研究手術室護理在預防剖宮產術后感染中的應用價值

遼寧省朝陽市喀喇沁左翼蒙古族自治縣中心醫院（122300）李寧寧

術后感染已經成為剖宮產術后的常見并發癥之一，對產婦身體造成不良影響[1]。因此，在此過程中，選擇具有針對性的預防措施，具有十分重要的意義。本次研究選擇手術室感染預防措施，對比常規護理方式進行療效分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月～2018年1月收治的100例剖宮產產婦為研究對象，根據其護理方法將其分為兩組，對照組接受常規護理方式，共50例，年齡21～35歲，平均年齡（26.5±2.5）歲，孕周36～40周，平均孕周（38.5±1.5）周；觀察組在對照組基礎上接受手術室預防護理方式，共50例，年齡22～36歲，平均年齡（27.5±2.5）歲，孕周36～40周，平均孕周（38.5±1.5）周；兩組產婦一般資料無顯著性差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方法 ①心理護理。針對產婦焦慮、緊張等不良情緒，進行評估判定，制定針對性的護理措施，耐心傾聽產婦要求與顧慮，解答疑問，建立良好的溝通通道，并講解手術方法及相關注意措施，講解相關成功康復病理提升其自信心，降低其不良情緒。②避免環境感染。建立溫馨、整潔、衛生的手術室環境，按照衛生標準進行消毒，包括室內環境、手術器具、及常接觸物體表面等，保證室內溫濕度達到標準，術前30min凈化空氣。嚴格執行無菌操作，對產婦進行皮膚清潔，進入手術室前需更換經滅菌后的衣物。③感染預防護理。減少人員出入，避免在產婦面前打電話、討論病情、手術方法等，保證其休息質量，根據醫囑開放適當的探視，每次人員不可超過2人，仔細檢查核對手術室內相關物品，保證感應門關閉；給予適當抗生素藥物，針對低體溫癥需做好保暖工作，減少產婦皮膚暴露面積。

1.3 觀察指標 觀察兩組產婦臨床療效，分為顯效、有效、無效等指標，其中顯效：手術效果明顯，無相關并發癥發作；有效：手術效果較為理想，無明顯并發癥發作；無效：手術效果不理想，產婦癥狀惡化。同時觀察兩組產婦感染情況，分為切口積液、化膿、血腫等指標；滿意度調查分為非常滿意、滿意、不滿意等指標，其中0～59分為不滿意，60～89分為滿意，90～100分為非常滿意。觀察兩組產婦院后病情是否出現異常。

1.4 統計學方法 本研究數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，數據描述采用 % 表示，計數資料對比采用x2檢驗，（P＜0.05），差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦療效對比 觀察組中顯效35例，有效12例，無效3例，綜合有效率為94.0%；對照組中顯效30例，有效10例，無效10例，綜合有效率為20.0%；組間計算x2為9.265，P值為0.002，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 兩組產婦感染情況對比 觀察組中傷口積液1例，化膿0例，血腫1例，感染率為4.0%；對照組中傷口積液2例，化膿3例，血腫3例，感染率為16.0%；組間計算x2為8.622，P值為0.003，觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.3 實兩組產婦滿意度對比 觀察組產婦中非常滿意38例，滿意10例，不滿意2例，綜合滿意度為96.0%；對照組中非常滿意30例，滿意12例，不滿意8例，綜合滿意度為84.0%，組間計算x2為7.454，P值為0.006，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論

剖宮產術是產科領域中的重要手術，相關研究發現，剖宮產產婦術中出血、術后血栓形成率、再次妊娠發生前置胎盤的幾率遠高于經陰道分娩的產婦；其新生兒并發呼吸系統功能異常及發生弱視的幾率高于陰道分娩新生兒，其抵抗力遠低于陰道生產新生兒[2]。臨床上通常不提倡行剖宮產術。同時，由于剖宮產術具有一定的創傷性，導致其在術后康復過程中受到感染。

本次研究發現，手術室預防護理通過執行高標準的無菌化護理，極大程度地隔絕病原體感染的風險，同時，定期對產婦進行感染檢查，達到早期控制的效果。另外，定時更換衣物、執行皮膚清潔可進一步鞏固其預防效果，通過改善其心理情緒，加強依從性，為產婦提供更好的護理體驗，具有十分積極的臨床研究價值。

綜上所述，手術室預防護理在預防剖宮產術后的護理過程中效果顯著，能夠有效降低傷口感染，提升治療效果，滿意度高，值得進一步推廣。