、Pacs系統、藥房系統等院內第三方系統的數據，直接進行排隊數據的抽取，避免二次開發，減少實施周期。

3.2 系統構成及實現

3.2.1 分診臺管理系統

為診區護士提供了相關的管理操作。以便護士根據不同的病種對患者進行操作。

根據診室的實際坐診，顯示隊列相關信息，診區護士實時掌握診區內醫生接診情況，可以更好的為醫生、為患者提供建議性的引導，避免人員集中，候診時間過長等。

支持提前預約數據導入隊列，同時也支持當日數據的直接入隊。并對隊列數據狀態的更新進行跟蹤顯示，如待診、候診、就診、己呼叫等。

支持二級導診隊列。滿足大型診區有的分級候診患者。縮短候診時間，提供診療水平，密切醫患關系[3]。

針對門診醫生臨時出診調整的特殊情況，支持隊列的遷移、合并。避免現場秩序的混亂（界面如圖1所示）。

3.2.2 終端展示管理系統

本系統主要支持患者動態查看診區的排隊情況，該導診樣式的顯示可在后臺管理中維護。系統將按照維護的內容進行樣式的加載。

同時，本系統支持在隊列空閑時進行醫生出診安排、公告展示、導分診相關宣傳信息或通知信息在電視大屏界面的動態顯示。

顯示效果如圖2所示。

3.2.3 自助觸屏排隊系統

本系統支持多個觸屏共享一個隊列、多個隊列共享一個觸屏，設置靈活。實時判斷當前排隊人數，如超過限制人數則動態顯示隊列己滿，達到患者心里有數，無疑問。

顯示效果如圖3所示。

3.2.4 統計報表

系統擁有完整的患者信息、就診業務流程中的數據痕跡。可提供一定時期門診患者就診數量、患者趨向、分布、年齡、費用等情況。通過分析可為醫院對門診質量管理，對工作人員的績效考核提供客觀依據，提高了管理水平[4]。

4 結語

“智能分診系統”面向醫院患者就醫流程管理，采用先進的面向對象設計，具有良好的擴展性和組合性，即可以按模塊分拆，獨立運行，也可以全套組合集成工作。整套系統完成在醫院門診的成功應用。改善了醫院門診就醫環境，減小了病人因環境造成不良情緒和醫生因環境惡劣造成的工作壓力，實現了醫院管理的人性化，提高了醫院數字化，從而提高了醫院的經濟效益和社會效益[5]。

參考文獻

[1]呂俊文，薛萬國，門診分診叫號系統集成模式的探討與實踐[J].中國數字醫學，2015 （03）.

[2]朱劉松，鄭龍，孫穎，數字化門診分診叫號系統的設計與實現[J].中國醫學裝備，2014，11 （7）：31-34.

[3]劉小欽，齊峰，醫院門診二次分診的實施[J].河北醫藥，2002 （04）.

[4]周蓮茹，醫院電子自動分診管理系統應用體會[J].護理實踐與研究，2006 （01）.

[5]姚秀萍，張子榮，淺談醫院門診排隊叫號系統的建設實施[J].價值工程，2012 （35）.