孕婦孕產(chǎn)期保健需求調(diào)查分析與建議思考

岳中娟

臨沂市蘭山區(qū)婦幼保健院，山東臨沂276000

妊娠指女性受孕至分娩的生理過程。按周期長短，妊娠周期可分為早期妊娠、中期妊娠及晚期妊娠，而不超過12周為早期妊娠，13～27周為中期妊娠，超過28周為晚期妊娠，待中期妊娠后產(chǎn)婦子宮明顯增大，能感受胎動、捫到胎體及聽見胎音[1-2]。同時，由于女性妊娠期較為特殊，客觀上加劇臨床護理工作難度及工作量，尤其是健康宣教環(huán)節(jié)，而如何順利度過孕產(chǎn)期增強保健知識了解程度，是相關(guān)護理人員在實際工作過程中所面臨的主要挑戰(zhàn)[3]。一旦孕婦孕產(chǎn)期保健知識了解不足或觀念過于老舊直接影響分娩過程及新生兒健康成長，甚至存在威脅孕婦分娩安全的可能性。鑒于此，該文重點調(diào)查孕婦孕產(chǎn)期保健知識需求情況分析保健知識來源渠道，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院婦產(chǎn)科收治的185名孕婦為研究對象，入選時間為2015年2月—2017年2月。其中，185名孕婦均為女性，最小年齡為23歲、最大年齡為33歲，中位數(shù)年齡（26.1±2.4）歲，中位數(shù)孕期（35.6±0.3）周，185名孕婦中初產(chǎn)婦100名、經(jīng)產(chǎn)婦85名，185名孕婦中小學文化12名、中專或中學文化51名及大學或以上文化122名。185名孕婦及其家屬均知悉此次實驗內(nèi)容，并簽署實驗同意書。排除標準：185名孕婦均不存在意識障礙或讀寫障礙；185名孕婦均不存在孕產(chǎn)期疾病且不存在心肝腎功能障礙。

1.2 調(diào)查方法

醫(yī)護人員以孕婦實際生理情況為出發(fā)點利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)查閱相關(guān)文獻資料，納入姓名、年齡、職業(yè)、孕產(chǎn)次數(shù)及文化程度等指標，自行設(shè)置孕婦孕產(chǎn)期保健知識需求調(diào)查問卷，側(cè)重于分析孕婦孕產(chǎn)期保健知識需求程度，尤其是所需孕產(chǎn)期保健知識模塊，列出孕產(chǎn)期保健知識獲取渠道，鼓勵孕婦提出對于孕產(chǎn)期保健知識宣教活動的建議。同時，利用現(xiàn)場匿名調(diào)查形式由婦產(chǎn)科護理人員向孕婦統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，介紹問卷調(diào)查目標、意義及填寫方法，待取得孕婦及其家屬統(tǒng)一后由孕婦本人填寫，填寫完后立即回收。該次調(diào)查發(fā)放問卷185份且回收185份，有效問卷183份且有效問卷回收率為98.92%。

2 結(jié)果

2.1 孕婦孕產(chǎn)期保健知識需求

經(jīng)對比，185名孕婦孕產(chǎn)期營養(yǎng)知識需求152名、母嬰保健知識需求156名、優(yōu)生優(yōu)育知識需求147名及心理保健知識需求141名，并且對于產(chǎn)后康復(fù)、傳染病防治、文體活動及孕產(chǎn)期急救知識呈現(xiàn)出較高需求水平。見表1。

表1 孕婦孕產(chǎn)期保健知識需求

2.2 孕婦孕產(chǎn)期保健知識獲取渠道

經(jīng)對比，185名孕婦孕產(chǎn)期保健知識圖書報刊來源163名、醫(yī)護人員來源168名、電視網(wǎng)絡(luò)來源153名、家庭成員來源121名、健康講座來源87名及宣傳手冊來源76名。見表2。

表2 孕婦孕產(chǎn)期保健知識獲取渠道

2.3 孕婦孕產(chǎn)期保健知識了解程度

經(jīng)對比，185名孕婦孕產(chǎn)期早孕知識分數(shù)（5.2±0.3）分、胎兒成長知識分數(shù)（6.1±1.6）分及營養(yǎng)保健知識分數(shù)（3.6±0.2）分。見表3。

表3 孕婦孕產(chǎn)期保健知識了解程度[（±s），分]

表3 孕婦孕產(chǎn)期保健知識了解程度[（±s），分]

了解程度早孕知識胎兒成長營養(yǎng)保健得分5.2±0.36.1±1.63.6±0.2

3 討論

作為影響孕產(chǎn)婦分娩及新生兒成長的主要因素，孕婦孕產(chǎn)期保健知識了解程度與社會或家庭健康水平存在著密切聯(lián)系[4]。從孕婦角度來看，獲取全面專業(yè)孕產(chǎn)期知識教育能大大提高其自身健康水平有利于新生兒健康生長。同時，孕婦孕產(chǎn)期保健知識掌握水平與分娩安全直接掛鉤，一旦臨床護理忽略孕產(chǎn)期保健知識宣教環(huán)節(jié)或指導不到位存在造成孕婦孕產(chǎn)期知識匱乏問題的可能性難以樹立保健意識形成保健習慣[5]。由此可見，孕婦孕產(chǎn)期保健知識宣教得到臨床醫(yī)護人員關(guān)心及重視。經(jīng)該次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，185名孕婦孕產(chǎn)期營養(yǎng)知識需求152名、母嬰保健知識需求156名、優(yōu)生優(yōu)育知識需求147名及心理保健知識需求141名。因此在實際護理的過程中，護理人員遵循實事求是的工作原則，積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)工作理念，加大對于孕產(chǎn)期心理健康教育的重視程度，通過心理測試等方法評估孕婦孕產(chǎn)期間是否存在焦慮緊張等負性情緒，便于開展相應(yīng)的心理指導消除其不良情緒調(diào)整其心理狀態(tài)避免影響分娩結(jié)局。同時，我國多數(shù)初產(chǎn)婦缺乏新生兒護理基礎(chǔ)知識，客觀上加劇孕產(chǎn)期心理負擔不利于其后期分娩，甚至存在埋下安全隱患的可能性，護理人員以母乳喂養(yǎng)、臍部護理、新生兒洗澡及嬰兒抱持為切入點組織實踐操作教學進行定期考核評估其知識掌握程度，并且豐富實踐教學手段充分發(fā)揮多媒體教學及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢，幫助孕婦快速掌握新生兒護理要點。

綜上所述，孕婦孕產(chǎn)期保健知識需求范圍較為廣泛，涉及營養(yǎng)知識、母嬰保健、優(yōu)生優(yōu)育、心理保健、產(chǎn)后康復(fù)、疾病預(yù)防及文體活動等方面，醫(yī)護人員結(jié)合孕婦實際需求制定孕產(chǎn)期保健知識宣教方案培養(yǎng)良好的生活習慣及膳食習慣，對于孕婦順利分娩具有顯著價值作用。

[參考文獻]

[1] 樂琴.新父母學堂實施孕產(chǎn)期一體化管理對孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局及家庭照護能力的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017(8)：127-128.

[2] 呂鵬.孕產(chǎn)期妊娠合并心力衰竭的臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015(25)：66-67.

[3] 陳雪梅.如何提高孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期乳房護理的依從性[J].中國醫(yī)藥指南，2012(23)：635-636.

[4] 呂廣娟.個性化健康宣教對降低孕產(chǎn)期并發(fā)癥的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017(30)：193.

[5] 喬海華,張文君.個性化健康宣教對降低孕產(chǎn)期并發(fā)癥的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015(11)：292，293.