彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢動脈病變的價值

孫長宇

山東省青島市市北區合肥路街道社區衛生服務中心，山東青島266000

糖尿病下是臨床上較為多見的疾病，患病時間長，極易引發各種并發癥，對患者的健康以及生活產生了不良影響[1]。糖尿病患者應盡早進行治療，對病情進程有效干預，如治療及時，則會增加患者殘疾、死亡的風險。下肢動脈病變作為糖尿病的并發癥之一，是因糖尿病周圍神經病變，引起了下肢動脈硬化，具有較高致殘率[2]。該文通過選取2016年7月—2017年7月間收治的68例糖尿病下肢動脈病變患者進行彩色多普勒超聲診斷，探討彩色多普勒超聲對糖尿病下肢動脈病變臨床診斷價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選在該院收治的糖尿病下肢動脈病變患者中選取42例作為研究對象，分為觀察組。觀察組中男性患者23例，女性患者19例，年齡42～83歲，平均年齡（59.52±11.65）歲。從進行身體檢查的人員中另選39例分為對照組。對照組中男性患者21例，女性患者18例，年齡44～84歲，平均年齡（61.82±11.67）歲。將兩組患者的一般資料進行比較分析，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 治療方法

兩組研究對象都進行彩色多普勒超聲診斷，彩色多普勒超聲的探頭參數設置為7.5～12 MHz，2 mm的取樣區，20 cm/s左右的速度量程，患者的動脈血流速度可根據診斷需要適當調節，在檢測過程中出現動脈阻塞，可將動脈血流速度下調至8 cm/s左右的流速。

1.3 療效評定標準

將兩組研究對象的粥樣硬化斑、下肢動脈病變、血管狹窄、閉塞彩色多普勒超聲診斷結果進行對比。兩組患者經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發生位置進行對比。斑塊法神位置包括：腘動脈、脛前、足背動脈、脛后動脈、股動脈[4]。

1.4 統計方法

利用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，[n（%）]表示計數資料，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組研究對象彩色多普勒超聲診斷檢出率對比

兩組研究對象經彩色多普勒超聲診斷過后，觀察組42例中，發現下肢動脈病變21例（50.00%），粥樣硬化斑13例（30.95%），9例血管狹窄、閉塞（21.43%），對照組39例中，發現下肢動脈病變9例（23.08%），粥樣硬化斑5例（12.82%），1例血管狹窄、閉塞（2.56%）。以上結果顯示：觀察組粥樣硬化斑、下肢動脈病變、血管狹窄、閉塞的檢出率要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組研究對象經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發生位置對比

將兩組研究對象的經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發生位置進行對比，對比結果顯示：觀察組下肢動脈斑塊發生位置要多于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發生位置對比[n（%）]

3 討論

生活水平的提高，改變了人們各項健康習慣，每年患有糖尿病的人群不斷的上升，糖尿病具有患病時間長，極易引發各種并發癥的特點[5]。而糖尿病下肢動脈病變作為糖尿病較為多見的并發癥，對患者的身體健康以及生活產生了不小的困擾，帶來了諸多不良影響。所以，對糖尿病下肢動脈病變患者應該采取更加有利的診斷方式，提高診斷效率，降低糖尿病患者因糖尿病下肢動脈病變導致殘疾以及死亡風險。

該文主要通過對兩組研究對象進行彩色多普勒超聲診斷，并對其臨床診斷價值進行探究。兩組研究對象經彩色多普勒超聲診斷過后，觀察組42例中，發現下肢動脈病變21例（50.00%），粥樣硬化斑13例（30.95%），9例血管狹窄、閉塞（21.43%），對照組39例中，發現下肢動脈病變9例（23.08%），粥樣硬化斑5例（12.82%），1例血管狹窄、閉塞（2.56%）。以上結果顯示：觀察組粥樣硬化斑、下肢動脈病變、血管狹窄、閉塞的檢出率要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。糖尿病患者引發糖尿病下肢動脈病變的原因至多方面的，一方面可能是由于患者較高的血糖指數引起，在白細胞和內皮共同作用下，影響了平滑肌細胞，使其產生增生，導致患者血管腔內狹窄，進而引發下肢動脈病變；另一發面可能是是由于患者動脈粥樣硬化引發的血管狹窄，造成了糖尿病患者引發了下肢動脈病變[3]。除了以上兩種因素外，還可能是因為糖代謝紊亂引起的等等。

綜上所述，將彩色多普勒超聲應用于糖尿病下肢動脈病的診斷中，能夠有效提高下肢動脈病變的檢出率，明確患者的病變發生位置，為患者臨床治療提供了良好的參考，對患者及時展開治，有效控制病變部位的進一步惡化，提高患者治療效果，彩色多普勒超聲的臨床診斷價值高，值得在臨床上廣泛推廣。

[參考文獻]

[1] 邱萍.彩色多普勒超聲在糖尿病患者下肢血管病變的診斷價值[J].實用醫學影像雜志,2017(5)：393-395.

[2] 孫愛童,紅華,馮德喜,等.超聲對2型糖尿病下肢動脈硬化的診斷應用價值[J].內蒙古醫學雜志,2017,49(9)：1039-1040.

[3] 盧立征.彩超在糖尿病足患者下肢動脈病變中的應用[J].雙足與保健,2017,26(15)：58，63.

[4] 黃金艷,唐煥笑.2型糖尿病下肢血管病變彩色多普勒超聲診斷及相關因素分析[J].深圳中西醫結合雜志,2017,27(16)：66-67.

[5] 顧素杰.彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢動脈病變的臨床價值分析[J].中國醫藥指南,2017,15(26)：65-66.