ICU氣管切開患者肺部感染的護理干預措施及效果分析

廖梅茵

（四川省達州市中西醫結合醫院 四川 達州635000）

氣管切開術可有效清除呼吸道分泌物，是直接、迅速解決危重病患氣管阻塞問題的主要途徑，臨床價值顯著。但值得重視的是，行氣管切開術后，各種病原菌極易從切口處侵入支氣管、肺部等部位，引發肺部感染[1-2]。筆者旨在通過將護理干預措施應用于ICU氣管切開患者肺部感染護理中，以改善患者臨床表現。現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為我院2014年1月—2016年1月所收治70例ICU氣管切開并肺部感染患者，隨機分為研究組和對照組。對照組35例，男21例，女14例，平均年齡（37.3±11.5）歲；研究組35例，男19例，女16例，平均年齡（38.1±10.9）歲。兩組基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用ICU常規護理，具體內容如下：嚴密觀察患者病情變化、監測生命體征、醫護人員嚴格執行無菌操作；合并并發癥時及時告知值班醫師，并給予對癥支持處理；嚴格控制家屬探視時間及陪護人數。

1.2.2 研究組 在常護基礎上，加用護理干預措施，具體內容如下：

（1）心理護理：行心理健康評估及心理護理干預，干預方式可根據病情復雜程度、文化水平、疾病認知度等進行針對性調整。

（2）藥物使用指導：不同類型藥物給予不同指導意見，例如輸注抗生素時，強調輸液滴速控制，不可自行調速。

（3）并發癥處理：在日常護理中，嚴格監測并發癥發生情況，定期檢查患者創口情況，并定期進行清潔。

1.3 判斷依據[3]

比較兩組護理滿意度及并發癥差異。

1.4 統計學方法

采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 護理滿意度比較

由表1可知，研究組護理滿意度為91.43%，顯著高于對照組，（P＜0.05）。

表1 護理滿意度比較[n（%）]

2.2 并發癥發生情況比較

由表2可知，研究組并發癥發生率為5.71%，顯著低于對照組，（P＜0.05）。

管理會計是從傳統會計中分離出來與財務會計并列的、著重為企業改善經營管理、提高經濟效益服務的一個會計分支。管理會計主要服務于企業內部經營管理，通過對財務會計資料、統計資料及其他業務資料在內的各種數據進行加工，向企業內部管理者提供有用的經營信息以幫助他們正確確定經營目標，進行經營決策，對企業經營活動實施控制，使企業的經營活動處于最優狀態。

表2 并發癥發生情況比較[n（%）]

3.討論

行氣管切開術后，患者呼吸道會直接與外界相通，正常生理防御功能完全遭受破壞，肺部感染概率極高。若臨床處理不及時、有效，極易給患者造成嚴重不良影響[4]。另外，ICU患者病情復雜、治療時間長，且大多經手術治療，自身抵抗力較差，合并肺部感染會在一定程度上加重病情，致使治療難度加劇[5]。因此，應該根據患者肺部感染發生情況進行針對性護理干預措施，以改善臨床護理質量，減少并發癥發生，提升臨床療效。

本組研究數據顯示，研究組護理滿意度為91.43%，顯著高于對照組，（P＜0.05）。說明在常護基礎上加用護理干預措施，可以更好地滿足患者生理、心理需求，拉近護患關系，提升患者及家屬對臨床護理工作的滿意度。另一組數據顯示，研究組并發癥發生率為5.71%，顯著低于對照組，（P＜0.05）。說明加用護理干預措施后，對患者病情監測更嚴密，可有效減少護理不良事件，從而有利于并發癥控制及護理質量改善。

綜上所述，護理干預有利于提升患者護理滿意度、減少并發癥發生，值得推廣應用。

【參考文獻】

[1]陳麗芳，藍惠蘭，馮婷，等.ICU氣管切開患者肺部感染的護理干預措施及效果[J].實用醫學雜志，2013，29(24):4116-4117.

[3]謝婧.神經內科ICU氣管切開患者肺部感染的護理干預措施及效果[J].醫學美學美容旬刊，2014，11（7）：366.

[4]李純華.ICU氣管切開患者肺部感染的護理干預措施及效果[J].中國現代藥物應用，2015(12):183-185.

[5]柳小霞，顧曉菊.綜合護理干預對ICU氣管切開患者肺部感染的影響[J].齊魯護理雜志，2016(1):83-84.