深靜脈置管后的日常生活護理

文/顧詩蕓（上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院血液科） 編輯/丙乙

腫瘤患者化療都需要經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC），隨著醫療技術的發展，PICC置管已被越來越多的患者接納。這是一項安全、方便、有效的置管技術。為了提高患者的生活質量，做好日常生活護理尤為重要。

1.觀察。觀察雙上肢是否對稱，置管側有無紅腫熱痛的發生，貼膜是否有潮濕卷邊的現象。

2.換藥。常規7天一次，遇到如過敏、回血等應及時就醫。條件允許下可自備PICC護理包，應急狀況下做快速處理，避免感染和滑脫。

3.活動。炒菜、洗碗、刷牙、開車等日常活動都不受影響，適當加入握拳伸展的動作可預防血栓性靜脈炎。但要避免提重物、拖地和大幅度的手臂旋轉活動。

4.洗澡。選擇淋浴，嚴禁泡澡。淋浴前以保鮮膜作為保護膜，以不出汗為宜。

5.睡覺。盡量不要壓著穿刺側，避免導管在高凝狀態下造成堵塞。

PICC護理質量的保證，一方面取決于護士的精心護理，另一方面取決于患者在家庭中的自我維護。