探索流程圖教學聯合視頻教學法在手術室帶教中的應用價值

陳 珊，韓 靜，劉艷梅，鄧 穩

（重慶市職業病防治院（重慶市第六人民醫院）麻醉科（手術室），重慶 400060）

臨床實習期是護理實習生從學校走向醫院的重要轉折點，是實習生進行角色轉變的主要階段，由于手術室環境特殊、實踐操作多、工作節奏快，導致護理實習生在手術室實習過程中常發生多種問題，手術室內和病房多種不同操作易使實習生手忙腳亂，在學校內老師講授過的知識記不牢、記混、常常記錯，導致處理問題能力不佳以及操作混亂，使手術室實習工作出現問題[1-2]。因此，我院對流程圖教學聯合視頻教學法在手術室帶教中的應用價值進行分析，分別實施不同的教學模式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月10日～2016年1月5日在我院手術室的護理實習生82名，將其分為觀察組和對照組，各41例。。

觀察組年齡18～21歲，平均年齡（19.10±1.02）歲，女31例，男10例。

對照組年齡17～21歲，平均年齡（18.21±1.15）歲，女32例，男9例。

兩組護理實習生一般資料（年齡及性別）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規教學。

觀察組實施流程圖教學聯合視頻教學法，具體如下。

流程圖教學：在實習生第1天進入手術室時，應由帶教老師為每位實習生講解手術室著裝要求、環境以及手術室制度等相關知識，在手術室實習第1周，實習生應對手術室布局和分區完全掌握，每日跟著帶教老師進行手術巡回，由老師對手術室各項原則和基本操作進行講解，其主要包括留置尿管、套管針使用、無菌技術、巡回制度、接送患者制度、手術室內參觀制度等內容；第2周實習生應逐漸參加手術配合，了解手術室內器械護理人員的職責，掌握消毒液的滅菌時間、濃度和用途，對臨床手術室內器械的消毒滅菌、保養、清潔進行充分了解；第3周，教師應帶領1～2個實習生進行手術室操作，使實習生對手術操作流程具有充分了解。

視頻教學法：①視頻的拍攝-標準化教學視頻的拍攝：標準化視頻教學拍攝主要是指我國權威的視頻，如北京中醫藥大學出版及人民衛生出版社的視頻。應根據我國手術室手冊內相關標準選擇拍攝視頻，并將其與本院臨床護士的帶教經驗以及臨床經驗相結合，從而確定視頻拍攝的具體流程，由本院資深護士進行示范，采用手術或數碼相機進行拍攝，后經過剪輯和加工后成為標準化視頻。該視頻主要應用于實習護士集合于科室時進行集體觀看，其內容包括操作流程-操作說明-注意事項以及易出現部位等多方位的鏡頭播放。②護士操作視頻的拍攝：在實習生護士在實施各項操作流程時進行拍攝，事后將視頻播放給實習生觀看，并與標準化視頻相比較，從而總結其中不足之處，對當中存在的問題進行改進。

1.3 觀察指標

對比及分析兩組手術室護理實習生的理論成績、護理缺陷、操作成績。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用SPSS 24.0統計學軟件，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組理論成績（90.45±2.01)分、護理缺陷（1.24±0.25)次、操作成績（89.47±5.26)分，均優于對照組的（80.10±1.11)分、（3.26±1.12)次、（70.25±6.11)分，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術室護理實習生的理論成績、護理缺陷、操作成績（±s）

表1 兩組手術室護理實習生的理論成績、護理缺陷、操作成績（±s）

組別 n 理論成績（分) 護理缺陷（次) 操作成績（分)觀察組 41 90.45±2.01 1.24±0.25 89.47±5.26對照組 41 80.10±1.11 3.26±1.12 70.25±6.11

3 討 論

通過對手術室護理實習生使用流程圖教學，取得較為顯著的效果，能提高手術室實習生的學習興趣，在教學過程中使用實踐操作和講解形式，能提高實習生對手術室內操作知識的興趣，促進實習生在短時間內掌握基本操作內容[3-4]，通過第1周、第2周、第3周帶教老師均按照手術室護理流程圖進行教學，能使教學模式具有預見性、計劃性或者主動性，再通過聯合視頻教學法，能顯著提升教學方式的效果，提高實習生的理論成績、操作成績，避免在手術室護理過程中的發生的缺陷，該項聯合教學模式注重學生獨立解決問題、操作性、實用性等方面的培養，能促進實習生掌握更多的手術室知識[5-6]。

經研究表明，觀察組手術室護理實習生的理論成績（90.45±2.01)分、護理缺陷（1.24±0.25)次、操作成績（89.47±5.26)分，均優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，流程圖教學聯合視頻教學法在手術室帶教中具有十分顯著的應用價值，能提高理論成績、操作成績，降低護理缺陷。

[1] 于哲浩,齊欣榮,胡春梅,等.流程圖教學在手術室護生帶教中的應用[J].河北醫藥,2013,35(11):1740-1741.

[2] 周小青.目標教學法在手術室操作技能教學中的應用[J].全科護理,2012,10(27):2579-2580.

[3] 莊 媛.手術圖譜在手術室新護士帶教中的應用[J].護士進修雜志,2017,32(1):84-85.

[4] 侯慧穎.醫學倫理學在手術室帶教中的應用效果研究[J].護理實踐與研究,2012,09(10):100-101.

[5] 田海燕,李 鵬.分階段教學法在手術室帶教的應用與體會[J].醫學理論與實踐,2012,25(11):1390-1391.

[6] 陳健珍.階段式教學融合情景模擬教學法在手術室帶教中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2012,05(5):169-170.