基于計(jì)算機(jī)在醫(yī)院成本核算中的開發(fā)與應(yīng)用分析

陳 凌

（浙江省杭州市第三人民醫(yī)院，杭州 310009）

成本核算主要是指醫(yī)院在經(jīng)營過程中，對各類消耗進(jìn)行分配和歸集，計(jì)算出有參考價值的單位成本和總成本的方式。醫(yī)院實(shí)行成本核算有助于更加合理的對成本支出進(jìn)行歸納，為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供基礎(chǔ)保障。當(dāng)前醫(yī)院在成本核算當(dāng)中面臨的問題有核算對象較為復(fù)雜、成本分配較為隨意、核算主體單一和效益觀念有待加強(qiáng)等，針對這幾種問題，如何提高成本核算工作質(zhì)量也成為醫(yī)院成本管理中的重點(diǎn)內(nèi)容。隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展，將先進(jìn)的計(jì)算機(jī)相關(guān)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院成本核算工作中，能夠更好的提高核算效率，改善核算質(zhì)量。

1 計(jì)算機(jī)在醫(yī)院成本核算中開發(fā)應(yīng)用的必要性分析

隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的逐步完善，各行各業(yè)在市場中的競爭壓力逐漸增大，所以，在醫(yī)院體系中實(shí)現(xiàn)成本信息化核算的重要性和必要性也越來越明顯。由于醫(yī)院的日常開支較大，并且獲得經(jīng)濟(jì)效益的水平容易受到多種因素影響。具備良好準(zhǔn)確性的成本核算系統(tǒng)，能夠使醫(yī)院有效的降低日常經(jīng)營中產(chǎn)生的損耗，減少各種原因的浪費(fèi)行為，改善傳統(tǒng)成本核算方式當(dāng)中的不準(zhǔn)確性，使醫(yī)院中的各種資源得到更加充分的利用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益和運(yùn)行效率。計(jì)算機(jī)有運(yùn)算效率快，準(zhǔn)確性高等優(yōu)勢，針對醫(yī)院成本核算方式開發(fā)適合醫(yī)院使用的成本核算軟件，能夠減少傳統(tǒng)成本核算方式中巨大的工作量，提高成本核算的準(zhǔn)確性與可參考性。所以，將計(jì)算機(jī)應(yīng)用在醫(yī)院成本核算工作當(dāng)中具有非常重要的意義。

2 傳統(tǒng)成本核算中存在的問題

2.1 成本責(zé)任中心不夠明確

在成本核算工作當(dāng)中，基礎(chǔ)性的工作內(nèi)容是建立科學(xué)完善的成本責(zé)任中心，只有成本責(zé)任中心得以明確，才能更好的歸集和分?jǐn)偢黝惓杀緮?shù)據(jù)，成本相關(guān)信息才具有價值性。但在傳統(tǒng)成本核算的方式中，數(shù)據(jù)歸集工作較為被動，成本組織結(jié)構(gòu)無法獲得有效統(tǒng)一，從而導(dǎo)致醫(yī)院無法形成較為統(tǒng)一的組織機(jī)構(gòu)，成本核算監(jiān)督體系的有效性受到不利影響，較容易出現(xiàn)少計(jì)少算等影響成本核算結(jié)果的問題。

2.2 核算的主體較為單一

醫(yī)院通常會使用預(yù)算的方式進(jìn)行成本的核算，這種方式具有很大的風(fēng)險，缺陷之一就是，在沒有巨大資金壓力的條件下，這種核算方式?jīng)]有辦法計(jì)算出準(zhǔn)確的成本數(shù)據(jù)，一旦一眼內(nèi)部出現(xiàn)了成本資金不合理使用情況，無法在第一時間引起醫(yī)院上層管理者的注意，所以這種單一的核算方式不利于醫(yī)院的健康發(fā)展。

2.3 成本歸口牽引有效性受到影響

成本歸口遷移主要是指醫(yī)院在成本形成的同時，就能夠?qū)Πl(fā)生金額、發(fā)生部門和遷移原因進(jìn)行及時的了解，有利于形成合理的成本分?jǐn)偂Ｈ绻麤]有技術(shù)性支持，使用傳統(tǒng)成本核算方式，缺少高速計(jì)算，無法保證信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，也就無法得到可靠的信息支持，從而無法獲得成本歸口牽引。

3 計(jì)算機(jī)在醫(yī)院成本核算中的開發(fā)和應(yīng)用分析

3.1 提高信息化質(zhì)量

科技的發(fā)展為各行各業(yè)提供了新型的工作方式，成本核算工作也應(yīng)順應(yīng)時代潮流，利用信息化管理提高成本核算質(zhì)量和效率。計(jì)算機(jī)相關(guān)管理系統(tǒng)具有核算方式科學(xué)、準(zhǔn)確性高、計(jì)算效率高等多種優(yōu)勢，在從事財務(wù)工作時，只需要專業(yè)技術(shù)人員編輯出相應(yīng)的核算系統(tǒng)，就能完成復(fù)雜的財務(wù)核算工作，提高成本核算的準(zhǔn)確性。

3.2 成本核算主體更加明確

在我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的背景下，醫(yī)院成本核算主體也發(fā)生了變化，需要核算的內(nèi)容較為復(fù)雜，范圍也越來越大，所以醫(yī)院要想保證成本核算的合理性，就必須對成本核算的主體加以明確，將成本核算的范圍擴(kuò)大到醫(yī)院經(jīng)營活動的各個環(huán)節(jié)當(dāng)中，避免少算漏算的情況發(fā)生，從而更好的降低醫(yī)院運(yùn)營中的成本損耗，提高經(jīng)濟(jì)收益。應(yīng)用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在醫(yī)院的成本核算具體工作當(dāng)中，能夠通過預(yù)先設(shè)置的方式，明確醫(yī)院使用的各種設(shè)備器械、醫(yī)療藥品、人員支出等詳細(xì)內(nèi)容，將成本消耗細(xì)化分類，明確成本支出主體，使成本核算工作更加科學(xué)準(zhǔn)確，避免人員手工核算中容易產(chǎn)生的各種誤差，提高核算準(zhǔn)確率。

3.3 對成本管理方式進(jìn)行有效優(yōu)化

在利用計(jì)算機(jī)軟件實(shí)行成本核算工作之前，相關(guān)人員需要對醫(yī)院的各類物資進(jìn)行清點(diǎn)，對相關(guān)財務(wù)信息進(jìn)行核算和統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)院的費(fèi)用管理及物資分配提供具有準(zhǔn)確參考價值的數(shù)據(jù)。同時，還應(yīng)對各科室成本分析和成本預(yù)測進(jìn)行完善，減少因盲目分配造成的經(jīng)濟(jì)損失，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源。對醫(yī)院成本核算內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范，提高成本數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和完整性。對固定資產(chǎn)和折舊產(chǎn)品進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。在此基礎(chǔ)上，才能更好的利用計(jì)算機(jī)相關(guān)軟件進(jìn)行成本核算的相應(yīng)計(jì)算，并保證核算結(jié)果的準(zhǔn)確性。利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行醫(yī)院成本核算工作，能夠保證相關(guān)資料信息的完整性和準(zhǔn)確性，有利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

4 結(jié)束語

隨著科技不斷進(jìn)步，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行醫(yī)院成本核算工作的新型軟件不斷增加，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身經(jīng)營特點(diǎn)，選擇更加適合使用的計(jì)算機(jī)軟件，提高自身成本核算能力，對成本進(jìn)行更為高效的調(diào)節(jié)和控制。