優質護理在消化內科護理管理中的應用

劉麗坤

【摘要】目的：探討優質護理在消化內科護理管理中的應用效果。方法：將2017年1月-2018年1月我院消化內科住院治療的共計7 0例患者作為研究對象，隨機分為優質護理組與常規護理組，常規護理組患者接受常規護理措施，優質護理組患者接受以優質護理為理念的護理措施，于干預后，比較兩組患者的住院時間、護理質量及護理滿意度。結果：干預后，優質護理組患者的住院時間（10.54±2.06）明顯少于常規護理組患者（12.69±1.35） （P<0.01）;優質護理組護士包括病區管理、基礎護理、整體護理及護理文件管理在內的護理質量評分（95. 49±4.97、93.89±5.56、93.43±5.01、94.54±5.42）均高于常規護理組（88. 69±6.69、85. 37±5.01、83. 89±5.50、83.74±4.47） （P<0.01）;優質護理組患者的總滿意率（97.1 4%）高于常規護理組患者的總滿意率（80.00%）（P<0.05）。結論：優質護理在消化內科護理管理中的應用較好，護士應用優質護理可明顯縮短患者的住院時間，且護士的護理質量相對較高，能夠顯著提升惠者對護理服務的滿意度。

【關鍵詞】優質護理;消化內科;護理管理

護理工作要求護士具有高度的專業知識、精良的操作技術、高度的愛心、高度的責任心[1]。消化內科患者的臨床癥狀多不典型，疾病復雜且病情反復，因此護士的工作壓力較大[2]。應用有效的護理管理方法，提高護士臨床工作的服務內涵、有效改善護理服務的質量，提高患者對護理服務的滿意度，是目前我國護理事業發展的主要目標之一[3]。本研究在消化內科應用優質護理理念的護理管理，效果較好，現將研究結果報告如下。

1 研究對象

將2017年1月-2018年1月我院消化內科住院接受治療的共計70例患者，按照隨機數字表，隨機分成優質護理組與常規護理組，年齡23-79歲，平均年齡43.94±10.26歲。優質護理組中，男性21例，女性14例，年齡23-79歲，平均年齡43.23±9.94歲，肝硬化患者9例，消化道出血患者10例，消化道潰瘍患者9例，胃癌2例，結腸癌4例，直腸癌l例;常規護理組中，男性24例，女性11例，年齡28-73歲，平均年齡44.66±10.67歲，肝硬化患者7例，消化道出血患者11例，消化道潰瘍患者8例，胃癌3例，結腸癌4例，直腸癌2例。兩組患者年齡、性別、所患疾病等一般資料相比較無差異存在，具有可比性（P>0.05），本研究經醫院倫理委員會批準，患者及其家屬自愿參與本研究。

2 研究方法

2.1 方法

常規護理組患者接受病情觀察、用藥指導及健康教育等常規性的護理措施，優質護理組患者接受基于優質護理服務理念下的護理措施，包括：①優質基礎護理：患者入院時耐心為患者講解病區規劃，認真配置患者所用藥物，督促患者定時服藥，并為患者講解藥物的主要作用;②監測病情：24h密切監測患者的病情變化，及時提醒患者及其家屬在疾病的不同階段所要重視和注意的問題;⑧心理護理：與患者建立良好的護患關系，耐心的傾聽患者的主觀感受，正面疏導患者的不良情緒，減輕患者的壓力，使患者樹立信心面對疾病;④構造優質的病區環境：認真清潔及消毒相關醫療器械，合理布置病房環境，調整合適的光照及溫濕度，開窗通風，消除患者的陌生感;⑤優質健康教育：針對不同的患者給予針對性的飲食指導，告知患者規律飲食，保持良好的生活習慣，告知患者進行適量的體力活動;⑥優質護理培訓：定期進行優質護理服務理念的護理培訓，定期舉行質量管理會議;⑦在顯目的位置設置意見反饋箱，并根據患者所反饋的意見修改臨床護理服務，豐富護理服務的內涵。

