甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者的效果分析

申慶雯

【摘要】目的：主要是對甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者的綜合護理干預的效果進行研究。方法：選取我院狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者50例為研究對象，隨機分為實驗組25例，對照組25例。對照組患者采用常規護理，實驗組患者在常規護理基礎上采用綜合護理干預措施，對兩組患者T3、T4、TSH指標，健康知識掌握、護理服務滿意度進行分析研究。結果：護理后T3、T4、TSH指標都有明顯的降低，實驗組指標下降程度優于對照組，實驗組患者對健康知識掌握更優，對護理服務滿意度更高。結論：綜合護理干預措施在甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者護理中具有很好的護理效果，能進一步降低T3、T4、TSH指標，促進患者掌握健康知識，提高患者對護理服務的滿意度。

【關鍵詞】甲狀腺功能亢進;2型糖尿病;綜合護理干預;健康教育;滿意度

甲狀腺功能亢進和2型糖尿病都是屬于內分泌系統的疾病，他們具有相同的遺傳免疫學基礎，兩種疾病同時具有時能夠影響和促進，加重患者病情，不容易進行治療。因此對于甲狀腺功能亢進和2型糖尿病的治療，必須要加強綜合護理干預措施，提高護理效果，從而加強治療效果。論文選取我院2014年5月-2016年5月收治的50例甲狀腺功能亢進和2型糖尿病患者，來研究綜合護理干預對于治療效果的分析，現將情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取

選取我院2014年5月-2016年5月收治的甲狀腺功能亢進和2型糖尿病患者50例為研究對象進行研究。所有研究患者符合必須符合以下標準：符合甲狀腺功能亢進和2型糖尿病診斷，未接受健康教育;對于智力障礙、精神異常、心理疾病、哺乳期疾病患者排除。將50例研究患者隨機分為實驗組25例，男性13例，女性12例，年齡38-70歲，平均年齡（47.35±6.32）歲。對照組25例，男性17例，女性8例，年齡39-72歲，平均年齡（48.25±6.13）歲，兩組患者在性別和年齡上差異無統計學意義。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理，觀察組患者在常規護理基礎上進行綜合護理干預措施，方案：（l） 一般護理措施：對患者進行準確的病情評估，供相對合適的治療條件，幫助患者疏導心理問題穩定他們的情緒，讓他們相信醫生，愿意報從治療，加強與患者的病情交流，加強對患者的監護管理，指導患者按時服藥和靜脈滴注。（2）用藥護理：根據醫生的治療方案藥物治療控制甲狀腺功能亢進癥狀，嚴格根據醫囑用藥，對于異常情況要及時的進行報告處理。控制血糖的藥物要更加嚴格，避免低血糖的發生。（3）心理護理：當患者在治療過程中出現急躁不安和失眠情況時，會加大患者的心理壓力，會影響到治療效果。護理人員必須加強同患者的溝通，了解他們的心理負擔，在交流過程中保持熱情和耐心，護理過程做到體貼關懷，要樹立他們的治療信心。（4）飲食干預：要根據患者的病情分別制定不同階段的飲食干預措施，來保障治療的效果。第一階段：保障攝入食物具有降低血糖等作用;第二階段：攝入食物增加熱量保障代謝;第三階段：攝入食物增加營養，增加患者的體質。（5）運動指導：根據患者的具體身體情況來制定相應的運動方案。（6）健康教育：護理人員同患者講解疾病相應的專業知識，從發病機理到治療情況，消除患者的疑慮。（7）出院指導：出院前要按患者的用藥情況進行反復強調，制訂復查血常規和血糖的時間，正確、無菌注射胰島素可以避免感染的發生。

1.3 觀察指標

（1）健康知識：采用本醫院設計問卷調查，對健康心態、合理飲食和正確用藥等方面進行調查; （2）護理滿意度評價：采用調查問卷的方式進行統一調查，內容包括護理態度、技術、住院環境; （3）觀察指標：主要是對T3，T4，TSH、空腹血糖指標的檢測。

1.4 統計學方法

本文統計數據是采用SPSS19.0統計軟件進行數據統計和分析。

2 結果

2.1 實驗組和對照組患者護理前后甲狀腺功能指標分析

對實驗組和對照組兩組患者護理前后甲狀腺功能指標進行對比分析，實驗組和對照組中患者的T3，T4，TSH指標水平均顯著降低，但是實驗組數據下降程度優于對照組，見表l所示。

2.2 實驗組和對照組患者護理前后空腹血糖指標比較分析

實驗組和對照組兩組患者在護理后空腹血糖指標均顯著下降，具體數據如表2所示。但是實驗組空腹血糖指標改善更為顯著。

2.3 實驗組和對照組患者護理后對健康知識的掌握情況分析

實驗組和對照組兩組患者護理后對于健康知識的掌握情況都有所加強，但是實驗組對比對照組掌握情況更加優，數據如表3所示。

2.4 實驗組和對照組患者對護理服務滿意度分析

實驗組和對照組患者對護理服務滿意度分析數據如表4所示，從數據可以看到，實驗組患者對護理服務的滿意度要高于對照組。

3 討論

甲狀腺功能亢進和2型糖尿病都是屬于內分泌系統的疾病，患者在患有2型糖尿病時容易發生并發癥甲狀腺功能亢進，兩種疾病根據環境和心情情緒容易相互影響加重病情。甲狀腺功能亢進導致激素分泌非常旺盛，這會讓患者的胰島功能受到相應的損害從而加重病情。另外糖尿病也非常容易誘發甲狀腺功能亢進危象。論文采用護理干預措施和相應的教育知道來對甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者進行療效的分析研究是非常有現實意義的。

相關研究表明，對甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者進行綜合護理干預是有著積極的治療效果的，同時還能改善護理服務的滿意度。本論文研究結果表明：通過綜合護理干預措施后，相比于對照組來講，實驗組患者的甲狀腺功能指標、空腹血糖指標的改善情況都要高于對照組。實驗組患者掌握的健康知識情況要更優，患者對于護理服務的滿意度提高到了96.00%，高于對照組的80.00%。甲狀腺功能亢進不僅僅是代謝類疾病，同時受心理應激的因素非常之大，對于甲狀腺功能亢進的治療過程要注意心理因素的影響才能有較好的治療效果。對于2型糖尿病患者來講，其治療時間較長，很多患者還需要終身服藥，這嚴重影響到患者的心理。當患者知道自己患兩種疾病時，會出現急躁不安和失眠情況，治療期間必須要考慮到患者的心理因素的影響。所以來講，對患者實施綜合護理干預可以幫助患者緩解心理情緒，讓他們有更好的信心和心態來配合醫生的治療，提高治療效果。

通過以上分析可知，在甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者中應用綜合護理干預措施可以顯著的提高患者的甲狀腺功能指標和血糖指標，提高患者對于健康知識的掌握以及護理服務的滿意度。綜合護理干預措施可以在臨床上進行推廣應用。

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