關(guān)于血糖臨床檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)的探討

王青

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-01

血糖即血清中的糖，多數(shù)情況下為葡萄糖，為體內(nèi)各組織細(xì)胞活動(dòng)提供所需能量，血糖過(guò)高或過(guò)低，均會(huì)對(duì)機(jī)體造成較大的影響，只有血糖保持一定水平，才能維持體內(nèi)各器官、組織需要。因此定期檢測(cè)血糖，對(duì)患者診斷、治療具有重要的作用。血糖檢測(cè)為臨床上較為常見(jiàn)的一種診斷手段，為多種疾病診斷治療的基礎(chǔ)，尤其是糖尿病。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在非傳染性疾病中，糖尿病的發(fā)生率居于前列，目前已經(jīng)得到了臨床的高度重視。在臨床常規(guī)血糖檢測(cè)中，一般采用常規(guī)生化儀進(jìn)行，但檢測(cè)前需要告知患者空腹，再取靜脈血測(cè)定，檢測(cè)耗時(shí)較長(zhǎng)。而快速血糖儀需血量小、靈活性強(qiáng)、體積小，在實(shí)際檢測(cè)中更為方便、快捷，因而得到了臨床醫(yī)患的普遍認(rèn)同。本文選取某院2015年11月～2016年11月期間收治的40例血糖檢驗(yàn)患者，全部患者均采用快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)，觀察兩組患者檢驗(yàn)結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2015年11月～2016年11月期間收治的40例患者作為研究對(duì)象，男性24例，女性16例，年齡21～63歲，平均年齡（43.8±1.9）歲；糖尿病患者21例，非糖尿病患者19例。全部患者均知曉研究?jī)?nèi)容。

1.2 方法

本組40例患者分別接受快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢驗(yàn)。常規(guī)生化儀：抽取患者靜脈血2～3ml，置入真空試管內(nèi)，經(jīng)處理后，獲得血清，通過(guò)葡萄糖氧化酶法在常規(guī)生化儀上檢測(cè)血糖。快速血糖儀：采用酒精對(duì)患者無(wú)名指消毒，取末梢血滴在血糖檢驗(yàn)紙上，插入快速血糖儀。15分鐘后，通過(guò)真空采血管采集靜脈血，置于生化管內(nèi)，每管2ml靜脈血，充分混合搖勻，在生化管中抽取適量全血，采用快速血糖儀檢查，并進(jìn)行離心處理，分離血漿。

1.3 觀察指標(biāo)

分別對(duì)快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢驗(yàn)兩種檢測(cè)方法的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，主要指標(biāo)是血清葡萄糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究患者各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)收集整理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料在SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包中進(jìn)行處理和分析，前者通過(guò)（n%）描述，后者采用（x-±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)血清葡萄糖水平比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。快速血糖儀檢測(cè)的結(jié)果準(zhǔn)確性值相對(duì)較高，但不會(huì)對(duì)診斷治療造成影響。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)颊哐菣z驗(yàn)越來(lái)越重視，希望通過(guò)檢驗(yàn)血糖水平，了解患者病情，進(jìn)而制定出科學(xué)合理的治療方案，提高治療效果。一般而言，血糖檢驗(yàn)需要在空腹下進(jìn)行，需要花費(fèi)較多的時(shí)間才能明確結(jié)果，使患者無(wú)法及時(shí)接受臨床治療，不利于康復(fù)。常規(guī)生化儀是臨床檢驗(yàn)血糖常見(jiàn)方法，但其檢驗(yàn)時(shí)間較長(zhǎng)，操作較為復(fù)雜，會(huì)延誤患者病情。快速血糖儀具有操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確性高等特點(diǎn)，在血糖臨床檢驗(yàn)中廣泛應(yīng)用。

近年來(lái)，隨著人們生活方式和習(xí)慣不斷變化，糖尿病患者的基數(shù)越來(lái)越大，且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。血糖檢測(cè)為臨床上較為常見(jiàn)的一種診斷手段，在多種疾病診斷，尤其是糖尿病診斷中的準(zhǔn)確率極高，因而得到了臨床的高度重視。目前臨床檢驗(yàn)血糖常見(jiàn)的方法包括快速血糖儀和常規(guī)生化儀，本組40例患者分別接受不同方法檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，血清葡萄糖比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。快速血糖儀檢測(cè)的血糖為全血，包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等細(xì)胞成分，各種生化指標(biāo)復(fù)雜性高，可能使得血糖結(jié)果準(zhǔn)確值高，但不會(huì)對(duì)臨床診斷、治療造成影響。常規(guī)生化儀針對(duì)性強(qiáng)，不會(huì)受到血細(xì)胞影響，對(duì)生化靈敏度高。兩種血糖檢驗(yàn)方法均為真實(shí)、客觀地反映患者血糖水平，對(duì)治療提供較好的指導(dǎo)。

當(dāng)時(shí)常規(guī)生化儀檢測(cè)仍具有不足之處，若患者無(wú)法進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，難以測(cè)定患者血糖，且常規(guī)生化儀檢測(cè)時(shí)間較長(zhǎng)，無(wú)法馬上獲得檢驗(yàn)結(jié)果；常規(guī)生化儀操作復(fù)雜性高，不能滿足門診快速檢驗(yàn)需要。隨著臨床檢驗(yàn)技術(shù)水平的提升，快速血糖儀操作簡(jiǎn)單、攜帶方便、準(zhǔn)確率高，在臨床得到了廣泛應(yīng)用。與常規(guī)生化儀比較，快速血糖儀具有以下優(yōu)勢(shì)：①提高搶救成功率。采用快速血糖儀檢測(cè)昏迷患者，及時(shí)對(duì)低血糖引起的昏迷進(jìn)行診斷，避免昏迷進(jìn)行性加重，使患者在短時(shí)間內(nèi)更好地恢復(fù)；②提高診斷準(zhǔn)確率。及早發(fā)現(xiàn)低血糖所致昏迷、高血糖高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒等病癥，減少各種大型檢查帶來(lái)的高額費(fèi)用，縮短診療時(shí)間，減少誤診和漏診事件，提高診斷率；③便于預(yù)后評(píng)估。快速血糖儀便于患者居家隨時(shí)檢測(cè)血糖，且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)列表，在固定時(shí)間前往醫(yī)院就診，幫助醫(yī)師更好地掌握病情，制定治療計(jì)劃，不僅可緩解門診壓力，還能節(jié)約患者時(shí)間，節(jié)省經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。

綜上所述，常規(guī)生化儀和快速血糖儀檢驗(yàn)血糖結(jié)果基本一致。但在操作上，快速血糖儀更為快捷、簡(jiǎn)單、便攜性好，為糖尿病患者和其他有血糖檢測(cè)需要的患者提供了極大的便利。患者可在家中自檢血糖，方便、經(jīng)濟(jì)，可以保證定期進(jìn)行檢測(cè)，自我督促，控制飲食、提高日常用藥與運(yùn)動(dòng)的依從性。因此，快速血糖儀在血糖檢測(cè)中更具有優(yōu)越性，值得推廣應(yīng)用。

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