河南省鄭州市骨科醫(yī)院(河南 鄭州 450000)
陳煜東 魏 瑄
股骨頭壞死是臨床中常見的骨關節(jié)疾病之一。目前臨床對股骨頭壞死發(fā)病的主要機制尚未完全明確,初期發(fā)生于股骨頭的負重區(qū),在疾病進展下,可逐漸引起患者股骨頭結構出現改變,比如坍塌、變形等,患者可明顯感到疼痛,關節(jié)旋轉活動及步行均可出現不同程度的障礙,影響患者正常生活,故及時檢出、診斷股骨頭壞死對提高患者生活水平意義重大[1-2]。目前臨床對股骨頭壞死的主要檢查方法為X線片,電子計算機斷層掃描(Computed Tomography,CT)及磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)。MRI檢查相對X線及CT檢查,對軟組織顯示優(yōu)勢更佳。為此,收集了53例股骨頭壞死患者的影像學資料,旨在探討MRI掃描對成人股骨頭壞死的診斷應用價值,現報道如下。
1.1 一般資料收集我院2014年7月至2016年5月收治的股骨頭壞死患者53例。納入標準:①患者影像學資料、臨床資料完整無丟失者;②均經臨床排除非創(chuàng)傷性股骨頭壞死者;③年齡>18周歲者。排除標準:①患者存在高血壓等心腦血管疾病者;②存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者;③存在嚴重精神疾病者;④妊娠期婦女或孕婦。53例患者中,男性32例,女21例,年齡21~72歲,平均年齡為(46.32±10.72)歲;病程時間為73天~3.5年,平均病程(1.35±0.69)年;單側股骨頭發(fā)病者43例,雙側股骨頭發(fā)病者10例,共63髖,根據1992年國際骨循環(huán)學會(ARCO)五分期法量化標準[3]:Ⅰ期11髖,ⅡA期12髖,ⅡB期9髖,Ⅲ期、ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期分別為8髖、9髖、7髖、4髖,Ⅳ期3髖。患者入院治療時主要臨床癥狀表現為不同程度的腰部疼痛、行走困難、髖關節(jié)疼痛、下肢活動受限?!?br>