骶髂關節(jié)調整對腰椎間盤突出合并骶髂關節(jié)半脫位的臨床療效與影響評價

王 軍

（內蒙古自治區(qū)重競技運動管理中心醫(yī)務所中醫(yī)科，內蒙古 呼和浩特 010051）

腰椎間盤突出癥是一種在臨床上十分常見的疾病類型，患者的發(fā)病原因多是由于腰椎間盤各部位，特別是髓核在發(fā)生了一定程度的退行性變化后，受到外力的作用影響，椎間盤纖維環(huán)遭受損傷，髓核組織突出于后方或椎管，從而導致患者出現腰部疼痛。據有關臨床研究表明，腰椎間盤突出癥患者經常會同時伴發(fā)性出現骶髂關節(jié)半脫位情況，這兩種癥狀表現有著密切的相關性[1]。骶髂關節(jié)半脫位情況是否得到及時糾正對腰椎間盤突出癥的治療效果有顯著影響。對此本文將探討在采取推拿手法治療的基礎上增用骶髂關節(jié)調整對腰椎間盤突出合并骶髂關節(jié)半脫位的臨床療效及影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究所選取的患者均為2013年3月～2017年10月發(fā)生腰椎間盤突出合并骶髂關節(jié)半脫位的運動員，共30例。依據隨機數表法分為觀察組與對照組，各15例。觀察組：男8例，女7例；年齡21～32歲，平均年齡（27.5±4.3）歲。對照組：男8例，女7例；年齡20～33歲，平均年齡（28.1±4.1）歲。兩組患者的一般資料比較均無顯著性差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對照組：采取傳統(tǒng)腰突出癥推拿手法治療。應用滾法推拿腰部及下肢，放松肌肉。觀察組：在對照組的基礎上增用骶髂關節(jié)斜扳法糾正骶髂關節(jié)半脫位，采用腰椎斜扳法糾正腰椎錯位幾側彎異常；按壓腎俞、大腸俞、3～5腰椎夾脊、成山、委中、阿是穴、環(huán)跳、陽陵泉等穴位。依據患者的實際錯位情況來采用相應的骶髂關節(jié)調整手法來進行糾正處理。

1.3 療效評價標準

采用下腰疼痛評價表對患者的治療效果做出評價。顯效：不良癥狀表現顯著改善，改善率超過75%；有效：不良癥狀表現有所減輕，治療改善率達到25～74%；無效：不良癥狀表現無任何變化，治療改善率不足25%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者在分別接受了相應的治療措施后，其總有效率分別達到了93.33%（觀察組）與60.00%（對照組），組間差異顯著且有統(tǒng)計學意義（x2=4.638，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

隨著現代醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，CT、MRI等影像學檢查技術的廣泛應用，人們開始逐漸認識到骶髂關節(jié)功能障礙是導致人體下腰痛的關鍵因素。且腰椎間盤突出癥和骶髂關節(jié)半脫位常合并出現，且此病同時也是造成腰椎間盤突出癥采取常規(guī)治療措施效果不佳的主要原因[3]。而在本組研究中通過對觀察組患者采取傳統(tǒng)推拿手法治療基礎上增用骶髂關節(jié)調整治療后，取得了十分滿意的治療效果，總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，采用傳統(tǒng)腰突出癥推拿手法聯(lián)合骶髂關節(jié)調整治療腰椎間盤突出合并骶髂關節(jié)半脫位具有十分顯著的治療效果，值得推廣應用。

[1] 盧柳霞,梁 伍,鄒鳳娥,等.自身被動牽引法聯(lián)合三維牽引治療腰椎間盤突出癥伴骶髂關節(jié)半脫位的效果觀察[J].臨床醫(yī)學工程,2015,22(8):1078-1079.