柴 姣
(安陽市第三人民醫院,河南 安陽 455000)
再生基因Ⅳ(RegⅣ)屬于鈣依賴性凝集素超家族,在細胞增殖和分化中起重要作用。最近的研究[1]表明,RegⅣ可激活表皮生長因子受體,增加survivin和Bcl-xL的表達,RegⅣ和survivin[2-3]都在惡性腫瘤的發生、發展中起重要作用。本研究通過分析RegⅣ在結腸癌組織中的表達及其與淋巴結轉移的關系,探討RegⅣ與結腸癌中晚期進展的關系。
1.1研究對象選取本院2015年1月至2016年12月手術切除的結腸癌組織標本存檔蠟塊60例。其中男34例,女26例;年齡45~73歲,中位年齡58歲。所有患者術前均未接受放療和化療。所有標本均經病理學檢查確診,并于術后30 min內采集,立即用質量分數4%多聚甲醛固定。Dukes分期:A、B期24例,C、D期36例;病理類型:管狀腺癌26例,黏液腺癌19例,管狀乳頭狀腺癌15例。組織分化程度:高分化18例,中低分化42例。淋巴結轉移:有淋巴結轉移36例,無淋巴結轉移24例。
1.2試劑與方法RegⅣ一抗、二抗及免疫組化S-P試劑盒均購自北京中杉生物技術有限公司。采用免疫組化S-P法進行染色,操作步驟嚴格按照試劑盒說明書進行。陽性對照切片用試劑盒中提供的大腸癌組織切片。陰性對照則用質量分數0.1%的磷酸鹽緩沖液代替一抗。陽性染色須定位準確,著色明顯。
1.3結果判定細胞漿或細胞核內有均勻一致的棕黃色顆粒并且染色清晰為陽性,根據陽性細胞的百分比進行結果判定,陽性細胞數<5%為陰性,陽性細胞數≥5%為陽性。
1.4統計學處理采用SPSS 17.0處理相關數據,計數資料采用百分數表示,比較采用χ2檢驗,檢驗水準α=0.05。
RegⅣ在有淋巴結轉移的結腸癌組織中的陽性率為80.6%(29/36),高于無淋巴結轉移的結腸癌組織的37.5%(9/24),差異有統計學意義(χ2=11.495,P=0.001)。見表1。

表1 有無淋巴結轉移的結腸癌組織中RegⅣ表達的比較
注:有無淋巴結轉移的結腸癌組織中RegⅣ陽性率比較,χ2=11.495,P=0.001
人類Reg家族中,RegⅣ基因定位于1p12~13.1,編碼相對分子質量17 000的分泌性蛋白。目前對于Reg家族成員在腫瘤的發生、發展中的作用的研究很多,并發現其在惡性腫瘤,尤其是消化系統惡性腫瘤的發病中發揮了重要作用。在人類胃、腸、肝、膽等消化系統惡性腫瘤中,很多伴有Reg家族成員的異常表達,這些可能是腫瘤發生的預警指標。研究[4-5]發現,伴有轉移的胃癌中,比未伴有轉移胃癌中RegⅣ的表達明顯增高。這提示RegⅣ在胃癌侵襲性發生中發揮了重要作用。在直腸癌伴有淋巴結轉移病例,相對未伴有淋巴結轉移病例,出現RegⅣ表達增高的現象,提示RegⅣ可能在直腸癌侵襲性發生中起到重要作用。
本研究結果顯示,RegⅣ在有淋巴結轉移的結腸癌組織中的陽性率為80.6%(29/36),高于無淋巴結轉移的結腸癌組織的37.5%(9/24),差異有統計學意義(χ2=11.495,P=0.001)。這說明RegⅣ的表達增高與結腸癌的淋巴結轉移之間存在相關性,RegⅣ的表達增高可能參與了結腸癌的浸潤和轉移的發生,RegⅣ的表達產物可能具有促進結腸癌的浸潤和轉移的作用。但是RegⅣ的具體作用機制尚需進一步深入研究。
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