手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果

李 曼

（山東省濟寧市金鄉縣人民醫院，山東 濟寧 272000）

手術室護理安全隱患不但會影響護理質量，更有甚者將會危及患者的健康和生命安全[1]。基于此，本文以80例行手術治療患者為研究對象，探討手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究自2014年1月到2015年1月納入我院行手術治療的80例患者，包括普外科、骨科、婦科、泌尿外科等科室，以隨機數字表法進行分組。對照組40例，男29例，女11例，年齡20～50歲，平均（45.0±7.0）歲。觀察組40例，男28例，女12例，年齡20～51歲，平均（46.0±7.0）歲。

1.2 方法

對對照組患者進行手術室常規護理，即術前告知疾病相關知識和注意事項，術中基礎護理等。

對觀察組患者進行手術室細節護理，依據手術的階段，分為術前、術中兩大模塊：

第一、術前細節護理：①護士到病房了解患者的一般情況，同時告知患者手術大致步驟、存在的風險以及配合事項；②為了增強患者治愈疾病的信心，消除患者的恐懼心理，術前護士可向患者講解相關疾病的手術成功案例，需要注意避免提到“意外”、“死亡”等敏感詞匯；③與患者進行術前交流，時間以15 min為宜，耐心的解答患者的疑問，采取通俗易懂的語言、溫和的態度與患者進行溝通。

第二、術中細節護理：①在患者進入手術室之前，護士應當做好手術用具、器械等各項準備；②患者進入手術室時，護士應當積極、態度溫和的進行自我介紹，并陪伴在患者身邊，盡可能的消除患者的緊張心理；③麻醉時，護士要予以患者心理支持，配合麻醉師完成麻醉后，協助進行手術部位固定，并注意保護患者的隱私，遮擋不必要暴露的部位；④術中應當重視患者體征的觀察，出現異常時需要及時報告醫生進行調整。④手術結束時，應當耐心細致的清理患者皮膚，認真清點縫針、手術刀、紗布等器械，以免出現器械遺留患者體內事故。并且需要做好患者家屬的安撫工作，在患者麻醉清醒的第一時間，告知其手術是否成功，并叮囑患者家屬安心照顧。

1.3 觀察和評定指標

①以我院自制的問卷調查表評定2組患者對護理工作的滿意度，包括護士的態度、護理技術等方面，總分值為100分，評分分值≥75分為滿意；②評定手術室護理質量安全，包括設備管理、器械準備、消毒隔離、護士配合四個維度，每個維度分值均為25分，總分為100分，分值越高表示手術室護理質量安全越好。

1.4 統計學方法

2 結 果

觀察組患者滿意率為95.0%（38/40），明顯高于對照組的67.5%（27/40），觀察組護理質量安全評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 2組護理效果對比

3 討 論

現代醫學模式注重治愈疾病的同時予以患者人文關懷[2]。因此，護理工作應當隨之進行革新，建立“以患者為中心”的工作方式。

我院在手術室護理工作中應用細節護理，術前指導階段，鼓勵患者提出問題，并積極予以和合理的解答，通過術前護士與患者的溝通、必要的心理疏導，加之講解治療相關的知識，患者和家屬的配合事項，使得患者能夠對手術有所了解，減輕患者的術前焦慮情緒，使得患者能夠在生理、心理整體上形成平衡和適應[4]。患者進入手術室時，態度溫和、親切的接待患者，密切配合麻醉師、手術醫生的工作，注意對患者隱私的保護，并嚴密觀察患者生命體征，手術結束時，注意手術用具清點工作，避免手術期間的小失誤導致不可挽回的錯誤。

手術室細節護理要求護士具有較強的責任心，敏銳的觀察能力和協調配合能力。體現了以人為本的工作原則[3]。通過護士良好的護理技巧和敏捷的反應能力，促進患者適應環境，通過術中的觀察和護理配合，為手術成功，確保手術室護理安全創造條件[5]。根據結果，觀察組患者滿意率為95.0%，明顯高于對照組的67.5%，觀察組手術室護理安全評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。可見，手術室細節護理能夠為患者提供更加優質的護理服務[6]。

綜上所述，手術室細節護理能夠有效的提高護理工作質量，進而為手術室護理安全提供有效保障。

[1] 馮 緣.手術室全期細節護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(16):85-88.

[2] 王 影.手術室細節護理在保障手術室護理安全中的效果觀察[J].湖南中醫藥大學學報,2016,5(a02):669-669.

[3] 沈黎黎.手術室細節護理管理預防腹部手術切口感染的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(12):85-87.

[4] 梁麗娟,翟麗華.手術室整體化護理在提升手術室護理安全中的應用價值[J].中國衛生標準管理,2017,8(27):162-164.

[5] 楊梅蘭.手術室細節護理在老年患者腹腔鏡手術中的應用[J].中外醫學研究,2017,15(35):127-128.

[6] 苑洪蓮.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].全科護理,2017,15(34):4321-4322.