左歸丸與右歸丸 一字之差效不同

韓德承

左歸丸與右歸丸都是治療腎虛常用的中成藥，名雖有一字之差，但功效有所不同。

1.左歸丸 具有補肝腎、益精血的功效。適用于腎陰不足之遺精盜汗、骨蒸潮熱、遺淋不禁、神疲口燥、頭暈眼花、腰腿酸軟等癥，對貧血、高血壓、佝僂病、耳源性眩暈、腰肌勞損等屬精血虧損者，均有較好的療效。

現代研究表明，左歸丸加減還可治療更年期綜合征、干燥綜合征、習慣性便秘、化療引起的白細胞及血小板減少、再生障礙性貧血、腰肌勞損、神經衰弱、疲勞綜合征、性功能障礙、中風后遺癥、Ⅱ型糖尿病等多種疾病。注意：脾胃虛弱消化吸收功能不良者慎用。

2.右歸丸 為純補溫腎壯陽之劑，具有溫補腎陽、填精補血的功效。適用于腎陽不足所致的神疲乏力、畏寒肢冷、陽痿遺泄、腰膝酸痛等癥。

現代研究表明，右歸丸可提高巨噬細胞的吞噬能力，增強免疫機能作用，同時能促進造血機能。臨床報道使用右歸丸加減，對性功能障礙、慢性淺表性胃炎、坐骨神經痛、乳腺增生、白細胞減少癥、非特異性潰瘍性結腸炎、假肥大型進行性肌營養不良等多種疾病亦有很好的治療效果。注意：腎虛而有濕濁者不宜服用。

綜上可以看出，左歸丸適用于腎陰虛，側重填精補血；而右歸丸適用于腎陽虛，側重溫腎壯陽。兩者處方成分不盡相同，主治證候亦不同，故使用時要辨證服用。建議患者最好是在中醫師指導下或咨詢執業藥師后再用藥，才能取得滿意的臨床效果。