社會工作視閾下社區居家養老政策的困境研究

鮑佳

摘要：學者皮克斯曾經在他的書中說道社會工作與社會政策二者相輔相成，社會工作幫助社會政策對社會福利和社會需求進行界定，而社會政策則為社會工作實務提出行動綱領。[1]本研究以重慶市北碚區的居家養老社會福利政策為樣本，根據在北碚區S社區居家養老服務站實習的經歷，運用社會工作的視域對現有的居家養老福利政策進行深入研究。通過分析政策的社會背景與主客體以及實施狀況、運行成果來探討現行的居家養老福利政策的一系列問題。旨在從一個基層的社會工作者的角度來研究目前該政策所面臨的困境，為北碚區居家養老福利政策日后的改進提供參考。

關鍵詞：居家養老；社會工作；困境

一、選題背景

19世紀偉大的社會學家孔德曾經指出“人口就是命運”。在全球經濟飛速發展的今天，人口老齡化成為了一個世紀難題，引起了國際社會的極大關注。目前，我國的社會養老體系雖然得到了很大的發展，但依然難以滿足我國日益增長的養老需求。近年來，中國政府不斷學習國際上有益的經驗，提倡讓老人回歸自己的家庭和社區安享晚年。居家養老不僅符合中國的傳統文化底蘊，而且社區也提供了不少的諸如醫療保健、生活照料等支撐服務，同時也令子女能夠放心在外工作，使得居家養老的模式在中國備受推崇。

自2013年推行社區居家養老惠民政策以來，北碚區相繼推行了一系列的政策文件、管理辦法對該政策進行補充和完善。目前，居家養老惠民政策已經取得了卓然的成果，深得上級部門的贊譽與百姓的認可。但我們也不難發現北碚區社區居家養老惠民政策在北碚區的落地情況尚有部分偏差，良莠不齊。其效果并未完全達到當初政府所預期的情況，甚至在一些社區出現了“政策微效”的結果。

二、北碚區居家養老福利政策落地問題分析

本研究以經濟條件和是否有社工兩個指標選取了重慶市北碚區的6個代表社區作為研究樣本，進行分層抽樣調查。并且輔以訪談的方法，對北碚區居家養老福利服務政策落地的過程中或多或少的問題進行分析。

（一）地區發展不平衡

北碚區社區居家養老地方之間發展的極其不均衡已經成為了最為突出的一個問題。由于每個社區的經濟水平、基礎設施條件和政府的扶持力度、對社會工作者的認識程度不同，導致了北碚區社區居家養老服務站的發展良莠不齊。有的開辦得如火如荼，有的則門可羅雀，更有甚者已是大門緊鎖，嚴重阻礙了社區居家養老的進一步發展。

（二）專業人才缺乏

1、專業社會工作者缺乏

根據調查問卷的顯示，目前從事居家養老的服務人員中，專業的社會工作者非常的少，在社區居家養老服務人員中僅占11.1%的比例。其中擁有社會工作師專業資格證或者畢業于社會工作專業的工作人員更是少之又少。只有30%的擁有社會工作時的證件，20%的社工是從專業的院校中畢業的。而為數不多的社會工作者中還有不少身兼行政職務，真正用于服務老人的時間可謂是屈指可數。

在調查中，本研究發現普遍從事居家養老服務的社會工作者工資偏低，在調查中僅有1人工資超過3000元，大多數則是在2000-3000之間。相較于其他行業社會工作者2500-4000之間的平均工資而言，從事社區居家養老的社工滿意度非常低，只有50%的社工表示滿意或者比較滿意。不少的社會工作者只是想將社區居家養老服務工作當成他們日后發展的一段工作經歷，幫助他們找到更好的工作，這也加劇了社區居家養老社會工作者的流動。

2、服務人員專業化程度低，流動速度快

調研顯示，北碚區從事居家養老的工作人員多數是40、50婦女，文化程度較低且缺乏專業知識，致使服務人員無法從事專業的護理工作，老年人對于服務人員的滿意度較低等問題。其中服務人員的學歷主要集中在初中（60%）和高中（17%），鮮少有人經過專業化的培訓。而在今天，老人們的需求不再簡單的是煮飯洗衣等常規化的項目，而更加偏重于醫療保健、精神慰藉、娛樂活動等方面的需求。由此造成了服務人員專業化程度無法很好適應老人日益豐富的需求之間的困境

3、社區志愿者服務專業化程度低

社區志愿者作為社區居家養老不可或缺的一部分有著它自己獨特的作用，為老人提供日常照料、救助和精神慰藉等方面的服務。自走訪的過程中，本研究了解到北碚區在團委的牽頭下有熱心居民組織起來了近200人的碚城義工隊，并且每個社區內都有自己的內生性志愿者組織。然而志愿者往往因為沒有專業背景也沒有接受過專業的培訓，導致了志愿者的功能并不能得到很好地發揮。在HG社區志愿者雖然形成了一定的規模，確實有許多不可避免的問題。

（三）社區居家養老政策惠及人數范圍窄，社區老人參與程度低

1、服務惠及人數范圍小

通過調查和走訪本研究了解到居家養老的惠及人數范圍狹窄一直是令社區十分頭疼的問題。相較于老人們對于社區居家養老政策的種種意見而言，有許許多多的老人并不知道居家養老服務站的存在，也從未曾接受過社區居家養老服務。盡管北碚區的居家養老福利政策已經在北碚區推行五年之久，當本研究問及老人時，大多數仍然答以“不知道”。僅有20%的老人真正了解居家養老政策。

2、社區老人參與乏力

老年人是社區居家養老的客體，他的參與程度如何也直接導致了社區居家養老政策的成敗。在走訪中本研究發現社區居民普遍存在參與居家養老活動的 “冷漠癥”。他們對政府部門、居委會開展的各項活動反映冷淡，不愿意去積極配合。

從調查情況分析，北碚區老年居民社區參與的現狀不容樂觀，不少老年人依然停留在以動員型為主的消極被動的參與狀態，很少能主動參與社區活動中來。另一方面，居民的參與期望與參與現實之間存在著深刻的矛盾。

參考文獻：

[1]Spicker，Paul.1995，SocialPolicy：Themes and Approaches.London：prentice Hall