風濕與骨關節病炎癥并進達到解除軟組織痛癥的治療

楊傳智，徐勤莉

山東省郯城縣第一人民醫院，山東郯城 276100

風濕與骨下肢關節病炎癥是一種發病率較高的臨床常見病癥，患者發病以后將表現出陣發性疼痛、腫脹、畸形等，對患者的生活質量具有嚴重影響[1]。該次研究該院于2016年9月—2017年8月期間接收診治的風濕與骨下肢關節病炎癥患者94例作為研究樣本，探究對風濕與骨下肢關節病炎癥患者應用定點介入療法實施診治對其軟組織痛癥的解除效果及臨床診治療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收診治的風濕與骨下肢關節病炎癥患者94例作為研究樣本，均為該院依據相應標準確診的風濕與骨下肢關節病炎癥患者，將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組47例。對照組患者中男女比例為 24:23，年齡在 21～67歲，平均為（38.28±2.19）歲；觀察組患者中男女比例為25:22，年齡在22～68歲，平均為（39.64±2.42）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取以往最常應用的診治處理方式，即中藥、按摩、針灸、下肢關節置換等方式。觀察組采取正清風痛寧注射液定點介入療法[2]。注射針型號選取0.5 mm×38 mm，隨后對穿刺點作定位及標記處理，相關處理人員應用拇指實現為病變位置的確定處理，隨后對此處作十字交叉標記處理[3]。確保患者處于最佳體位，消毒操作后開始穿刺過程，穿刺成功后，對患者注射正清風痛寧注射液，藥物推注處理前應先作回抽處理，若不存在回血情形，可以繼續推注藥物，若存在回血情形，則應對穿刺角度作適當調整[4]。穿刺過程結束后，應對穿刺位置作按壓處理，并對針眼位置粘貼創可貼，避免沾水及感染[5]。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組臨床診治結果及患者下肢關節相關指標評分結果。其中下肢關節相關指標包含下肢關節腫脹指數、下肢關節疼痛指數、下肢關節活動指數。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以[n（%）]表示，使用 χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床診治結果對比

就該次實驗結果來看，觀察組中臨床診治結果為顯效患者例數21例，占比為44.68%，有效患者例數23例，占比為48.94%，無效患者例數3例，占比為6.38%，即觀察組患者臨床診治有效率為93.62%；對照組中臨床診治結果為顯效患者例數18例，占比為38.30%，有效患者例數21例，占比為44.68%，無效患者例數8例，占比為17.02%，即對照組患者臨床診治有效率為82.98%。由此可見，給予對應診治處理措施后，觀察組臨床診治有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者下肢關節相關指標評分對比

就該次實驗結果來看，觀察組患者下肢關節腫脹指數、下肢關節疼痛指數、下肢關節活動指數對應數值分別為（9.0±0.3）、（8.6±0.5）、（9.4±0.1），對照組患者下肢關節腫脹指數、下肢關節疼痛指數、下肢關節活動指數對應數值分別為 （9.1±0.2）、（9.5±0.2）、（8.9±0.7）。由此可見，，給予對應診治處理措施后，觀察組患者在下肢關節腫脹指數、下肢關節疼痛指數等相關指標方面相較于對照組，下降趨勢顯著（P<0.05）；在下肢關節活動指數方面提升趨勢顯著（P<0.05）。

3 討論

風濕與骨下肢關節病炎癥是一種比較常見的慢性病癥，在中醫學中歸屬于“骨痹”范疇，集中發生于中老年群體，臨床表現主要為下肢關節畸形、僵硬、存在功能性障礙等，對患者的日常生活及身心健康均具有嚴重危害，致使患者極易產生抑郁、絕望等悲觀情緒[6]。目前，臨床上將中藥、按摩、針灸、下肢關節置換等方式作為風濕與骨下肢關節病炎癥的主要治療手段，不過臨床診治結果并不理想[7]。隨著臨床研究的不斷深入，相關研究人員提出將正清風痛寧注射液定點介入療法應用于風濕與骨下肢關節病炎癥患者的臨床診治過程中，且經相關研究證實，對風濕與骨下肢關節病炎癥患者采取正清風痛寧注射液定點介入療法，有助于緩解患者臨床相關表征，實現接觸軟組織痛癥的目標，對患者下肢關節相關功能實現過程的改善具有積極作用及重要意義。正清風痛寧的有效組分為鹽酸青藤堿，具備顯著的通絡活血、除濕祛風、消腫利尿療效，能夠實現對抗炎癥、消除腫脹、緩解疼痛的效果，并在一定程度上對機體免疫功能的調節過程起到積極作用[8]。該次研究發現，給予對應診治處理措施后，觀察組臨床診治有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著；觀察組患者在下肢關節腫脹指數、下肢關節疼痛指數等相關指標方面相較于對照組，下降趨勢顯著；在下肢關節活動指數方面提升趨勢顯著。

綜上所述，對風濕與骨下肢關節病炎癥患者應用正清風痛寧注射液定點介入療法實施診治，相較于常規診治處理措施，臨床療效顯著，對患者臨床診治有效率的提升具有積極作用，同時有助于改善患者下肢關節相關功能，加快患者病癥的康復進程。

[1] 王愛萍.中西醫結合治療類風濕性下肢關節炎體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2012,10(5):47-48.

[2] 孫殿統,安雪蓮,安娜等.“天灸”治療高原牧區風濕寒性下肢關節痛238例[J].中國中醫藥科技,2016,23(3):366-367.

[3] 馬麗瑤,李涯松.強直性脊柱炎骨量丟失的中西醫結合診治進展[J].中國骨質疏松雜志,2017,23(1):136-140.

[4] 吳曉惠,梁翼,李敏,等.非手術治療膝下肢關節骨下肢關節炎伴胭窩囊腫療效評估[C].//2012年四川省中醫骨傷科學術年會論文集.2012:376-376.

[5] 楊康,朱蜀云,王宗仁,等.骨科四號洗藥治療腰椎退行性骨下肢關節病200例的臨床研究 [C]//北京中醫藥學會2012年學術年會論文集，2012:163-165.

[6] 董洪光,王旭廷,徐杰,等.下肢關節鏡手術在膝下肢關節骨下肢關節病中的臨床療效[J].中國實用醫藥,2014(1):35-36.

[7] 韓廷成,周臨東,董松林,等.中醫外治法治療膝骨下肢關節炎的現狀與分析[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(5):566-568.

[8] 朱良國.中西醫結合治療膝骨性下肢關節炎的體會[J].內蒙古中醫藥,2015(7):64-65.