潘文梅
(新疆昌吉州阜康市人民醫(yī)院 新疆 昌吉州831500)
細(xì)菌性肺炎是非常常見的一種肺炎,也屬于感染性疾病,多發(fā)于老年人,患者通常會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、呼吸衰竭等現(xiàn)象,對其生存治療以及生命健康會產(chǎn)生極壞的影響[1]。本文選擇我院100例細(xì)菌性肺炎患者,進(jìn)行臨床藥學(xué)指導(dǎo)分析,結(jié)果匯報(bào)如下。
選擇于2015年4月至2017年8月期間我院收治的100例細(xì)菌性肺炎患者,按照隨機(jī)分配法則,平均分為對照組(n=50)與觀察組(n=50)。所選擇研究對象由其自身或者家屬簽署知情同意書,并且組間一般資料比較(年齡、性別等),差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
給予對照組患者行常規(guī)用藥處理,在服用抗生素時(shí)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。給予觀察組患者臨床藥學(xué)指導(dǎo)干預(yù),主要內(nèi)容有:(1)為患者配備專門的臨床藥師,每日定時(shí)進(jìn)行查房,并多與患者進(jìn)行有效交流,根據(jù)實(shí)際情況給予針對性的用藥干預(yù)。(2)以藥代動力學(xué)與藥效學(xué)知識為基礎(chǔ),告知患者及其家屬服藥的具體方式,用藥的實(shí)際劑量,制定合理的治療療程,在服用藥物之前,詢問其對所用藥物是否存在禁忌癥,保證抗生素使用是安全、合理的。(3)在服用抗生素期間,臨床藥師需要對其進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,便于在出現(xiàn)異常情況的第一時(shí)間內(nèi)能夠采取相應(yīng)的處理措施。制定專門的個(gè)人用藥詳細(xì)檔案,將其使用抗生素的具體情況進(jìn)行記錄,隨后進(jìn)行藥物檢測,從而能夠準(zhǔn)確評定其治療效果,便于分析耐藥性。(4)嚴(yán)格落實(shí)循證藥學(xué)理論里面的相關(guān)內(nèi)容,并與患者的實(shí)際情況相結(jié)合,制定正確的使用抗生素計(jì)劃。每個(gè)月定期對臨床藥師進(jìn)行培訓(xùn),不斷提高其專業(yè)知識及綜合素質(zhì),進(jìn)一步確保患者用藥安全性。并定期對每位患者的痰液進(jìn)行抽取檢驗(yàn),分析每個(gè)時(shí)期內(nèi)體內(nèi)治病細(xì)菌的具體情況。
記錄比較兩組患者不同用藥指導(dǎo)方式后的效果以及對抗菌藥物的耐藥性。效果分為:治愈:實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)均回復(fù)正常,癥狀消失;顯效:癥狀得到顯著改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)基本正常;有效:癥狀有所改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)得到改善;無效:癥狀以及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均未得到改善。
用SPSS19.0分析,計(jì)數(shù)資料行(%)表示,并行χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者經(jīng)過臨床藥學(xué)指導(dǎo)干預(yù)后,其治療效果與耐藥率情況顯著優(yōu)于對照組治,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表。

表 兩組患者治療效果與耐藥率對比[n(%)]
隨著醫(yī)療技術(shù)與人們生活水平的不斷發(fā)展,對于醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也便提出了更高要求,而合理用藥作為其重要組成部分,不僅能夠確保醫(yī)院治療質(zhì)量,同時(shí)也能夠保證醫(yī)療安全,降低發(fā)生艷紅要不良反應(yīng)的幾率,進(jìn)一步保證人們的生命健康[2]。其中所使用的最多的藥物就是抗生素,而它的使用存在的濫用現(xiàn)象。
不合理使用抗生素會導(dǎo)致對細(xì)菌耐藥性降低的情況,會增加不良反應(yīng)發(fā)生幾率,甚至可能威脅其生命,所以在臨床工作中,應(yīng)當(dāng)將抗生素的藥效學(xué)與每位患者的實(shí)際情況相結(jié)合,從而制定出合理的制定方式[3]。我國抗生素不合理使用現(xiàn)象頻頻發(fā)生,會嚴(yán)重威脅病人的生命健康,還會增加其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為解決此情況,可為每位患者配備專門的藥師,進(jìn)行用藥干預(yù),并且實(shí)施監(jiān)控其用藥情況,還可進(jìn)行藥物檢測,準(zhǔn)確評價(jià)治療效果。
本文研究顯示,觀察組患者經(jīng)過臨床藥學(xué)指導(dǎo)干預(yù)后,其治療效果與耐藥率情況顯著優(yōu)于對照組治,說明此方式能夠有效解決不合理使用抗生素情況。
綜上所述,給予細(xì)菌性肺炎患者進(jìn)行臨床藥學(xué)指導(dǎo),能夠有效提高治療效果以及耐藥率,進(jìn)一步確保其生命健康,具有實(shí)踐意義。
【參考文獻(xiàn)】
[1]沙志勇.臨床藥學(xué)指導(dǎo)在細(xì)菌性肺炎治療中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(12):152-154.
[2]張雪.臨床藥師對于社區(qū)獲得性肺炎抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(30):74-75.
[3]譚森.臨床藥學(xué)監(jiān)測在頭孢哌酮/舒巴坦治療呼吸道感染多重耐藥革蘭陰性菌中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2017,7(11):68-70.