支架植入聯合內放療和傳統外放療治療中晚期食管癌的療效對比研究

林明明，劉玉璽，劉峰，賀皓，王苗苗，張晗，趙磊，孫業全

最新研究表明：全世界食管癌的發病率位于各種惡性腫瘤的第八位[1]；我國的發病率更高，居于第四位[2]，發患者數約占全世界的52.5%[3]，且呈現逐年上升趨勢。食管癌因發病隱匿，患者往往在出現吞咽困難時才去醫院就診，導致約50%的患者因發展為食管癌中晚期而喪失最佳的手術時機[4]。惡性吞咽困難嚴重影響患者的飲食，導致患者體質下降，生存期縮短；食管支架能夠重建食管的通暢性,提高患者的生活質量,但其對食管癌本身不具有治療作用，約41%的患者食管會發生再狹窄。據統計，90%的食管癌病理類型為鱗癌[3],對放療較為敏感，所以支架植入聯合放射治療治療食管癌不失為一種較理想的治療方式；放射治療分為外放療和內放療，兩者具有不同的優勢，本文為對比研究兩種放療方式治療食管癌的療效及并發癥，為臨床醫生選擇個性化治療方案的選擇提供可靠參考，現報道如下。

1　資料與方法

1.1資料采集利用知網、維普及萬方等數據庫分別收集125I與外放射聯合自膨式覆膜支架治療中晚期食管癌的研究報道，研究入選要求：①無論是內放射還是外放射聯合支架植入治療前均未有放射治療史；②采用支架支架均為國產Ni-Ti自膨式覆膜支架；③論文為核心期刊或領域內具有較大影響力的期刊；④病例均為無手術指證的中晚期食管癌患者；⑤治療前肝、腎功正常；白細胞＞4.0×109/L，血小板＞100×109/L；⑥患者均經病理證實為食管癌，且具有明顯的吞咽困難癥狀。……