羅友榮
(樂山市精神衛生中心 四川 樂山614100)
癲癇是精神科較為常見的臨床癥狀之一,其主要是由不同病因導致腦部神經元過度同步異常放電所引起的。癲癇患者容易出現多種類型的精神、情感、心理、行為障礙以及人格的改變。一般來說,癲癇患者臨床主要表現為孤僻、內向等癥狀,而在癲癇急性發作引發精神障礙的情況下,則表現為妄想、暴動不安等癥狀,非常容易引發自身軀體實質性的損傷,嚴重影響患者的生活質量[1]。為進一步改善癲癇性精神障礙患者的生活質量,我院近年來將人性化護理應用于臨床護理工作,取得了較為理想的臨床效果,現將護理方法、護理結果進行如下總結。
選擇我院2015年3月至2017年5月期間收治的34例癲癇性精神障礙患者作為觀察組(人性化護理),選擇同期收治的34例癲癇性精神障礙患者作為對照組(常規護理)。對照組中,男19例,女15例;年齡20~56歲,中位年齡(32.6±9.4)歲;病程2~18年,平均病程為(9.5±3.4)年;觀察組中,男20例,女14例;年齡22~57歲,中位年齡(32.8±9.2)歲;病程2~17年,平均病程為(9.4±3.5)年。
針對對照組患者,在治療的過程中給予常規護理干預。針對觀察組,在對照組的基礎上給予以下人性化護理措施。
(1)心理干預。癲癇性精神障礙患者往往對外界環境較為敏感,情緒方面存在較大的波動,大部分患者都會存在自卑、抑郁、焦慮、易怒等不良心理問題。這就需要護理人員以和善、熱情的態度接觸患者,將人文關懷融入到護理工作中,減少其存在的警惕心理。在交流的過程中,應耐心傾聽患者的傾訴,及時予心理疏導,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
(2)生活干預。日常生活中,給予患者足夠的關心、理解和尊重,營造舒適、溫馨、安靜的休息環境,幫助其養成良好的生活習慣,告知患者注意勞逸結合,避免勞累、睡眠不足、饑餓、飲酒、情緒激動等誘發因素。鼓勵患者表達內心感受,滿足合理需求,讓患者感受到來自于醫護人員的關懷,提升患者依從性。
(3)飲食干預。護理人員應對患者進行全面科學的飲食干預,給予清淡易消化食物,少量多餐,同時保證其營養的充足。當患者癲癇發作時,避免患者出現誤吸窒息,應當禁食、禁飲水,當其意識恢復正常狀態以后,再逐漸恢復飲食。
(4)健康宣教。建立良好護患關系,對患者及家屬進行全面的健康宣教,詳細講解疾病相關的知識內容,包括治療方案、堅持服藥的重要性及注意事項等,加強自我安全護理,提高患者對應急事件的處置能力。
生活質量評價選擇文獻[2]中提出的SF—36量表,具體指標選擇心理功能、身體功能、社會功能以及暴力行為。護理滿意度評價具體的包含宣教、環境、態度以及操作這幾個方面,每個分項總分為100分,得分與滿意度呈正相關聯系。
應用SPSS21.0實施數據處理,生活質量評分與護理滿意度用(±s)表示,t檢驗。
通過護理,觀察組生活質量評分均顯著高于對照組,(P<0.01)差異具有統計學意義,見表1。
表1 兩組生活質量評分對比(±s)

表1 兩組生活質量評分對比(±s)
組別(n) 心理功能 身體功能 社會功能 暴力行為對照組(34)68.21±2.5969.02±3.4266.39±10.8370.14±5.18觀察組(34)91.32±2.4890.13±3.1791.25±12.3990.45±5.67 t 37.57926.3968.80915.420 P<0.01<0.01<0.01<0.01
觀察組各項護理滿意度評分均顯著優于對照組,具有顯著性差異(P<0.01),見表2。
表2 兩組患者護理滿意度評分對比(±s)

表2 兩組患者護理滿意度評分對比(±s)
組別(n) 宣教 環境 態度 操作對照組(34)72.3±3.276.1±4.283.4±3.184.2±5.4觀察組(34)93.7±5.894.5±4.395.2±3.393.5±5.2 t 9.2588.38811.6018.422 P<0.01<0.01<0.01<0.01
人性化護理模式指的是將常規護理服務措施與患者實際情況實施深入的融合,然后基于人性化理念的相關要求,針對護理措施進行全面的優化,使得護理措施更具個性化、針對性,給予患者更好的護理體驗[3]。
對于癲癇性精神障礙患者來說,其更需要人性化的護理干預,基于患者生理、心理等情況著手,將人性化理念全面融入到護理工作中,讓患者能夠接受更為系統、細微的護理干預,讓患者感受到醫護人員的關心,進一步拉近護患之間的距離,在改善患者不良心理的同時,全面提升其治療依從性,有利于提高療效及減少復發,也能促進醫護工作更好的開展。
本研究中,采用人性化護理的觀察組,其生活質量評分與護理滿意度均明顯優于采用常規護理的對照組(P<0.05)。提示,針對癲癇性精神障礙患者,采用人性化護理干預能夠全面改善患者護理體驗,提升患者生活質量。
【參考文獻】
[1]李維.護理干預對癲癇及癲癇性精神障礙患者的重要性[J].中國城鄉企業衛生,2017,32(09):103-104.
[2]王中華.癲癇伴發精神障礙的護理干預方案及效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(99):219.
[3]劉亞玲.探討癲癇性精神障礙患者的臨床護理對策[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(45):292-293.