血液透析-灌流串聯治療尿毒癥血透患者頑固性高血壓的臨床分析

陸雅良

尿毒癥是腎病發展到末期的一種病癥表現，臨床中主要采用血液透析治療方式類維持患者生命。血液透析雖然能夠清除大部分小分子毒素，但是對中大分子以及與毒素結合蛋白質的治療效果不是十分理想，從而導致毒素堆積引發患者出現營養不良、頑固性高血壓等嚴重并發癥。所以本研究對尿毒癥血透患者采用血液透析-灌流串聯治療頑固性高血壓所取得的療效進行簡單分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料選取本院2015年1月～2016年1月期間收治的尿毒癥血透合并頑固性高血壓治療患者74例作為研究對象，將入選病例依照就診順序，將患者平均分為觀察組與參照組，每組37例。觀察組中男19例，女18例，年齡31～66歲，平均（48.5±5.5）歲；參照組中男22例，女15例，年齡32～68歲，平均（50.0±6.0）歲。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。入選患者的病例均接受了有針對性的治療，本研究經患者知情同意并獲得本院倫理委員會審批同意。

1.2方法兩組患者所用的血液透析儀均為德國費森尤斯生產的4008S Version V10血液透析機。灌流機為珠海健帆公司生產的130灌流器。

參照組施以血液透析治療，建立透析通道，透析量為500 m1/min，血流速度保持在200 m1/min，置換液速度為4～5 L/h，并給予患者肝素抗凝治療，每次透析時間在4～5 h，透析頻率2～3次/周。

觀察組施以血液透析-灌流串聯的治療方法；建立透析通道，透析量為500 m1/min，血流速度保持在200 m1/min，置換液速度為4～5 L/h，并給予患者肝素抗凝治療，透析時間持續90 min左右時，實施灌流機與輸液管連接操作，將濃度為5%的葡萄糖溶液作為灌流預充液，當排氣充分之后將灌流機與血液透析機用連接管進行連接，持續血液透析治療3 h。……