高壓氧綜合治療噪聲性耳聾患者的臨床效果及預(yù)后分析

張平

噪聲性耳聾（noise induced hearing 1oss，NIHL）屬于職業(yè)病之一，是由于長期遭受高強(qiáng)度噪音的干擾而誘發(fā)的一種慢性進(jìn)展性感音神經(jīng)性耳聾，是耳蝸病變的主要部位，可致耳蝸神經(jīng)變性，臨床表現(xiàn)出耳鳴、聽力進(jìn)行性減退、其他部位感覺異常等癥狀[1-2]。噪音亦可損害內(nèi)耳，且無根治方法，但可預(yù)防。目前，高壓氧療法是治療NIHL的方法之一，但單用療效不理想，需與其他藥物配合進(jìn)行綜合治療，以進(jìn)一步提高療效。為此，選取本院2013年5月～2017年5月收治的108例NIHL患者為研究對象，旨在分析高壓氧綜合療法的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料選擇2013年5月～2017年5月在本院治療的108例NIHL患者臨床資料，納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)聽力檢測證實(shí)為噪音性耳聾，自愿參與研究，簽訂知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常、老年性耳聾、其他疾病所致耳聾及身體嚴(yán)重缺陷等患者。按治療方案不同分兩組，觀察組54例，男25例，女29例，年齡24～53歲，平均（35.86±5.24）歲，病程4個(gè)月～2年，平均（1.26±0.45）年；對照組54例，男28例，女26例，年齡26～51歲，平均（36.14±6.11）歲，病程5個(gè)月～3年，平均（1.74±0.64）年；兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)意義。

1.2方法對照組行高壓氧治療：選取多人空氣加壓艙，設(shè)定0.22 MPa壓力，升壓20 min，待壓力調(diào)控穩(wěn)定后，為患者佩戴面罩，吸氧20 min，共3次，間隔2次，5 min/次，再減壓30 min，1次/d，10次為1療程，共治4個(gè)療程。觀察組在高壓氧治療基礎(chǔ)予藥物治療：甲鈷胺片（江西青峰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051440，0.5 mg），口服500 μg/次，2次/d，連用14 d；復(fù)方丹參注射液（必康制藥江蘇有限公司，國藥準(zhǔn)字Z32020678，每支裝10 m1），20～30 m1，加至5%葡萄糖液中，靜滴，1次/d，連用7 d；前列地爾注射液（吉林省育華藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20100179，2 m1∶10 μg），10 μg，加至0.9%氯化鈉溶液100 m1中，靜滴，1次/d，連治7 d；……