探討社區護理保健對兒童早期發展的影響

張賀

【摘要】目的：探究社區護理保健對兒童早期發展的影響。方法：將2016年1月到2017年7月作為本次研究時間段，以隨機雙盲法選擇80例社區護理兒童作為研究對象，對照組為常規社區護理，觀察組在對照組基礎上給予社區護理保健;觀察兩組兒童早期發展情況，并實施組間對比分析。結果：觀察組兒童的胸圍、身長、體重和運動、語言、認知、個人社交等發育狀況均好于對照組，其中觀察組兒童的身長均值為（ 78.5±1.6） cm，優于對照組的（74.6+1.3） cm，此外觀察組兒童的語言發育評分為（118.6±3.8）分，高于對照組的（94.2±4.3）分，其認知評分為（ 112.5±4.8）分，高于對照組的（97.5±4.7）分，且兩組對比存在顯著差異（P<0.05）。結論：社區護理保健對兒童早期發展的影響較為積極，能夠促進兒童體格發展和治理發展，對于其早期發展具有重要意義，因此社區護理保健具有臨床推廣和應用價值。

【關鍵詞】社區護理;保健;兒童;早期發展

在我國社會經濟不斷發展的大背景下，居民生活水平均出現了不同程度的提高，人們對于健康的認知程度隨之提高，這使得健康護理和保健面臨更加嚴峻的局面。受到我國人口增長高峰的影響，目前我國處于老齡化加劇的狀態，人們對于兒童的關注程度較高，如何做好兒童的相關保健護理，幫助其體格和智力得到全面良好的發展，就具有重要而深遠的意義。本次研究則基于筆者工作的實際情況，主要分析社區護理保健對兒童早期發展的影響，現將研究詳情做出報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2017年7月作為本次研究時間段，以隨機選擇80例社區護理兒童作為研究對象，以雙盲法分為對照組（40例）和觀察組（40例）。對照組40例兒童年齡為3個月一6歲，平均年齡為（3.95±0.21）歲，其中男女分別包括22例和18例;觀察組40例兒童年齡為2個月一6歲，平均年齡為（ 3.94±0.18）歲，其中男女分別包括21例和19例。兒童家屬均對本次研究知情，并自愿參加本次護理保健干預，兩組兒童的基本情況均相近（P>0.05），因此兩組間可做對比。

1.2 方法

對照組為常規社區護理，即宣傳兒童時期的相關保健措施，做好流行性疾病和常見發展異常情況，給予對應的防控知識宣傳，并定期通知按照兒童年齡接種對應疫苗，在疫苗接種完成后需要留觀半小時，觀察兒童是否出現局部紅腫、硬結或其他的不良反應，有異常及時給予對癥處理，無異常可自行離院。此外需要在社區衛生所設立健康咨詢窗口，供兒童家屬詢問健康知識相關問題，護理保健人員對于兒童家屬所提出的相關問題耐心做出解答。

觀察組為常規社區護理+社區護理保健，其常規社區護理方法和對照組相同，社區護理保健即成立對應的護理保健小組，由保健醫生、專業護士等人參與到小組各項活動中，由醫生擔任小組組長，或者在小組間投票選舉出組長，組織小組間各項醫護工作的開展;對本組入院兒童的基本健康狀況做一了解，包括其年齡、身高、性格特征、家族病史等情況，按照兒童的年齡段不同和身體的健康狀態不同制定對應的個性化護理保健措施，而后定期從運動、觀察力、個人社交、語言、注意力、認知等方面給予保健指導;組織相關的游戲項目，由兒童和家屬共同參與，通過游戲訓練兒童的注意力、認知能力等[1];此外定期組織精細動作等游戲互動，提高兒童的精細動作能力。定期組織學術探討會議，對兒童的喂養情況、發展規律、智力和體格發育情況等進行探討和講解，提高家屬對于兒童發育問題的了解水平，使其可以在居家過程中對兒童進行有效的引導。

