對腰腿疼痛患者進行優質護理對其生活質量的影響

李冬華

（南京市六合區人民醫院，江蘇 南京 211500)

腰腿疼痛患者因病情遷延難愈，常會出現焦慮、煩躁等心理，從而可嚴重影響其對治療的依從性[1]。相關的文獻指出，對腰腿疼痛患者進行優質護理的效果良好，可顯著改善其生活質量。為了進一步分析對腰腿疼痛患者進行優質護理對其生活質量的影響，筆者對南京市六合區人民醫院收治的60例腰腿疼痛患者的臨床資料進行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為南京市六合區人民醫院在2015年1月至2016年12月期間收治的60例腰腿疼痛患者。這60例患者均未患有肝腎功能不全和惡性腫瘤。采用隨機數表法將其分為對比組（30例）與分析組（30例）。對比組患者中有男性患者16例，女性患者14例；其中年齡最大的75歲，最小的18歲，平均年齡（45.6±5.2）歲；其中有腰椎椎管狹窄患者10例，腰椎間盤突出癥患者16例，腰椎退行性病變患者4例。分析組患者中有男性患者20例，女性患者10例；其中年齡最大的78歲，最小的19歲，平均年齡（48.6±6.2）歲；其中有腰椎椎管狹窄患者9例，腰椎間盤突出癥患者18例，腰椎退行性病變患者3例。兩組患者的基本資料（性別、年齡、疾病類型等）相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對兩組患者均進行常規護理，包括對其進行生活護理和康復訓練等。在此基礎上，對分析組患者進行優質護理。具體的護理方法如下：1）在患者入院后，護理人員向其發放有關腰腿疼痛知識的健康宣教手冊，并詳細地向其講解住院期間需要注意的事項。2）在患者的病情有所好轉后，護理人員指導其進行腰腿肌肉功能鍛煉。告知患者輪流將單側下肢置于椅子上，然后分別做彎腰、壓腿動作20次。完成上述動作后，指導其做踢腿動作20次。在訓練的過程中，囑咐患者不要采用錯誤的姿勢進行訓練，以免其發生腰腿肌肉損傷。根據患者的實際情況為其調整訓練的強度和時間，以促進其腰腿肌肉功能的恢復。3）護理人員定時對患者的腰腿肌肉進行按摩，以緩解其腰腿疼痛的癥狀。在對其進行按摩的過程中，主動與其進行交流，并對其進行安撫和鼓勵。與患者家屬進行溝通，告知其給予患者更多的關懷，使患者家屬積極地參與到護理工作中。4）護理人員告知患者注意腰腿部位的防寒保暖，囑咐其盡量不要開空調。告知患者不要長時間睡軟床，盡量選擇硬板床或棕板床[2]。囑咐患者在取拿較重的物品時，應將其緊貼于胸前抱緊，以減輕腰部肌肉的負擔。

1.3 觀察標準

1）患者生活質量的改善情況。采用《漢化簡版健康調查表》[3]評價患者的生活質量。該調查表的評價指標包括活力、精神健康、生理職能、軀體疼痛、社會功能、情感職能、認知功能和總體健康等。每項指標的總分均為10分。患者的各項生活質量評分越高，說明其生活質量越好[4]。2）患者的治護效果。評價標準是[5]：（1）顯效。經治護，患者的疼痛癥狀完全消失或明顯改善。（2）有效：經治護，患者的疼痛癥狀有所改善。（3）無效：經治護，患者的疼痛癥狀無改善。

1.4 統計學處理

采用SPSS 22.0統計軟件對本研究所得數據進行分析。患者的各項生活質量評分等計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，治護的總有效率等計數資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較接受護理前后兩組患者的各項生活質量評分

接受護理前，兩組患者的精神健康評分、軀體疼痛評分、社會功能評分、活力評分、情感職能評分、生理職能評分、認知功能評分和總體健康評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，分析組患者的精神健康評分、軀體疼痛評分、社會功能評分、活力評分、情感職能評分、生理職能評分、認知功能評分和總體健康評分均高于對比組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1　比較接受護理前后兩組患者的各項生活質量評分（分，±s）

表1　比較接受護理前后兩組患者的各項生活質量評分（分，±s）

注：*與對比組相比，P＞0.05；#與對比組相比，P＜0.05。

生活質量指標　對比組（n=30）　分析組（n=30）護理前　護理后　護理前　護理后精神健康　6.75±0.33　7.95±0.43　6.75±0.33*　8.90±0.03#軀體疼痛　6.76±0.94　7.85±0.67　6.74±0.98*　8.88±0.04#社會功能　6.31±0.45　7.19±0.37　6.31±0.44*　8.99±0.05#活力　7.45±0.60　8.01±0.33　7.22±0.89*　9.10±0.05#情感職能　6.10±0.43　7.88±0.17　6.11±0.53*　9.11±0.03#生理職能　6.36±0.08　7.70±0.24　6.44±0.02*　9.51±0.02#認知功能　6.74±0.33　7.35±0.88　6.78±0.21*　9.68±0.05#總體健康　6.78±0.24　7.86±0.02　6.77±0.31*　9.86±0.10#

2.2 比較兩組患者的治護效果

分析組患者中治護效果為顯效的患者有20例（占66.7%），為有效的患者有8例（占26.7%），為無效的患者有2例（占6.7%）。分析組患者治護的總有效率為93.3%（28/30）。對比組患者中治護效果為顯效的患者有10例（占33.3%），為有效的患者有6例（占20.0%），為無效的患者有14例（占46.7%）。對比組患者治護的總有效率為53.3%（16/30）。分析組患者治護的總有效率高于對比組患者（P＜0.05）。詳見表2。

表2　比較兩組患者的治護效果[n(%)]

3 討論

臨床研究發現，部分腰腿疼痛患者因意志力薄弱，無法獨立堅持完成康復訓練，從而可嚴重影響其預后[6-7]。相關的文獻指出，對腰腿疼痛患者進行優質護理的效果良好，能夠提高其對治療的依從性，改善其預后[8]。本研究的結果顯示，分析組患者治護的總有效率和接受護理后其各項生活質量評分均高于對比組患者。

綜上所述，對腰腿疼痛患者進行優質護理的效果確切，能夠改善其生活質量。

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[5]張菁薔,汪小冬,孟曉耘,等.腰椎間盤突出癥緩解期“強筋固腎功”康復鍛煉的效果研究[J].護理管理雜志,2013,13(10):736-737.

[6]郭闖,李艷秋,李芳,等.中藥熏蒸結合離子導入治療護理氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥效果觀察[J].護理學雜志,2015,30(5):17-18.

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[8]郭闖,王麗芹,徐乃偉,等.中藥離子導入、中藥熏蒸在改善腰椎間盤突出癥病人疼痛中的應用[J].護理研究,2015(14):1718-1719.