對醫院藥品會計工作的探討

李順琴

[摘要]醫院藥品會計工作的科學高效組織開展，是保障和支持我國醫院內部藥品流通管理工作順利獲取到最佳預期效果，支持醫院內部流動資金實現最佳應用狀態的重要前提條件，文章針對醫院藥品會計工作展開了簡要的分析論述。

[關鍵詞]醫院 藥品會計工作 問題與對策

所謂藥品，是我國各級醫院為切實組織開展科學有序的醫療衛生服務活動，為科學準確診斷且有效治療處置各類型臨床疾病而具體儲備和運用的一種特殊化的商品類型。在現有的臨床醫學事業基礎性發展演進路徑的影響干預條件下，臨床醫院中目前儲備和運用的藥品物資，本身具備著表現程度較為鮮明的品種眾多、數量規模巨大、價格參差不一、領用行為相對頻繁、經常性變動、以及在醫院內部現有的各種物資類型的消耗數量中穩定占據較大比重等基本特點，藥品是現階段我國各級醫院在具體組織開展各類基礎性醫療衛生服務實踐活動過程中極其重要且必不可少的一種物資性保障支持條件。因此，切實采取有效措施改善強化醫院內部藥品物資要素的會計核算工作力度，加強針對藥品物資要素院內流通完整過程中的管理控制，切實減少和降低藥品物資在醫院內部發生的積壓和浪費現象，提升醫院內部流動資金要素的綜合性使用效率，是保障支持我國現代醫院各項日常業務活動順利獲取到最佳預期效果的重要前提條件。

一、醫院藥品會計的基本職能

第一，切實針對醫院內部的藥品采購業務活動展開監督干預，最大限度降低或者是避免醫院內部藥品物資積壓現象的發生可能性。源于我國現代醫院在具體組織開展藥品物資的采購業務活動過程中，通常都需要采購人員同時面對品類繁多的具體藥物，且其實際采購的藥品在數量和成本金額層面都相對龐大，且通常醫院在藥品方面的經濟收入都會在其總收入中具備較大規膜的數量占比。在上述業務背景之下，醫院內部的會計工作人員在具體面對藥品流動資產形態展開會計業務處理環節過程中，如果僅僅將會計核算工作的質量控制標準簡單設定為“賬實相符”這種單一性方面，則顯然不利于我國各級現代醫院在實際化的日常業務運行過程中實現最優化的流動性會計資金要素的最優化管理應用業務活動目標，因而在實際開展的醫院內部藥品會計業務活動過程中，還必須較為嚴格地設定和實現低損耗率、低庫存率和高周轉率等基礎性業務狀態控制干預指標。為切實且充分其控制和實現如上所述的藥品會計業務活動職能控制目標，應當逐漸將藥品會計的業務發展路徑向著管理性會計的方向進行演化過渡，切實將事后監督管理業務模式，逐步轉化為事前預測與事中監督相結合的管理業務模式，保障和支持我國現有的各級醫院中的藥房藥品存貨物資要素均能獲取到系統完善的動態性物資流通路徑管理干預，確保我國各級醫院內部的所有藥品采購應用性資金要素均能獲取到最佳表現狀態的實際應用效能，嚴格規避資金要素貪污行為和盜竊行為的發生。要嚴格且動態確保藥品采購計劃在具體制定過程中的及時性，做好醫院藥房內部藥品物資要素存量規模的定額管理工作，最大限度降低藥品庫存數量，提升醫院內部流動性會計資金要素的周轉速率。

第二，實現對醫院內部藥房藥庫的實時動態管理，切實保障和改善醫院內部基礎性財產要素的綜合性安全水平。伴隨著會計電算化技術應用系統在我國各級現代醫院內部藥品會計業務活動組織開展過程中的廣泛引入運用，醫院內部現有的藥品會計核算監督工作人員，能夠實現對醫院內部藥房及其倉庫中存儲的各類藥品物資要素的存儲數量、基本品類，以及進出價格等基礎信息的實時動態性干預和控制，保障和支持藥品會計人員能夠隨時把握和控制醫院內部藥房中藥品的存量變化特征，最大限度地減少和避免藥品兌換行為和貪污盜竊行為的發生可能性。

二、醫院藥品會計的現存問題

第一，基于藥品物資流通狀態層面所存在的問題。現階段，受多種多樣主客觀因素的共同影響和干預，我國各級醫院中的各個獨立臨床科室在針對因多種特殊原因而出現的“結余性藥品物資”展開管理處置工作過程中，通常傾向于設置形成科室內部的獨立化的結余性藥品“小藥庫”，因而在這種科室內部的“小藥庫”現象長期大量存在的實踐背景之下，通常會誘導我國現有各級醫院的內部性藥品物資要素的流通過程發生明顯障礙，給醫院內部流動性資金要素最佳使用效果的順利獲取造成了極其顯著的不良影響。

第二，基于藥品資金收入狀態層面存在的問題。現階段，受多種多樣主客觀因素的共同影響和干預，我國各級醫院中收費處收費員實際編制核算的報表，與醫院藥房倉庫編制輸出的出庫藥品清單，在統計時間尺度層面存在著表現顯著的差異特征，因而誘導醫院內部的藥品會計工作人員在具體核算藥品銷售收入數據指標過程中，通常會不可避免地遭遇到實際收入數據獲取狀態不穩定問題，在一定程度上給我國各級醫院藥品會計業務活動最優化實踐效果的順利實現，造成了極其顯著的不良影響。

第三，基于藥品盤點制度層面的問題。現階段我國各級醫院在實際組織開展藥品盤點業務活動過程中，尚且不能在工作時間的設定過程中實現統一化的設置狀態，誘導實際組織開展的藥品庫存盤點業務過程，不能切實調動藥品會計人員和藥房工作人員的同時參與，造成實際獲取的盤點結果無法具備充分的真實性和可靠性。

三、醫院藥品會計的改良優化對策

第一，切實強化針對藥品采購業務過程的成本核算工作力度。為確保醫院內部的藥品采購性流動資金要素順利獲取到最優化的實際應用狀態，應當采取有效措施積極做好藥品物資在采購業務活動過程中的成本水平控制工作，并且在采購環節結束后，嚴格遵照實際獲取的原始性票據，組織開展系統化和精確化的會計核算業務活動。

第二，切實做好醫院內部藥品物資的流通管理工作。要在制定實施專門性管理干預制度的實踐背景之下，切實處理好醫院內部的科室性“小藥庫”問題，在切實提升藥品物資要素的院內流通充分性水平基礎上，保障和支持實際占用的流動資金數量不斷減少。

第三，切實做好醫院內部藥品庫存狀態盤查管理工作。在制定實施專門性管理干預制度的實踐背景之下，切實確保實際組織開展的藥品庫存狀態盤查工作，能夠在醫院內部藥品會計工作人員和藥房管理工作人員的協作參與條件下具體組織開展，支持實際獲取的盤查數據結果具備充分的科學性和準確性。

四、結束語

本文在簡要梳理醫院藥品會計的基本職能基礎上，具體分析了醫院藥品會計的現存問題和醫院藥品會計的改良優化對策，主要目的在于為現階段我國醫院藥品會計業務活動組織開展水平的不斷改善優化構筑和提供基礎性經驗指導支持條件、切實做好現階段我國各級醫院的內部性藥品會計業務活動，對于保障和支持醫院內部藥品流通工作順利獲取到最佳預期效果，以及日常化醫療衛生服務活動的順暢有序組織開展，均具備不容忽視的重要意義。