1.3 觀察指標

觀察兩組兒童早期發展情況，即在護理保健實施后對其均進行1年的隨訪，統計兩組兒童的體格發育狀況（胸圍、身長、體重）和智力發育狀況（運動、認知、個人社交、語言），并實施組間統計和對比分析。

1.4 統計學分析

將SPSS25.0作為本次數據處理軟件，使用（x±s）統計研究中計量資料，并應用t實施檢驗;檢驗后P<0.05均表示數據差異顯著（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組兒童體格發育狀況比較

觀察組兒童的體格發育狀況好于對照組，兩組對比存在顯著差異，其數據見表l。

2.2 兩組兒童智力發育狀況比較

觀察組兒童的智力發育狀況較好，且和對照組對比有顯著差異，詳細對比情況見表2。

3 討論

兒童早期發展階段一般指其出生到青春期的時間段，尤其以0一3歲是兒童發育最為迅速且最為關鍵的時期，該時間段容易受到多種外界因素的影響，對兒童健康和發展產生干預，故而該階段的護理保健具有十分重要的意義[2]。

目前隨著我國社會經濟的不斷發展和進步，人們的生活水平均出現了顯著提高，而在經濟實力不斷增強的背景下，其對于健康的認知水平也不斷提高，故而希望能夠在對應階段得到有效的保健干預[3]。而所謂少年強則國強，兒童的身心健康發展是醫護人員乃至全社會共同關注的話題，因此實施有效的護理保健幫助兒童的身體、心理、認知和生理等方面均得到健康的發展，就對于其體質的增強和智力的促進均具有重要意義，以期能夠促進兒童得以健康成長[4]。本次研究在開展前，基于社會經濟發展的大背景和我國居民健康狀況的大背景，將社區護理保健對兒童早期發展的影響作為最終課題展開了分析，本次研究結果顯示：觀察組兒童的胸圍、身長、體重和運動、語言、認知、個人社交等發育狀況均好于對照組，且兩組對比存在顯著差異（P<0.05）。而觀察組社區護理保健較為有效的機制在于，該護理保健的實施主要是由專業的醫護團隊進行，因此在護理前我們首先由護士、醫師等人組成專業的護理小組，從疾病預防、健康發展和兒童護理等角度對相關問題作出分析，按照兒童的年齡不同、身體健康狀況不同將其進行劃分，給予預防兒童疾病的指導、兒童營養支持的指導和促進其體格良好成長的相關指導，在此過程中結合當代醫學前沿內容，融入有效的智力型游戲，鼓勵兒童和家屬共同參與進來，在此過程中使得兒童的社會適應能力得到提高，同時促進了兒童和家屬的親密程度，利于家屬對于兒童發展狀況的了解和掌握，最終達到開發兒童身體健康發展以及開發其智力的目的[5]。除此之外，社區護理保健還基于兒童的發展情況進行相關的分析，對其家屬展開相關的健康指導，促使其掌握和了解小兒相關喂養知識和疾病防治等知識，這對于兒童的健康保障具有重要意義，同時其能夠促使兒童全面發展，為兒童的身體健康發展和身心全面發展打下堅實基礎，因此應用價值顯著[6]。

綜上所述，社區護理保健對兒童早期發展的影響較為積極，能夠推動其體格和智力的發展，因此值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]葉羞花，社區護理干預對學齡前兒童視力保健行為的意義[J].中國實用醫藥，2017，12 （10）：174-176.

[2]劉志楨，孫春蕾，周娟，等，探討早期綜合教育與保健服務對兒童體格發育的影響[J].中國婦幼保健，2016， 31（04）： 734-737.

[3]涂琳，張國華，兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的影響[J].當代醫學，2016，22 （29）：47-48.

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[5]周淼，兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3 （58）：11511-11512.

[6]馬疆平，淺談兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4 （12）： 2238-2238.