淺析女性更年期的護理

常曜

長春市南關區桃源社區衛生服務中心，吉林長春130041

更年期是每個婦女都要經歷的階段，但是每個人在這一階段的癥狀表現輕重不一，輕者安然無恙地度過這一時期，重的則會影響日常的生活工作。大多數婦女在對更年期的認識上有很大的誤區，要么認為更年期忍一忍就過去了，不是大問題；要么采取了錯誤的應對方法，錯過了最佳的治療時間，造成更加嚴重的后果。女性更年期綜合癥又稱圍絕經期綜合癥，即在圍絕經期或之后，一般45～55歲，由于卵巢功能衰竭引起的以植物神經功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥候群。大多數婦女在更年期出現輕重不等的癥狀，如果婦女40歲之前就出現絕經的癥狀，這就屬于卵巢功能衰退，隨之引起不同程度的更年期綜合癥狀，如面熱潮紅、心悸失眠、抑郁、情緒不穩定、易激動等。一般來說，有人癥狀在絕經期月經紊亂時就已經開始出現，持續到絕經后2～3年，少數人可持續到絕經后5～10年癥狀才會有所減輕。另外，人工絕經一般在手術后2周即可出現更年期綜合癥，術后兩個月達到高峰，一般持續2年之久。

科學理性的在圍絕經期進行調節干預是護理女性更年期綜合癥的一把鑰匙，只要方法用對、應用得當，時刻了解掌握更年期女性生理和心理上的動向，一把鑰匙開一把鎖，我們就可以幫助更年期女性安然度過這一時期。但因為個人體質特點和心理反應不同，所以我們要對癥下藥，這樣才能事半功倍。當然更年期女性健康是個很復雜的問題，卵巢功能低下、激素水平低下問題因人而異，也不是那么好解決的，因此更年期生理和心理的共同調節顯得尤為重要。更年期護理主要分為以下幾個方面。

1 中醫調節

更年期綜合癥是婦女近五旬時，腎氣漸衰，天癸將竭，腎精不足，沖任二脈虛損，失去生殖功能。這一時期，女性人體呈現陰衰陽盛，陰陽失調，會出現一系列不適的癥狀，如心悸失眠、心煩易怒、頭暈耳鳴、烘熱汗出等。

中醫認為“胃不和則寐不安”。而更年期女性極易發生心情燥怒，導致睡眠不安，所以更年期婦女睡前不宜飲食過飽以致胃氣不和而不得安臥，不宜睡前飲濃茶、咖啡等刺激性食物，不宜做令人興奮或緊張的事情，只有做到“精神內守”，才能夜寐自安。另外，中醫推崇辨證擇食，在更年期女性護理這一階段，要根據病癥的性質，結合食物的性味歸經，因人而異選用相宜的食物配膳，做到寒熱協調，五味不偏，則脾胃得養。日常生活中，可點艾條對準涌泉穴行溫和灸，要以患者自身感覺溫熱不燙為度，每日灸一次,15 min/次即可。另外，泡腳對于更年期女性也有極大幫助，泡腳可以促進血液循環以達“虛火下降”。中藥也可以提高更年期女性免疫力，并很好地預防骨質疏松。中醫給藥注意陰陽平衡，以延緩卵巢老化，調節更年期。

更年期階段進行中醫護理是一種高級護理實踐模式，中醫護理的出現拓寬了護理的工作和職責，擴大了護理的執業范圍，提高了對護士的專業要求，滿足當代醫療需求。

2 西醫護理

對于一些更年期綜合癥癥狀比較明顯的人群可以采取藥物治療的方法。在進行女性更年期綜合癥的護理治療時，臨床醫生主要根據更年期綜合癥患者的病情選擇適當的激素類藥物進行治療。

更年期是卵巢功能衰竭引起的植物神經功能紊亂，所以西醫通過雌激素補充療法，同時服用調節植物神經功能的藥物，減輕更年期綜合癥狀，這類藥物需在醫生指導下服用，并定期到醫院進行復查。如果感到身體不適，要及時就醫。