2.2 研究工具及評價指標

2.2.1 住院時間

統計患者從入院開始直至醫生開具出院證時患者的住院時間。

2.2.2 護理質量

選擇過永勤研究中[4]的護理質量評估標準，評估內容主要包括4個方面，分別為病區管理、基礎護理、整體護理及護理文件管理，得分范圍0分-100分，總分越高，護士的護理質量越高。

2.2.3 護理滿意度

采用研究者自行研究的護理滿意度調查表，該評價表由患者填寫，共4個評價標準，分別為非常滿意、較為滿意、一般滿意及不滿意，主要針對患者住院期間護士的護理服務態度、專業技術水平、護理文書書寫、相關健康教育等方面，進行滿意度的調查和評估計算總滿意率，總滿意率=（非常滿意例數+較為滿意例數+一般滿意例數）/總例數Xl00%。

2.3 統計學方法

采用SPSS 17.0進行分析。計量資料用x±s來描述，應用t檢驗進行分析;計數資料用率和百分比描述，應用X2檢驗進行分析。

3 結果

3.1 患者住院時間及護士的護理質量比較

本研究結果顯示，干預后，優質護理組患者的住院時間明顯少于常規護理組患者（P<0.01）;優質護理組護士包括病區管理、基礎護理、整體護理及護理文件管理在內的護理質量評分均高于常規護理組（P<0.01），見表1。

3.2 護理滿意度

本研究結果顯示，優質護理組中僅有l例不滿意的患者，總滿意率高達97.14%，常規護理組中有7例不滿意的患者，總滿意率為80.00%，兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

4 討論

消化內科的護理工作要求護士具有較高的專業能力[5]，良好的溝通技巧、高水平的心理素質、優秀的專業理論知識、高度的法律意識、敏銳的觀察和應變能力、精湛的監護急救技術等，對護理服務的質量要求較高，同時，患者家屬對護理服務的要求也較高。優質的護理服務在消化內科臨床工作中的重要性凸顯，應用有效的護理管理加強優質護理服務內涵，為患者提供高質量的護理服務十分重要[6]。

本研究結果顯示，經干預后，優質護理組患者的住院時間明顯少于常規護理組患者，研究結果提示優質護理服務可明顯加快患者的康復進程，加快患者病情的好轉，從而大幅縮短住院時間，節省患者的醫療費用。干預后，優質護理組護士包括病區管理、基礎護理、整體護理及護理文件管理在內的護理質量評分均高于常規護理組，提示基于優質護理理念的護理管理能夠有效提高我科護士的護理服務質量，為患者帶來更為優質、更為高效的護理服務。干預后，優質護理組患者的護理滿意度高于常規護理組，研究結果說明患者對優質護理服務較為滿意，凸顯了優質護理服務的優勢，滿足了患者及其家屬更高的需求。

綜上所述，優質護理在我院消化內科護理管理中的應用較好，有效的提高了我院消化內科護士的護理質量，能夠使護士較為出色的完成護理任務，且明顯縮短了患者的住院時間，顯著提高了患者的護理滿意度，因此值得在臨床上推廣及使用。

參考文獻

[1]汪春芳.PDCA護理管理模式對消化內科病區護理質量的影響[J].河南醫學研究，2016，25 （09）：1729.

[2]孫琪，消化內科護理風險因素分析及有效防范措施管理[J].中國衛生標準管理，2016，7 （16）：257-258.

[3]張甜甜，李國宏，護理人力資源流失干預措施的研究進展[J].護理學雜志，2018， 33（04）：107-110.

[4]過永勤，分層培訓制度在消化科病房護理培訓中的效果評價[J].中醫藥管理雜志，2018，26 （12）：125 -126.

[5]劉業紅，優化消化內科護理管理流程對提高護理質量的效果分析[J].中國衛生產業，2018，16 （14）：24-25.

[6]賴敏玲，風險管理在消化內科護理管理中的應用效果[J].醫學理論與實踐，2018，2 （01）：151-152.