婦科護理安全隱患的分析與對策

陳新妹

臨沂市蘭山區人民醫院婦產科，山東臨沂276002

婦科護理安全主要從管理、技術、教育三大角度出發，主張通過合理有效的干預措施，將婦科護理安全隱患消滅于未發之時，最大程度減少護理差錯、糾紛與不良事件，防范護理意外發生，創造安全舒適的護理環境，保證患者生命安全[1]。婦科護理安全不但會影響臨床療效與患者生活質量，同時還可能引發護理糾紛，損害醫院形象與聲譽，不利于醫院長久發展[2]。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高以及維權意識的日益增強，婦科患者及其家屬對婦科護理管理質量的要求也有所提高，安全護理逐漸受到重視[3]。為了進一步提高婦科護理質量，確保婦科護理安全，維護患者生命健康，該研究通過尋找婦科護理所存在的安全隱患，并提出相應的處理對策，以期為臨床提供參考，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年1月—2017年10月該院收治的50例婦科患者臨床資料，患者均出現安全隱患，年齡21～45歲，平均（30.72±4.16）歲；疾病類型：子宮肌瘤11例，卵巢囊腫14例，宮頸炎5例，異位妊娠13例，其他7例。同期該科室護理人員共29名，年齡22～39歲，平均（27.81±3.76）歲，文化程度：中專9名，護理專科15名，本科及以上5名。

1.2 方法

對婦科護理人員開展不記名護理安全隱患問卷調查，問卷回收率100%。在問卷設計過程中，設計人員應注意參考醫院相關安全護理規定、專業文獻并結合50例出現婦科隱患患者實際臨床護理工作。問卷中主要包含的不安全因素如下：護理人員欠缺工作責任感、護理人員業務能力與專業技能不足、護理人員與患者之間缺乏有效溝通、患者自身不安全因素以及醫院管理不足等。本問卷主要包括20個問題，總問卷Cronbach's α系數=0.83，各維度Cronbach's α系數為0.81-0.86。通過問卷調查找出本院婦科護理安全隱患，并提出處理對策。

2 結果

經調查發現，50例婦科患者出現護理安全隱患的主要因素依次為：護理人員業務能力與專業技能不足30.00%（15/50）、護患溝通不當26.00%（13/50）、患者自身原因22.00%（11/50）、醫院監管制度不健全12.00%（6/50）、其他10.00%（5/50）。

3 討論

婦科護理工作具有服務性質很強、責任性很強、風險較高等特點，但由于目前醫療技術水平有限、醫療資源不足、患者希望值提高，以及婦科患者情緒與病情變化的復雜性、不可預知性，促使婦科醫護人員以及患者常常面臨諸多不安全因素，并承擔著高風險護理安全隱患[4]。與此同時，隨著時代的快速發展，婦科護理人員的責任范圍也在不斷擴大，婦科患者的人數也在不斷增加，相應的護理風險護安全隱患也越來越多。護理人員往往需面對沉重的工作負擔，長期處于精神高度緊張狀態，甚至無法保證充足的休息與放松時間。長此以往，婦科護理人員的工作質量勢必無法得到有效提高，患者的身體健康以及生命安全均會受到影響。

鑒于此，該研究通過對該院50例出現安全隱患的婦科患者臨床資料分析以及護理人員問卷調查，進一步探討其婦科護理安全隱患。該研究結果顯示，50例婦科患者出現護理安全隱患的主要因素依次為：護理人員業務能力與專業技能不足、護患溝通不當、患者自身原因、醫院監管制度不健全。主要涉及護理人員、患者以及醫院三方，其中護理人員的重要性格外凸顯。分析婦科護理人員帶來安全隱患主要原因在于，一旦護理人員專業知識、業務能力、溝通能力不強，就可能無法及時、有效的處理治療過程中出現的各種情況，易引起患者不滿，延誤治療，甚至降低治療效果，加之由繁瑣、繁重的護理工作產生的負面情緒，極易影響到護理質量[5]。

為此，該研究提出以下處理對策：①護理人員。護理人員應增強自主學習、護理安全以及法律意識，在臨床工作中注意多看、多學、多思考，向臨床經驗豐富、專業能力較強的前輩請教，醫院可定期開展婦科護理安全教育以及法律知識教育，為護理人員提供設備儀器使用、用藥、婦科最新護理知識等方面培訓機會[6]。護理人員需增強工作責任心，轉變護理工作意識，樹立以患者為核心的服務理念，主動與患者溝通交流，并學習護士禮儀，提供微笑服務，善于使用治療性、通俗易懂的語言與患者進行交流，主動創造和諧、合作、真誠的護患關系。②患者。在患者入院后，護理人員應當耐心、及時地為患者講解其自身所患婦科疾病健康知識，尤其是晚期腫瘤患者，主要內容應當包括發病機制、不良反應、治療預期、護理程序等。幫助患者熟悉醫院環境、主治醫生以及相關護理人員，并進行自我介紹，在臨床護理工作中，應當注意為患者講解護理操作的方法與目的[7]。當患者出現抑郁、焦慮、不安等消極情緒時，應有針對性地采取護理措施進行疏導，提升其護理依從性與康復信心。③醫院。合理設置排班制度，保證夜班護理人員數量，注意分擔護理工作量；通過深入病房調查、暗訪等多種手段改善婦科護理人員考核制度；確保婦科管理制度的科學性以及人員配置的合理性可提高護理人員工作效率與患者滿意度[8]。

綜上所述，對婦科安全護理而言，從護理人員、患者以及醫院三個方面開展預見性、全面性、細節化管理措施，對于有效排除護理安全隱患，減少護理不當發生，確保患者生命安全，提高患者滿意度，協調護患關系，維護醫院良好形象，促進醫院長久健康運行至關重要。

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