
肩關節疼痛多見于各年齡段、各職業人群,而肩周炎則多見于50歲以上體力勞動人群,因此又被稱為“五十肩”。肩膀總是酸痛腫脹,特別是長時間保持一個姿勢更加痛苦;肩部特別怕冷;胳膊抬不起來,夜里比白天還嚴重……這些都是肩周炎的常見癥狀。肩周炎其實是肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥,如果沒有得到及時有效的治療,有可能會嚴重影響肩關節的活動功能。肩關節可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
肩周炎的病因有很多:50歲以上人群,其軟組織發生退行性病變,對各種外力的承受能力也逐漸減弱;長期的不良姿勢及過度活動導致的慢性致傷力;上肢發生外傷后肩部固定的時間過久,導致肩周組織繼發萎縮、粘連;肩部的急性挫傷、牽拉傷治療不當;另外,因頸椎病、心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,如長期不愈,會使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。
很多人備受肩周炎疼痛折磨,苦不堪言。事實上,肩周炎是完全可以預防的,事不宜遲,讓我們從40歲就開始吧。
肩部保暖要做好當受到外界寒冷刺激時,肩關節周圍組織可出現血流緩慢及肌肉攣縮現象。長期的肌肉攣縮可導致代謝產物聚集,剌激機體出現無菌性炎癥反應,最后形成肩關節周圍的肌肉、肌腱、韌帶等組織粘連、攣縮等現象,使肩關節出現疼痛和活動受限。因此,寒冷季節一定要多穿衣物,充分護好肩部區域。夏天也不要過分貪涼,空調別直接對著人吹,更不要洗冷水澡。
不良姿勢不可取白領族由于伏案工作,雙肩長期外展易致慢性勞損而引發肩周炎。建議工作一段時間后起身活動一下,扭扭頸、肩、腰等關節。電腦一族打字時盡量把肘關節平放在桌上,不要懸空。
日常鍛煉少不了平日里的自我鍛煉也很重要,屈肘雙手擺動、頭枕雙手、轉肩、啞鈴、打太極、拉力器等簡單運動都可以很好的鍛煉上肢及肩部,鍛煉時要注意兼顧左右肩關節平衡。
除此之外,如果有心、肺、膽道、頸椎等相關疾病,也要積極治療,以避免這些病誘發肩周炎。
老趙今年52歲,是一家雜志社編輯,上班編編稿子,下班或周末喜歡和幾個老弟兄游游泳、打打球,身體一直沒啥問題。可是近三個月來總覺得右邊肩部隱隱作痛,特別是運動過后疼得厲害。老趙心想,或許是運動量有點大,休息休息就好了。可是兩個禮拜過去了,疼痛依舊,去社區醫院看了下,醫生說是“肩周炎”。老趙每天又是推拿又是理療,還要做摸高、鐘擺等康復運動,可依然沒有任何效果,別說在電腦上打字了,夜里睡覺都疼得受不了。不得不到三甲醫院掛了專家號,做了核磁共振,原來他得的并不是“肩周炎”,而是“肩袖損傷”。經過肩關節鏡手術以后癥狀很快得到控制,兩個月就康復了。
很多辦公室白領都有肩膀疼痛、僵硬、發麻的癥狀,很自然的就以為是肩周炎。事實上,在肩痛病人由肩袖損傷和肩峰撞擊癥引起也很多見。最易被誤診為肩周炎的是肩袖損傷,它與肩周炎一樣,都有肩關節疼痛和活動受限的情況,有時連普通骨科醫生都難以鑒別,更別說普通人了。肩袖損傷是因為旋轉肩袖肌腱外傷性損傷或退變基礎上解剖學結構異常而導致的損傷斷裂,常見于青壯年運動外傷和老年人退行性病變。如果被當做肩周炎來進行按摩、理療等處置,不僅起不到治療作用,反而會加重病情。患者會出現上舉無力或雙肩無法外伸或擴展,嚴重者會導致肩袖撕裂。因此,有肩關節疼痛的朋友一定要到正規醫院治療,以免誤診誤治。