異位妊娠腹腔鏡保守治療子宮內(nèi)膜厚度和β-hCG水平變化及與再次妊娠關(guān)系研究

尚曉紅

（遼寧省沈陽二四五醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 沈陽 110042）

異位妊娠（ectopic preanancy，EP）是婦科常見病、多發(fā)病，指孕卵在子宮外著床發(fā)育的異常妊娠情況，輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠類型，發(fā)病率占95%[1]。近年來隨著人工流產(chǎn)及婦科炎癥患者的增多，異位妊娠發(fā)病率也呈現(xiàn)出明顯升高趨勢(shì)，嚴(yán)重影響女性生殖健康。在保留患側(cè)輸卵管保守治療方法中，保守型手術(shù)效果可靠，微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展也為EP患者行保守型手術(shù)治療提供了新的路徑。為探討EP患者經(jīng)腹腔鏡保守型手術(shù)治療后，子宮內(nèi)膜厚度與人絨毛膜促性腺激素（β-hCG）水平差異，隨訪分析術(shù)后再次妊娠情況，本院以2013年9月～2015年10月接收收治的86例EP患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2013年9月～2015年10月期間本院接收的86例EP患者，所有患者入院后均經(jīng)陰道B超檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查確診，排除先兆流產(chǎn)、卵巢黃體破裂出血及急性盆腔炎患者，均符合腹腔鏡保守型手術(shù)適應(yīng)證，β-hCG＞50 U/L。患者年齡24～34歲，平均年齡（26.87±2.35）歲，停經(jīng)時(shí)間33～67 d，平均停經(jīng)時(shí)間（44.25±8.10）d，86例患者均對(duì)本次研究目的及意義知情同意，并征得患者家屬同意，由患者或其家屬簽署知情同意書。

1.2 方法 所有患者均行腹腔鏡保守型手術(shù)治療，操作方法：氣管插管全麻，患者取臀高頭低位，取正反麥?zhǔn)宵c(diǎn)、臍部共計(jì)3個(gè)部位作為穿刺點(diǎn)，建立CO2人工氣腹，置入Trocar與腹腔鏡，仔細(xì)探查子宮附件及腹腔，如果探及腹腔內(nèi)有積血需先行清除，如果合并盆腔粘連需先行粘連松解術(shù)，如果輸卵管傘端有閉塞情況需行造口術(shù)。……