對高熱患兒使用布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚進行治療的效果對比

李 敏

（瓊海市人民醫院兒科，海南 瓊海 571400）

高熱是指體溫≥39.1℃的癥狀。小兒體溫調節中樞機能發育不完善，容易發生高熱的癥狀。若高熱患兒的體溫長期處于較高的水平，可發生驚厥等癥狀，甚至發生生命危險。布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚均為臨床上常用的降溫藥物[1]。為比較對高熱患兒使用布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚進行治療的效果，瓊海市人民醫院兒科對2016年7月至2017年7月期間收治的150例高熱患兒分別使用使用布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚進行治療，并將其治療的效果進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2016年7月至2017年7月期間瓊海市人民醫院兒科收治的150例高熱患兒。根據這些患兒入院順序的單雙號將其分為單號組（n=75）和雙號組（n=75）。單號組患兒中有男性患兒39例，女性患兒36例；其年齡為1～6歲，平均年齡為（3.01±0.67）歲。雙號組患兒中有男性患兒40例，女性患兒35例；其年齡為1～7歲，平均年齡為（3.26±0.81）歲。兩組患兒的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為單號組患兒使用對乙酰氨基酚進行治療。具體的方法是：讓患兒在早、中、晚各口服1次對乙酰氨基酚片（生產廠家：中美天津史克制藥有限公司，批準文號：國藥準字H12021118），每次服10～15 mg/kg。為雙號組患兒使用布洛芬混懸液進行治療。具體的方法是：讓患兒在早、中、晚各口服1次布洛芬混懸液（生產廠家：上海強生制藥有限公司，批準文號：國藥準字H19991011），每次服10 ml/kg。餐后服用，服用前將藥液搖勻[2]。兩組患兒均連續治療5 d。

1.3 觀察指標及療效評定標準

治療前后分別測量兩組患兒的體溫，根據其體溫的變化情況判定其治療的效果。顯效：治療后，患兒的體溫恢復正常，或其體溫較治療前下降＞1℃。有效：治療后，患兒的體溫下降0.5～1℃。無效：治療后，患兒的體溫下降＜0.5℃。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

本次研究的數據均采用SPSS15.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

雙號組患兒治療的總有效率高于單號組患兒（P＜0.05）。詳見表1。

表1　兩組患兒治療的效果

3 討論

高熱是小兒比較常見的一種癥狀。小兒持續高熱可增加其機體的耗氧量及心輸出量，加重其心肺的負擔，并對其大腦及免疫系統造成損害，從而引發不良后果[3]。布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚均為臨床上常用的治療高熱的藥物。對乙酰氨基酚可抑制下丘腦體溫調節中樞中前列腺素合成酶的生成，從而降低前列腺素的水平，擴張外周血管，刺激機體出汗，從而起到降溫的作用[4]。該藥經口服后可迅速被機體吸收。該藥經腎臟代謝。患兒長期使用該藥可加重其腎臟的負荷，發生腹瀉、厭食等不良反應，甚至發生腎衰竭。此外，對乙酰氨基酚消炎的功能較差。因此，使用對乙酰氨基酚治療高熱的效果一般，且安全性較低[5]。布洛芬混懸液的主要成分為布洛芬。布洛芬混懸液治療高熱的機制與對乙酰氨基酚類似，也可通過抑制患兒下丘腦體溫調節中樞中前列腺素合成酶的生成，來降低其體溫。布洛芬混懸液還能抑制溶酶體酶的釋放及白細胞的活動，從而起到抗炎、鎮痛的作用。該藥經口服后可迅速被機體吸收。該藥由肝臟和腎臟共同代謝，對腎臟造成的負荷較小[6-7]。

本次研究的結果證實，對高熱患兒使用布洛芬混懸液進行治療的效果顯著。

[1]張麗萍.布洛芬治療小兒高熱的療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2013,32(29):81.

[2]彭文君.布洛芬混懸液治療小兒高熱的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(28):69-70.

[3]賀健.布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].中國衛生產業,2012,9(1):28-29.

[4]劉志軍.布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].中國衛生標準管理,2016,7(12):111-112.

[5]曾小玲.口服布洛芬與對乙酰氨基酚治療小兒高熱的療效對比[J].現代診斷與治療,2016,27(19):3581-3582.

[6]陳潮青,陳宜升.布洛芬與對乙酰氨基酚治療小兒高熱臨床效果對比研究[J].中國美容醫學,2012,21(10):223-224.

[7]Rivera-Leyva J C,García-Flores M,Valladares-Méndez A. et al.Comparative studies on the dissolution profiles of oral ibu profen suspension and commercial tablets using biopharmaceuti cal classification system criteria[J].Indian journal of pharma ceutical sciences,2012,74(4):312-318.