范尊英
臨沂市蘭山區金雀山街道社區衛生服務中心婦產科,山東臨沂 276004
大多數現代母親只有一個孩子,當面對分娩時,過度的精神緊張,整個身體對外界刺激敏感,而溫和的外部刺激就會引起疼痛[1]。同時豐富的能量和知識是保證孕婦順利生產的重要條件,如果在臨產前身心疲憊,就會影響到順利的生產。一些孕婦在分娩前心情不好,在悲傷或者沮喪的狀態下,這種消極的情緒會阻礙生產,應該避免消除,只有身體的穩定才會導致精神上的放松,孕婦會松一口氣。但是懷孕并不一定是安全的,如果系統的負擔是由懷孕引起的,那么最初的心臟、腎臟、肝臟和其他情況可能會惡化。在懷孕中期,可能會出現各種病理狀況,如妊娠高血壓綜合征和貧血,以及可能不良后果,因此,醫院應該定期檢查。雖然在中程和分娩時間之間還有一定的距離,但對于孕婦來說,這是一種有壓力的經歷,一些孕婦開始感到恐慌。那是因為她聽到了關于分娩是多么痛苦,從而導致自己內心也極為的痛苦。分娩恐懼是女性孕產期常見的心理問題,國外已有研究表明,嚴重的分娩恐懼可導致難產、產程延長、緊急剖宮產和選擇性剖宮產的增加[2]。初產婦在對于內心的恐懼難以壓制,隨之可能產生一些不好的情緒,影響著胎兒和孕婦本身,這時候我們調查研究發現,在對待初產婦時實施細節優化處理對于初產婦的分娩、母乳的喂養、產后身體的康復以及對于抑郁情緒都有著一定的作用,細節優化處理主要從4個方面進行,下面是分析的資料,現報道如下。
從2017年3—7月到該院進行順產或者剖腹產的136名初產婦作為為研究對象,在隨機的條件下,將136名初產婦隨機分為兩組,觀察組68例,對照組68名。 觀察組為 22~36歲,平均年齡為(28.7±3.4)歲,孕齡33~42周。對照組平均年齡為24~34歲,平均年齡為(28.4±3.3)歲,孕齡31~41周。這兩組孕婦都參加了自愿登記,并提前告知了她們的研究目標和計劃[3]。初產婦被選為高于高中文化水平,無精神疾病史,無高血壓、糖尿病等并發癥,兩組產婦一般信息差異無統計學意義,具有可比性。
對于對照組進行常規的護理,在對于觀察組進行常規的護理條件下在進行細節優化護理,主要針對4個方面:①適合孕婦的環境,孕婦的最佳溫度:保持室內最合適的溫度是20~22℃。溫度過高,導致頭暈,昏睡,昏睡,或煩躁不安。溫度太低,使人又冷。夏季可以通風涼爽,也可以使用電風扇,但電風扇不應直接對孕婦,不能長時間吹;冬天可以使用暖氣。最佳濕度:最好在臥室內保持一定濕度,即50%空氣濕度。濕度太低,口干;濕度太高,使被褥發潮,人體關節疼痛。所以,保持溫度適宜。室內太干,可放置盆水;室內太濕,可以放置除濕物或打開門通風。②對于初產婦進行心理干預,初產婦是第一次懷孕,由于沒有經驗再加上平時電視劇等上描述,對于分娩無比的恐懼,對于這個過程特別的害怕,內心恐慌,我們對于她們進行疏導,對她們的心理進行干預,從而消減她們對于分娩的恐懼。③嚴格對待孕婦的飲食,孕婦懷孕期間是需要加強營養特殊生理時期,由于胎兒的生長和發育必要的營養素都是來自母親的,并且孕婦在這期間還要為分娩以及乳汁的分泌做營養儲備,以便保證孕婦在孕期過程維持正常妊娠和胎兒的營養狀況,孩子的發育,都是具有非常重要的作用。這時候要讓孕婦多吃高蛋白、高營養、高維生素、多吃蔬菜和水果,同時加強對孕婦的營養狀況評估,及時做出反應。④對于孕婦相關知識的普及,基本的衛生保健知識,對嬰兒喂養的知識,并且認真解答她們的疑問。
在孕婦出院的一周時間內對于這些初產婦以調查問卷的方式進行調查,她們對于新生兒母乳喂養是否成功,出院時間的長短調查,調查她們的睡眠情況以及抑郁情緒。
實驗和參考數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理,計數資料以[n(%)]表示,行 χ2檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
經過調查問卷數據的統計,對于新生兒母乳喂養的成功率,觀察組為95.67%,對照組為89.45%,觀察組初產婦對于母乳的喂養成功率明顯高于對照組,差異有統計意義(P<0.05),見表 1。

表1 新生兒木乳喂養情況[n(%)]
對于出院時間,觀察組的孕婦出院時間明顯短于對照組,差異有統計意義(P<0.05);在進行了細節優化護理的孕婦睡眠情況顯著比對照組孕婦好,同時抑郁情緒觀察組相對于對照組孕婦得到了緩解。
在此次的研究中,調查了該院的136名初產婦,探究細節優化護理對于初產婦的影響,主要對于初產婦的母乳喂養、分娩之后身體的康復以及產后出現的抑郁情緒的影響。經過數據統計發現,在對于初產婦進行細節優化處理,對于孕婦的生活環境、心理的干預、飲食方面的控制、知識的普及,有效的使第一次當媽媽的女生們消減對于分娩的恐懼,對待新生兒能更好的進行母乳喂養,舒適的環境和良好的飲食是她們能有更好的睡眠、更快的康復,對于她們心理上的疏導和知識的普及她們更好的接受這個新角色,緩解初產婦抑郁的情緒,同時也掌握了母嬰知識。細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒具有積極的作用,在初產婦中實施細節優化護理,有利于提升產婦產后母乳喂養率,降低產后抑郁情況,進而促進產婦產后康復[4-5],具有良好的臨床醫效。