綜合護理干預聯合常規護理在心力衰竭患者中的護理效果觀察

王曉葵 柳美娟

【摘要】目的 探討綜合護理干預聯合常規護理在心力衰竭患者中的護理效果。方法 取2015年6月～2017年6月我院收治的心力衰竭患者60例，采用隨機數字法分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上實施綜合護理干預，對所有患者進行為期半年的隨訪，比較兩組患者護理后的遵醫依從性及明尼蘇達心功能不全生命質量量表（MLHFQ）評分。結果 觀察組患者護理后遵醫依從率顯著高于對照組患者；觀察組患者護理后MLHFQ評分顯著低于對照組患者。結論 綜合護理干預聯合常規護理在心力衰竭患者中的護理效果理想，有助于提高患者的遵醫依從性，降低心力衰竭對其生活造成的影響，值得推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理干預；常規護理；心力衰竭；遵醫依從性；生活質量評分

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.02..01

目前心力衰竭主要通過利尿、強心、擴血管、神經內分泌抑制劑等進行治療，此外加強對患者的護理可有效改善臨床癥狀，提高患者的生活質量。本院在常規護理的基礎上采取綜合護理干預，取得了理想的效果。為探討綜合護理干預聯合常規護理在心力衰竭患者中的護理效果，本課題以我院收治的心力衰竭患者60例作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2015年6月～2017年6月我院收治的心力衰竭患者60例，采用隨機數字法分為對照組和觀察組。對照組30例，其中男17例，女13例，平均年齡為（62.43±3.87）歲。觀察組30例，其中男16例，女14例，平均年齡為（62.57±3.91）歲。入選患者均符合心力衰竭臨床診斷標準，本課題在倫理委員會批準、監督下進行，患者對護理方案知情同意。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，觀察組在此基礎上實施綜合護理干預：（1）飲食干預：鼓勵患者多食富含維生素、膳食纖維和蛋白質的食物，少量多餐，戒煙戒酒，禁食辛辣油炸的食物。（2）生活習慣干預：指導患者養成良好的生活習慣，注意勞逸結合，避免過度操勞影響病情。（3）心理干預：向患者講解負面情緒對疾病的影響，生活中應保持平和的心態，學會自我調節情緒，避免情緒過激導致病情復發。（4）用藥指導：向患者介紹藥物的用法用量，強調按囑用藥的重要性，提醒患者不可擅自斷藥。（5）康復鍛煉：指導患者進行適當的康復運動訓練，如步行、慢跑、太極拳等，注意運動要適量，不可過于勞累。（6）出院后隨訪：定期對患者進行電話隨訪，了解患者的身體狀況、用藥情況等，提醒患者按時復診。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計量資料用“x±s”表示，并用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組患者護理后遵醫依從性比較

觀察組患者護理后對醫囑完全依從21例，部分依從8例，不依從1例，遵醫依從率為96.67%；對照組患者護理后對醫囑完全依從13例，部分依從9例，不依從8例，遵醫依從率為73.33%（P<0.05）。

2.2 2組患者護理后MLHFQ評分比較

觀察組患者護理后MLHFQ評分為（31.23±6.57）分，顯著低于對照組的（47.96±8.61）分（P<0.05）。

3 討 論

心力衰竭是心血管疾病發展的終末階段，在老年人中較為常見。其常見癥狀為呼吸困難、乏力、液體潴留，嚴重影響患者的生活質量。本院對心力衰竭患者采用綜合護理干預聯合常規護理，取得了理想的護理效果。本研究中，觀察組患者護理后MLHFQ評分為（31.23±6.57）分，顯著低于對照組的（47.96±8.61）分（P<0.05）。由此看出：綜合護理干預聯合常規護理的實施有助于消除患者內心的心理波動，利于患者恢復。飲食干預使患者的營養更均衡，避免不良飲食刺激患者病情；生活習慣干預使患者生活更規律，有利于患者的康復；心理干預可避免負性情緒影響病情；用藥指導可敦促患者合理用藥，提高其用藥依從性；康復鍛煉指導可促進患者的機體功能恢復；出院后隨訪可了解患者自我護理狀況，提高其遵醫依從性。本研究中，觀察組患者護理后遵醫依從率顯著高于對照組患者。提示：綜合護理干預聯合常規護理用于心力衰竭患者中有助于提高遵醫行為，促進患者早期恢復。

綜上所述，綜合護理干預聯合常規護理在心力衰竭患者中的護理效果理想，有助于提高患者的遵醫依從性，降低心力衰竭對其生活造成的影響，值得推廣應用。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