無痛護理技術在手術室護理中的應用及可行性研究

牛曉云

（汾西礦業集團職工總醫院手術室 山西 介休 032000）

生活水平的提高，使得人們對生命質量的要求也在不斷上升，在就醫方面，對無痛技術的要求同樣越來越高[1]。在手術室內接受外科手術治療時，疼痛屬于最為明顯的癥狀，可影響患者術后恢復[2]。不僅如此，入侵性操作和檢查往往給患者帶來極大的手術恐懼感，對手術的順利進行具有較大的影響。因此，應重視手術室護理，將合理的護理措施應用于手術中，減輕患者的疼痛。本次研究中，將我院于2016年8月—2017年8月期間收治的手術患者進行觀察，探究無痛護理技術在手術室護理中的可行性。報道見下文。

1.資料和方法

1.1 資料

選取2016年8月—2017年8月期間我院收治的180例手術患者，通過隨機數字表法將其分為對照組與實驗組，每組患者均占90例。對照組：男性與女性分別占58例、32例；年齡為20～73歲，平均年齡為（52.64±10.57）歲。實驗組中，男性患者占60例，女性患者占30例；年齡最小限值為20歲，最大限值為70歲，平均年齡為（51.46±9.84）歲。兩組患者的性別、年齡對比，差異并不顯著，無統計學意義，組間可進行對比分析。

1.2 方法

給予對照組患者手術期間常規護理模式，護理人員在術前協助患者進行各項檢查，并加強術前訪視，詳細掌握其病情。將圍手術期所需要注意的事項向其說明，并檢測其體征以及病情變化。實驗組：在常規護理的基礎上，給予患者無痛護理技術干預。相關護理內容見下：

（1）疼痛評估：于術前、術中以及術后，對患者進行疼痛評估。記錄各項操作對患者產生的疼痛感，并在麻醉師的指導下，進行安全合理的麻醉，嚴格遵守無菌操作以及無痛操作。

（2）心理護理干預：大部分患者對疾病產生較大的恐懼原因在于不了解疾病和手術，因此，護理人員應加強對其的健康宣教，講解疾病的相關知識和手術注意事項，增加患者的認知，緩解其不良情緒。

（3）無痛操作：在留置靜脈針時，可將利多卡因乳膏涂抹于穿刺部位，在麻醉起效后，進行靜脈針穿刺，減少患者的疼痛感。進行無痛導尿，術前講解相關情況，穩定其情緒，減少患者導尿的不適感和刺激，減輕其導尿的痛苦。進行無痛置胃管，進行麻醉誘導后，通過視頻喉鏡將胃管插入。將術中各項操作設備以及急救藥物完善，一旦發現異常，及時進行處理。術后，待患者完全清醒后方可將其送回病房。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理的心率、血壓（舒張壓、收縮壓）以及疼痛程度（VAS）評分。

判定標準：根據視覺模擬評分法（VAS）評價患者的疼痛程度，分值為0～10分。得分越高，表示患者的疼痛程度越嚴重。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0軟件核對文中相關數據，計量資料---均數±標準差表示，組間數據采用t檢驗；計數資料---“%”形式表示，組間數據采用卡方檢驗。若兩組患者的數據對比存在較大差異，則表示具有統計學意義，以P＞0.05形式表示。

2.結果

經過護理后，實驗組患者的心率、血壓以及VAS評分均較對照組更優，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況如表所示。

表 比較兩組患者的心率、血壓以及VAS評分

3.討論

在外科手術治療中，疼痛屬于十分常見的癥狀，對手術進程以及效果均有較大影響，已經成為手術室各學者重點關注的問題。隨著醫護模式改進和變化，醫療護理措施更加人性化，更加關注患者的主觀感受，旨在最大程度地將患者的疼痛感和不適感減輕[3]。

在手術室護理中，無痛護理具有十分重要的地位，可緩解患者疼痛感，提高手術效果。本次研究中，實驗組患者的心率為（73.56±3.54）次/min、舒張壓為（77.64±4.52）mmHg、收縮壓為（117.58±3.45）mmHg、VAS評分為（2.24±0.51）分均低于對照組，P＜0.05。結果提示，在手術室護理中，采用無痛護理技術干預，可有效緩解患者的疼痛感。無痛護理技術通過對患者的疼痛程度進行評估，可充分掌握其操作中的疼痛感，給予其不同的疼痛減輕護理操作。在留置針穿刺時，對其進穿刺部位進行麻醉誘導，待其精神以及意識消失后，再進行靜脈針穿刺，可大大減輕患者穿刺痛苦[4]。術中在喉鏡下進行胃管置入，不僅可增加一次性置管成功率，同時可避免對患者引起的損傷和疼痛感。除此之外，給予患者合理的心理護理，可將患者對疾病的認知度增強，減輕其對手術的恐懼。同時將手術相關注意事項告知患者，減少患者對手術的恐懼感。術中其保持身心輕松，可提高手術順利度。

綜上所述，應用無痛護理技術在手術室護理中的可行性較高，可減輕其疼痛感，值得推廣應用。

[1]張玉衛,張少莉.應用無痛護理技術提高手術室護理質量的研究[J].中國城鄉企業衛生,2016,14(1):129-130.

[2]張云英.研究無痛護理技術對提高手術室護理質量的有效性[J].中國繼續醫學教育,2015,7(29):225-226.

[3]盧春芝.無痛護理技術對手術室護理質量提高的分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(30):208-209.

[4]關柏秋,曹曉艷,董淑琴，等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(12):57-60.