鄭州大學第二附屬醫院 彭永強

今年剛過五十歲的李先生前一段時間鼻子突然大量出血,用了一些常用的止血方法,卻無效,家人趕緊將他送往醫院。原來,李先生流鼻血不止竟是高血壓造成的。
鼻出血的原因之一是冬季氣候干燥,鼻腔內缺乏水分,很多人擤鼻涕時用力過大,導致鼻腔內部血管破裂、出血。也有不少人流鼻血跟高血壓密切相關。
高血壓引起的鼻出血,一般發生在清晨或活動后。由于出血部位在后鼻道,加上患者血壓很高、血管彈性差,出血較猛。當患者看到出血較多時,心情會緊張而使血壓升高,導致出血不止。而高血壓患者鼻出血預示著血壓不穩定,要高度警惕。據臨床觀察,中老年高血壓患者在鼻出血后1至6個月,發生腦卒中的可能性約為50%。尤其值得警惕的是,反復鼻出血是腦出血的先兆。
對已經患有高血壓的患者來說,注意預防鼻出血也非常重要,一般來說,主要從以下幾個方面著手:①要定期測量并有效控制血壓,尤其在疲勞過度、受涼感冒、氣溫變化大時,避免血壓較大幅度的起伏;②患者應少吃煎、炸的食物,多吃蔬菜、瓜果,少飲白酒,晨練時多飲溫開水,避免忽冷忽熱的刺激;③患者應盡量少做屏氣動作,如吹喇叭、拔河等,有便秘者應及早治療以防排便時過度屏氣引起血壓升高,減少頭低位動作;④高血壓患者在治療鼻炎、鼻竇炎時慎用升血壓的藥物,如呋麻滴鼻液等,避免因此引起血壓升高,危及健康。