手足口病發病情況分析及保健預防措施

姜潔

甘肅省白銀市第二人民醫院兒科，甘肅白銀 730900

手足口病是一種常見的學齡前兒童急性傳染疾病。近幾年來，我國部分地區小兒守住口病暴發流行，嚴重損害7歲以下兒童的身體健康，尤其是3歲左右兒童，隨著年齡的增長，該病的易感性有所下降[1]。發生手足口的原因多于腸道病毒有關，當兒童出現手足口病后，患兒最先會身體出現皰疹，有發熱、流涎、咽痛等臨床表現，少部分患兒還會表現出惡心、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展和蔓延，會激發心肌炎、肺水腫等病癥，嚴重時導致死亡。此次研究為了分析手足口病發病情況，探討手足口病的預防保健措施，隨機選取該院在2016年全年內收治的100例手足口病患者進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院兒科收治的100例手足口病患者作為研究對象，分析患者的入院就診資料，其中，男性患者56例，女性患者 44例，年齡 0.7～10歲，平均年齡（51±1.5）歲，病程為 1～20 d，平均病程為（9.1±1.4）d，體重5～45 kg，平均體重為（30.2±0.5）kg。所有入組患者均經衛生部《手足口病治療指南2010年版》確診[2]，排除患有呼吸系統、神經系統以及循環系統障礙的患兒，臨床表現為手、足、口、臀部皮疹，其中90例有發熱癥狀。

1.2 臨床表現

經過對100例手足口病患者的臨床資料進行分析，發熱時間超過3d患者74例，平均發熱時間（1.4±0.6）d；伴口腔潰瘍患者55例，伴食欲不振患者38例，伴嘔吐患者26例。患者均表現出手足口等部位皰疹或者斑丘疹，并伴咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征[3]。

1.3 方法

分析100例手足口病患者的發病時間分布、年齡分布、地區分布。

1.4 統計方法

為保證此次研究結果的準確性與科學性，應用SPSS 22.0統計學軟件來完成該次研究的數據分析，患者等級資料采用t檢驗，年齡、性別、例數以及其他基礎臨床計數資料以相對數構成比表示，研究統計結果應用（%）表示。

2 結果

經對資料分析后，手足口病患者的年齡在2～4歲較多，5～7月是發病人數最多的時期，人口密集且流動性大的區域發病率較高。詳細見表1。

表1 分析100例手足口病患者的發病時間、發病年齡及發病區域

3 討論

手足口病在兒科臨床較為多見，是一種傳播途徑復雜的傳染病。小兒手足口疾病的最初是足部、口部以及手掌處出現皮疹，表現為持續發熱、食欲不振、精神狀態不佳等等臨床癥狀，可導致中樞系統病變，對兒童的健康成長造成不利影響。所以，小兒手足口病具有傳染性強，發病急，病情重，發展迅速，死亡率高特點.手足口病可通過親密接觸、飛沫和空氣等多種媒介傳播，傳染性極強，經常會在幼托機構流行爆發，在短時間內會造成大規模流行，給兒童的健康成長帶來嚴重不利影響[4]。對手足口病進行臨床治療時，通常都是采用對癥治療方式，治療后的衛生教育極為重要，通過實施健康教育，引導患病兒童和家長正確認識疾病，消除對疾病的恐懼感，樹立正確的手足口疾病觀，加強抵抗力，對減少手足口病的發生率有重要作用。手足口病的預防保健措施主要包括3點，整理后如下：①由于手足口病發病高峰集中在5～7月，所以，在每年這個時間段，加強小兒手足口病的宣傳教育，尤其是對年輕父母的疾病健康教育，因為年輕父母初為人父人母，缺乏育兒經驗，當小兒發生手足口疾病后，缺乏對疾病的正確認知，無法將患兒及時入院治療。因此，通過季節性的疾病宣傳教育，利用廣播、電視、報刊等提高手足口疾病的認知水平，做好手足口病的預防工作，從而降低在這段時期小兒感染或者被傳染上手足口病[5]。

②加強小兒的身體鍛煉，小兒手足口病患病兒童體質較弱，自身免疫力比較低，容易被各種病毒感染，增加了感染幾率。為此，各位家長，應當指導兒童適當的進行體格鍛煉，在日常生活中，保持居住生活環境清潔、通風，讓患者接觸到陽光，促進患兒的體格健康。多進行戶外運動，比如散步、慢跑、太極拳等運動方式，通過運動加強患者體質，患者的運動時間定于餐后1 h，運動時間不宜過長。另外，在換季時，避免兒童接觸過敏原，比如常見的花粉、皮毛等等過敏物，促進兒童身體健康，增強免疫力。

③為了防止小兒手足口病的大范圍蔓延和流行，需要強化手足口病的預防工作，尤其是做好幼教機構、教育場所的手足口病預防。提高教育場所清潔管理人員的疾病防控意識，對兒童每日撫摸的桌面、扶梯把手等進行清潔、消毒，建立或完善可疑手足口病患者相關聯的處理機制。首先，完善該單位的各級監測網絡，將兒童進行休息以及玩耍的場所要進行窗戶的通風處理，每天早上進行晨檢時要做好他們的體溫測試工作。只有讓相關兒童健康成長管理人士正確認識手足口病的流行病學特點，并根據手足口病的發病特點，制定預防對策，在認識其危害性的基礎上保持警惕性，做到及早發現、及早隔離及診斷，減少傳播[6]。

綜上所述，通過對手足口病患者的發病資料進行分析，可整理出手足口病患者的發病年齡、發病時間和發病區域，加強手足口病的健康宣傳，對預防手足口病發病有重要作用。