韓燕
甘肅省酒泉市阿克塞縣疾控中心,甘肅酒泉 736400
手足口病是一種由于腸胃病毒感染引起的具有傳染性的疾病,該疾病是小兒科或者小兒傳染病科的常見(jiàn)疾病。該疾病的多發(fā)人群為5歲以下的幼兒,常見(jiàn)的發(fā)病部位為手、足、口,該疾病的臨床表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱以及手足口等部位出現(xiàn)皰疹,該疾病的傳播途徑為呼吸道、消化道以及直接接觸[1]。該院自2016年對(duì)來(lái)該院就診的患有小兒手足口病的患兒,進(jìn)行綜合性護(hù)理聯(lián)合健康教育,效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用,現(xiàn)報(bào)道如下。
隨機(jī)選取來(lái)該院就診的小兒手足口病的患者40例,隨后等量隨機(jī)分為兩組,即對(duì)照組與觀察組,每組各20例。在對(duì)照組患者中,有男12例,有女8例,年齡最高為11歲,年齡最低為1歲,平均年齡為(4.2±1.2)歲;在觀察組患者中,有男11例,有男9例,年齡最高12歲,年齡最低為2歲,平均年齡為(4.3±1.1)歲。對(duì)患者的身高、體重、年齡、學(xué)歷以及家庭情況等一般資料進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
兩組患者均采用積極的治療方法,主要采用的藥物為利巴韋林注射液以及喜炎平注射液。按照嚴(yán)格的藥物使用規(guī)定對(duì)患者進(jìn)行藥物治療,注意患者的隔離以及消毒。
兩組患兒均采用該院的護(hù)理模式,其中對(duì)照組患者與觀察組患者采取不同的護(hù)理方式。對(duì)照組:對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理方法,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)消毒處理,保證患者的口腔衛(wèi)生,避免患者的病菌擴(kuò)散,同時(shí)要對(duì)患者采取隔離處理,保證患者在飯前便后勤洗手,嚴(yán)格監(jiān)控患者的指標(biāo),保證患者的健康。觀察組:觀察組患者在以上對(duì)照組患者的常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用綜合性護(hù)理且在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者或者患者家屬進(jìn)行健康教育,保證患者的健康恢復(fù)。具體的護(hù)理方法有:①制定康復(fù)計(jì)劃:根據(jù)患者的病情,由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員制定康復(fù)計(jì)劃,且嚴(yán)格保證計(jì)劃的實(shí)施;②進(jìn)行心理干預(yù):患者在治療過(guò)程中,心理可能會(huì)產(chǎn)生一系列的變化,所以應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo);③加強(qiáng)患者的飲食控制:由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒的飲食進(jìn)行干預(yù),主要是防止患者的病情的惡化發(fā)展;④對(duì)患者或者患者家屬進(jìn)行健康教育:由醫(yī)院組織開展健康教育講座,講座由具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)者或者醫(yī)師進(jìn)行演講,演講的主要內(nèi)容為小兒手足口病的預(yù)防以及治療。
對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)判,主要分為3個(gè)等級(jí),顯效、有效以及無(wú)效。具體的分級(jí)情況如下:顯效:患者在3 d內(nèi)皮疹消失,患者的體溫消退,且體溫處于正常范圍,患者在1周內(nèi)痊愈。有效:患者在1周內(nèi)皮疹小時(shí),患者的體溫有所消退,但仍出現(xiàn)高溫的情況,患者在半個(gè)月(15 d)內(nèi)痊愈。無(wú)效:患者的臨床癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),體溫沒(méi)有消退,出現(xiàn)了持續(xù)高溫的情況。注意要計(jì)算治療的總有效率,總有效率的計(jì)算方法為顯效人數(shù)與有效人數(shù)之和占所有患者人數(shù)的百分比。
將患者的數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)專用軟件SPSS 19.0中,將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理。
觀察組的患者的治療的總有效率高達(dá)95.0%,而對(duì)照組患者的治療的總有效率僅為75.0%;具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效情況比較
觀察組患者的皮疹平均消退時(shí)間為 (3.1±1.2)d,而對(duì)照組的患者的皮疹消退時(shí)間為(5.2±1.5)d;觀察組患者的痊愈時(shí)間為(7.7±2.4)d,而對(duì)照組的患者的痊愈時(shí)間為(11.1±3.2)d。兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
手足口病的多發(fā)人群為5歲以下的幼兒,患者的潛伏期一般為2~10 d,平均潛伏期為3~5 d[2]。對(duì)于手足口病的治療一般有一般治療、合并治療以及抗病毒藥物治療[3]。手足口病具有嚴(yán)重的傳染性,但是該疾病的治療并不復(fù)雜,一般患兒在患有疾病后的1周內(nèi)便可痊愈,所以醫(yī)院對(duì)于患兒的治療一般采取藥物治療,效果顯著[4]。對(duì)于手足口病的預(yù)防也是十分重要的,一般的預(yù)防方法有以下幾種:①注意衛(wèi)生:患者在飯前便后均要洗手,注意洗手時(shí)要使用洗手液或者肥皂;②對(duì)兒童的用具進(jìn)行清洗:家長(zhǎng)要對(duì)孩子使用的用具,包括玩具、文具等用具均要進(jìn)行清洗消毒;③對(duì)兒童時(shí)常進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè):家長(zhǎng)以及學(xué)校要對(duì)兒童時(shí)常進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),如果發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)將兒童送往醫(yī)院治療;該院自2016年對(duì)來(lái)該院就診的患有小兒手足口病的患兒,進(jìn)行綜合性護(hù)理聯(lián)合健康教育,效果顯著,結(jié)果顯示,觀察組患者的治療總有效率高達(dá)95.0%,而對(duì)照組患者的治療總有效率僅為75.0%;且觀察組患者的皮疹消退時(shí)間以及患者的痊愈時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。故綜合性護(hù)理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病護(hù)理中效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。