高職助產專業學生人文關懷能力現狀及相關影響因素

馬 歡，宋 丹（四川衛生康復職業學院護理系，四川自貢643000）

隨著護理人文關懷觀念的深入與發展，助產服務中人文關懷護理理念也日漸深入人心。國際助產聯盟倡導“人文關懷、和諧生育、自然分娩”的理念，富有人文關懷精神與能力的助產人員為孕產婦提供情感支持將極大地促進自然分娩。大量的研究表明，在助產服務中實施人文關懷護理能夠降低剖宮產率，降低母嬰風險，提高人口素質[1]。當代各大高校培養出來的助產專業的學生，是未來助產士人力資源的主要組成部分。助產教育的發展是建設高水平助產士隊伍的基礎，作為培養新時代高級助產士的搖籃，高職院校如何轉變教育觀念，培養富于人文關懷精神的助產士是助產教育者們研究的重點[2]。目前，大量研究集中于對護生及臨床護士人文關懷能力的調查、培養及測評，關于助產專業學生及助產士人文關懷的研究較少[3]。因此，加強對高職助產專業學生人文關懷能力的培養已成為助產專業教育的一大任務，本文旨在通過調查學生人文關懷能力現狀并分析其影響因素，為日后人文關懷意識與能力的培養提供針對性的參考依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象 選取本校2015級助產專業學生作為調查對象，全部為女生，年齡（19.9±1.0）歲。本次調查共發放問卷106份，有效回收104份，有效率為98%。均經學生本人同意自愿參加本次調查研究。

1.2 調查方法 采用問卷調查法。調查工具：（1）學生一般情況調查表[4]。調查內容包括調查對象的性別、年齡、是否獨生子女、家庭所在地、是否為學生干部、父母親、教師關心程度等。（2）人文關懷評價量表（CAI），由紐約城市大學NKONGHO[5]教授編制。該量表有3個維度，分別為認知、耐心、勇氣，采用Likert 7級評分，得分范圍為1～7分（表示完全反對至非常同意），其中13條反向評分。國際護理人文關懷能力的常模分值：CAI＞220.3分表示人文關懷能力較強，CAI 220.3～203.1分表示中等水平，CAI＜203.1分表示人文關懷能力較低。該量表信度與效度較高，在國外被廣泛應用。

1.3 統計學處理 應用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗或單因素方差分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 高職助產專業學生CAI各維度評分與常模評分比較 學生CAI總分（179.15±23.62）分，認知維度、耐心維度、勇氣維度得分均低于常模，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 高職助產專業學生CAI各維度評分與常模評分比較（±s，分）

表1 高職助產專業學生CAI各維度評分與常模評分比較（±s，分）

注：*數據來自于參考文獻[4]；-表示無此項

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2.2 不同背景助產專業學生人文關懷能力評分比較 不同背景學生人文關懷能力評分比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 不同背景助產專業學生人文關懷能力評分比較

2.3 助產專業學生人文關懷能力得分的影響因素 父親關心、母親關心、教師關心對助產專業學生人文關懷能力的得分均無影響（P＞0.05），見表3。

表3 助產專業學生人文關懷能力得分的影響因素（±s，分）

表3 助產專業學生人文關懷能力得分的影響因素（±s，分）

注：-表示無此項

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3 討 論

3.1 高職助產專業學生人文關懷能力現狀 本調查結果顯示，學生CAI總分、認知維度、勇氣維度、耐心維度評分均低于常模，差異均有統計學意義（P＜0.05），人文關懷能力水平總體偏低。分析原因可能為：一方面與樣本局限性（僅對一所院校一個年級開展調查）及目前我國沒有合適的常模來做比較有關；另外一方面，與目前我國助產專業教育從屬于護理教育，我國尚未實行助產士注冊制度，助產專業課程設置中主要課程與護理專業相同[6]，助產學生缺乏專業的人文教育有關，目前主要以護理倫理、護理學導論、護理美學、助產心理學等為主，且課時總體偏少，大部分學生認為非常有必要開設助產人文修養課程[7]。此外，目前護理專業學生人文關懷表現已被納入護理技能考核中[8]，但在高職助產技能考核中尚未涉及關于人文關懷的具體考核方案，導致學生的人文關懷表現并不能顯著影響其學業成績，學生對人文關懷主觀上重視不足[9]，加之對人文課程的重視、理解不足，導致該類課程無法真正發揮教學效果。

3.2 高職助產專業學生人文關懷能力的影響因素分析 通過表2、3可以看出學生的現居住地、是否為獨生子女、是否為學生干部、父（母）親關心程度、教師關心程度對學生人文關懷能力的得分均無影響（P＞0.05），與顧娟[10]調查結果不一致，分析原因可能與樣本量小、較為局限有關。

綜上所述，助產服務中越來越強調對人和生命的尊重，人文關懷能力作為護理的基本要素和核心內容已經成為助產士必須具備的素質[11]，如果對現在的助產專業學生、未來的助產士忽略了人文教育，助產專業教育將很難發展[12]。因此，加強助產專業學生的專業思想教育及興趣培養，強化對學生人文關懷能力的考核，以促進高職助產專業人文關懷水平的提升。目前本校助產專業學生人文關懷能力水平偏低，人文關懷能力有很大提升空間，所以教育者應積極開展人文關懷教育，通過學生眼睛看、耳朵聽、動手做、大腦思考的過程加深其理性認識，強化人文關懷理念[13-14]，以專業技能為核心增加助產專業人文素質教育的實效性，縮小院校培養與助產行業對人文關懷素質需求的差距[15]，與此同時應加強學生關愛實踐、關愛教育、課程設置等方面的人文關懷的培養。

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