2.1 心理護理

在護理更年期婦女時，不僅要治形體，也要兼調情志。更年期時間長短與患者的情志有很大關系，很多更年期女性大部分癥狀是以情志異常為主。這個時期的婦女會出現煩躁易怒、精神不安、失眠多夢、記憶力減退等癥狀，有些甚至出現喜怒無常的癥狀。

更年期女性心理變化較大，所以面對更年期的婦女，要有充分的耐心，盡量和她們保持輕松地談話，這樣她們才會更輕松。首先要對更年期女性解釋更年期是一個正常的生理過程，是每個女人都要經歷的，身體上出現的各種不適都是由于內分泌改變引起的，幫助她們改編對更年期的誤解。要幫助更年期女性樹立克服更年期癥狀的信心，幫助他們消除緊張情緒。另外，在和更年期女性溝通的時候，要學會“謙讓”，避免不良的精神刺激，要時刻關注她們的身心狀況，并給予分析、解說和暗示。可以讓更年期女性定期參加一些文體活動調節情緒并有利于調節更年期女性臟腑功能。更年期女性的心理狀況與家庭狀況緊密相連，只要采取積極的措施加強心理護理干預和家庭維護，就能更好幫助更年期女性保持身心健康。

2.2 飲食護理

隨著性腺的退化更年期女性飲食護理要在營養均衡的基礎上增加食用蛋白質類食品，例如雞蛋、瘦肉、牛奶、家禽類和豆制品。牛奶含鈣豐富又極易被吸收，所以更年期女性建議每日飲用一杯牛奶防止更年期骨折，要注意在更年期這一時期補充鈣類食物。另外，飲食要低脂肪、低鹽，多吃富含維生素B的食物和新鮮的水果和蔬菜，如黃豆、花生、豬肝、木耳等，這類食物有利于神經系統和消化系統的保健和預防頭痛、頭暈并保持記憶力。為更好緩解更年期的身體不適，更年期女性要注意減少脂肪、膽固醇的攝入，不宜吸煙、喝酒喝咖啡，不宜暴飲暴食，要遵循醫護人員的醫囑。

2.3 起居護理

處于更年期的女性，往往感覺身體疲勞，也很有可能出現失眠多夢、精神不濟、心煩易怒的情況，尤其是神經體液失調，需要自己用一段時間進行調整才能達到平衡狀態。所以更年期女性要合理安排日常生活和工作，做到規律生活，保證充足的睡眠，不熬夜，睡前不看刺激性電視或做過多易引起精神緊張興奮的活動，不做過多使自己勞累的工作，學會勞逸結合。居住環境要安靜整潔，保持空氣流通，注意個人衛生。當感到精神緊張時，要學會采用適當方式放松，睡前保持心情舒暢，才能增強身體素質。

女性進入更年期后，社會負擔加重，身體素質不如從前，所以極易出現更年期綜合癥。更年期患者也要學會自身調節，改變消極的態度和生活方式，多參加自己感興趣的積極向上的活動，例如按摩、足療、唱歌等都是很好的選擇。同時要定期進行次全面的身體檢查和婦科檢查。更年期綜合癥的護理是減輕更年期綜合癥狀的方式，可以讓更年期綜合癥患者更好了解綜合癥的病因。通過正確的治療和護理，使更年期婦女改變不正確觀念，避免不必要的顧慮。由此可見，更年期護理非常重要，做好女性更年期福利是能使女性順利度過更年期的基本前提，護理人員要進行長期護理，幫助她們學習和掌握應對技能，時刻觀察指導患者，及時與患者溝通交流，這樣才能幫助更年期女性保持身心健康放松，順利度過更年期，從而提高生活質量。

[參考文獻]

[1] 代孫榮.淺談女性更年期綜合征護理體會[J].新疆和田地區人民醫院，2012（7）：2031.

[2] 蘇聯珍，于曉原，張艷紅，等.女性更年期綜合征的心理護理及倫理對策[J].西安交通大學醫院：2006（6）：116-117.

[3] 鄧疑超.試談怎樣對待婦女更年期[J].中華護理雜志，1984(6)：358-361，367.