補腎養精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征療效及對血清促卵泡激素的影響

王加玉

山東省臨沂市蘭山區人民醫院，山東臨沂 276000

多囊卵巢綜合征為育齡婦女較為常見的一種內分泌異常疾病之一，其發病率于青春期約30%，亦是致使女性不孕主要因素之一[1-2]。為明確補腎養精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征療效及對血清促卵泡激素的影響，該研究針對該院收治的55例患者予以對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2015年9月—2017年9月收治的55例患者臨床資料予以對比分析，依據治療方法不同分為 2 組；對照組（20 例）年齡 30～50 歲，平均（40.00±2.30）歲，病程 1～2 年，平均（1.50±0.20）年，文化背景：初中至高中2例，大專及以上18例；實驗組（35例）年齡 31～51 歲，平均（41.00±2.50）歲，病程 1～3 年，平均（2.50±0.20）年，文化背景：初中至高中5例，大專及以上30例；兩組上述基線資料中，差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組予以氯米芬 （規格 50 mg；國藥準字H44021970）口服治療，1 次/片，1 次/d，連續治療 5 d；實驗組予以補腎養精湯與活血湯周期治療，前者劑量與藥方為：熟地15 g；白芍、覆盆子、枸杞子、車前子、枳殼、川牛膝12 g；當歸、益母草6 g；川芎、制香附9 g；炒知母、味子15 g；菟絲子、黨參20 g；仙靈脾30 g；水煎服用經前期和經后期飲用補腎養精湯，6劑/次。后者劑量及藥方為：仙茅、仙靈脾各15 g，丹參、蒼術、茯苓、陳皮、厚樸、半夏、王不留行、生山楂、川牛膝各10 g；于經間期飲用活血湯，6劑/次；經期前3 d飲用活血湯，3劑后停藥，取400 mL水煎，早晚2次服用。

1.3 觀察指標

于患者月經潔凈7 d后，通過B超探查患者卵巢體積與數目評定患者臨床療效。對比兩組血清指標：包括血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2)、黃體生成素（LH），采取電化學免疫法對患者FSH水平予以檢測，時間選擇在月經來潮前3～5 d內予以測定，若患者月經不規律者可于B超顯示內膜5 mm下予以測定。

1.4 統計方法

該數據予SPSS 21.0統計學軟件處理，正態計量資料（±s）組間對比通過t檢驗；正態計數例數[n(%)]組間率對比則予χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床指標對比

與對照組相比，實驗組卵巢指標改善狀況顯著更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組臨床指標對比（±s)

表1 兩組臨床指標對比（±s)

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別 卵巢體積（mL） 卵泡數量（個）對照組（n=20）實驗組（n=35）16.98±2.30（10.00±0.84）a 15.00±2.30（8.50±2.01）a

2.2 兩組激素水平對比

與對照組相比，實驗組激素水平狀況顯著更優（P＜0.05）。 見表 2。

表2 兩組激素水平對比[（±s)，mIU/mL]

表2 兩組激素水平對比[（±s)，mIU/mL]

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別FSH E2 LH對照組（n=20）實驗組（n=35）9.20±1.30（13.45±2.94）a 2.56±2.30（1.00±0.51）a 4.50±1.00（2.00±0.64）a

3 討論

多囊卵巢綜合征臨床癥狀主要表現為稀發排卵、雄激素較高或卵巢多囊、無排卵等，該病于臨床中為一種較為常見疾病，疾病可影響女性月經周期，最終可造成患者受孕較為困難[3-4]。為明確補腎養精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征療效及對血清促卵泡激素的影響，該研究針對該院收治的55例患者予以對比分析。

該文結果顯示：與對照組卵巢體積、卵泡數量相比，實驗組（10.00±0.84）mL、（8.50±2.01）個等臨床指標改善狀況顯著更優；與對照組FSH、E2、LH相比，實驗組 （13.45±2.94）、（1.00±0.51）、（2.00±0.64）mIU/mL 等激素水平改善狀況顯著更優；表明補腎養精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者，可顯著改善患者臨床指標狀況及激素水平狀況。相關研究資料顯示[5]，腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者發病因素主要是腎虛，從而發生血瘀、元陰虧虛、血海無法滿溢、腎精不足，進而出現閉經狀況，氣血瘀滯，血行澀滯，致使卵子無法順利排出，最終造成不孕。因此，臨床治療中予以補腎養精湯與活血湯治療；前者湯劑中川牛膝具活血通經、補肝腎功效；全方可補腎填髓，從而使腎氣充、腎精足，月經如期，經調病愈，經水有源。后者中菟絲子、仙茅、仙靈脾具補溫陽腎功效，陳皮、半夏、蒼術、茯苓可起健脾利濕作用，川牛膝、王不留行、丹參、厚樸、生山楂可達行氣活血的功效，以上藥物合并應用，可達到活血化瘀功效，從而促使月經恢復正常[6-7]。兩者聯合應用具有協同及互補作用，從而改善患者臨床指標及激素水平狀況[8]。受時間例數與外部環境等限制，關于補腎養精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者安全性未予以分析，有待臨床進一步分析。

綜上所述，補腎養精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者，可顯著改善患者臨床指標狀況及激素水平狀況。