腹針療法對老年性骨質疏松癥患者腰背痛癥狀的臨床觀察

陸亮亮

（四川省德陽市旌陽區中醫院 四川 德陽 618000）

骨質疏松癥是由于多種原因導致的骨密度和骨質量下降，骨微結構破壞，造成骨脆性增加，從而容易發生骨折的全身性骨病，其中老年性骨質疏松癥一般指老人70歲后發生的一類原發性骨質疏松癥[1]。腰背疼痛是該病患者最常見的臨床癥狀，嚴重影響日常生活。我院在對老年性骨質疏松癥患者并伴有腰背痛癥狀的患者實施腹針療法，取得了較好的效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取在我院進行治療的68例老年性骨質疏松癥患者作為研究對象，觀察組31例，對照組37例。觀察組患者中男13例，女18例，年齡70～86歲，平均年齡（71.2±5.6）歲；對照組患者中男15例，女22例，年齡71～89歲，平均年齡（76.1±6.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

兩組均使用西藥的抗骨質疏松基礎治療（碳酸鈣0.6qd，阿法骨化醇0.5ugqd），對照組患者采用體針，俯臥位或側臥位取穴，以局部夾脊穴、阿是穴為主，觀察組患者采用腹針療法，仰臥位取穴，具體操作方法如下：中脘、氣海、關元為主穴，配合雙滑肉門、雙外陵、雙大橫穴位，中脘、氣海、關元深刺，滑肉門、外陵、雙大橫中刺，伴有明顯的腎虛取雙氣會、伴大便不通、小便淋漓取天樞、水分。每次留針30分鐘，其間行針1次，治療4周，治療次數不應該少于20次。

采用用患者舒適度滿意調查表評價患者針刺過程中的舒適度，滿意度分為滿意、比較滿意和不滿意。采用腰痛功能障礙評價表計算ODI指數、視覺模擬評價法（VAS）對兩組患者治療前后癥狀功能改善情況進行評價。

1.3 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS18.0軟件進行統計分析，等級資料比較選擇獨立樣本的非參數檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者滿意度對比

觀察組患者治療后滿意人數占總人數的96.77%，明顯高于對照組患者的83.78%，兩組數據有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意度對比n(%)]

2.2 兩組患者治療前后ODI指數與VAS評分比較

治療前兩組患者的ODI指數與VAS評分比較差異無統計學意義，治療后，兩組患者的ODI指數與VAS評分均有所下降，但是觀察組患者的ODI指數與VAS評分情況要優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后ODI指數與VAS評分比較

3.討論

腹針療法是以神闕調控系統為理論、采用針刺腹部穴位治療疾病的微針系統，主要適用于久病、慢病，其特點是強調從調節臟腑入手，并通過針刺深度的不同來治療不同疾病。老年性骨質疏松癥屬于中醫學“骨痿”范疇，中醫認為“腰為腎之府”，所以大部分腰背慢性疼痛與腎虛有關。《醫經精義》云：“腎藏精，精生髓，髓養骨，故骨者，腎之合也，髓者，精之所生，精足則髓足，髓足則骨強?！惫琴|疏松與腎精的不足密切相關[2]，治療應以補虛為本兼治標實，腹針治療本病的處方正符合其治療原則，天地針（中脘、關元）、氣海補精血、調補先后天，滑肉門、外陵為“腹四關”，具有通調氣血、疏理經氣的作用，并配合腰背疼痛部位的腹部穴位，起到標本兼治的作用[3-4]。

本文的研究結果顯示老年性骨質疏松癥伴腰背痛癥狀的患者在進行腹針治療后，ODI指數與VAS評分的改善均要優于對照組，患者的舒適度、滿意度明顯高于對照組，可見腹針治療對于緩解患者的腰背痛癥狀有較好療效，且患者在針刺過程中舒適度、滿意度高，值得在臨床治療中推廣使用。

[1]葛鴻慶，馮文軒，陳文治，等.腹針療法對原發性骨質疏松癥的療效[J].廣東醫學，2015，23(6):953-955.

[2]陳文治，馮文軒，王慧敏，等.腹針對老年性骨質疏松癥所致腰背痛癥狀的療效分析[C].//2011中國針灸學會年會論文集.2011:18（5）561-567.

[3]薄智云.談談腹針療法[J].中國針灸，2001，21(8):474-476.

[4]徐振華，符文彬，薄智云，等.從經絡學說角度探討腹針療法的理論基礎[J].針灸臨床雜志，2011，27(6):59-60.