MSCT與超聲對結節性甲狀腺腫的診斷價值分析

深圳市寶安區松崗人民醫院放射科(廣東 深圳 518105)

黃嘉成 張燕輝 杜緒倉 鮑俊初 車 銘

結節性甲狀腺腫屬于臨床常見疾病，發病率呈逐年升高趨勢，中年女性為主要發病群體。據了解，人體正常甲狀腺中大部分存在良性結節[1]，極少數為惡性結節，目前臨床上主要使用CT及超聲影像學對甲狀腺結節進行良惡性鑒別，但定性的誤診率高達70%左右[2]，且根據甲狀腺結節病變情況不同在臨床上采取的治療措施和預后恢復都存在較大區別，因此，結節良惡性的準確診斷對臨床治療具有重要意義。本研究應用多層螺旋CT(MSCT)與超聲對結節性甲狀腺腫進行分析，探討兩種檢查方法對甲狀腺結節的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組病例來自于2014年12月～2016年12月期間我院就診的68例結節性甲狀腺腫患者，男17例，女51例；年齡21～65歲，平均(43.11±9.64)歲；本組病例住院檢查時均發現頸部結節或頸部粗大，部分患者伴隨咽部異物感、呼吸困難等臨床特征[3]，術前均行MSCT和超聲檢查，術后均經手術病理證實。納入的患者排除其它甲狀腺疾病(如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎等)。

1.2 方法

1.2.1 MSCT檢查：運用GE公司BrightSpeed 16排螺旋CT，患者取仰臥位并盡量拉伸頸部，掃描條件：150mA管電流、120KV管電壓、5 mm管層厚度、螺距1.0。囑患者不要吞咽，由上而下斷層掃描[4]，掃描范圍從口咽部至鎖骨上緣。

1.2.2 超聲檢查：運用HITACH公司二郎神Preirus彩超診斷儀，頻率范圍為1-20MHz，所有患者統一使用預先設置的檢查參數。患者取仰臥位，并充分暴露頸肩部，保持呼吸平穩，不要做吞咽動作，對甲狀腺行超聲掃查。……