王明紅
【中圖分類號】R112.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-02
現代流行病學調查結果顯示,急性心肌梗死后出現心力衰竭的概率約為20%,且十年內發病幾率高于31%,五年存活率約為48%。目前,西醫多使用抗凝、抗心室重建等藥物治療急性心肌梗死后心力衰竭,但療效欠佳[1]。參麥注射液為中成藥,毒副作用較小,遠期效果已得到證實[2]。因此,本文選取我院2016年1月-2016年6月收診的急性心肌梗死后心力衰竭患者,對其應用參麥注射液,效果較優,現匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 回顧性分析我院2016年1月-2016年6月收診的急性心肌梗死后心力衰竭患者臨床資料,經篩選,有74例患者符合本次研究標準,以治療藥物的不同分為對照組與治療組,其中36例患者接受單一西藥治療,為對照組;另38例患者在西藥治療基礎上加用參麥注射液治療,為治療組。對照組患者男13例,女23例,年齡45~79歲,平均年齡(51.25±3.26)歲。治療組患者男16例,女22例,年齡44~80歲,平均年齡(51.15±4.22)歲。兩組患者一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者接受單一西藥治療,治療組患者在西藥治療的基礎上加用參麥注射液(生產企業:四川川大華西藥業股份有限公司,國藥準字Z51021353)應用250ml的葡萄糖注射液稀釋50ml本品,靜脈滴注,每天一次;兩組患者均連續治療14天。
1.3 評價指標
觀察比較兩組患者療效、心功能情況及不良事件發生情況。臨床療效評價標準參考我科室自擬急性心肌梗死后心力衰竭標準:顯效,患者心功能顯著恢復,癥狀明顯好轉;有效,患者心衰癥狀好轉,但偶爾出現心痛、頭暈等情況;無效,患者病情未見好轉或加重;治療有效率=(顯效+有效)÷總人數×100%。心功能測定采用無創性心電機械圖。
1.4 統計學方法 使用 EpiData3.1軟件初步錄入數據,進行SPSS21.0軟件做統計學處理;“±s”形式錄入符合正態分布的計量資料,結果用t檢驗;(%)進行計數資料表示,用進行檢驗;檢驗水準:P<0.05表示數據比較結果差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者臨床療效比較
治療組患者臨床療效顯著高于對照組(P<0.05),詳見表1。
2.2 兩組患者心功能比較 治療患者心功能指標LVEF 、CI 、CO顯著高于對照組(P<0.05),HR顯著低于對照組(P<0.05),詳見表2。
2.3 兩組不良事件發生情況比較
治療組不良事件發生率顯著低于對照組(P<0.05),詳見表3。
3 討論
急性心肌梗死后出現的心力衰竭是一種危重癥,無有效、快速救治藥物。參麥注射液由人參、冬麥等中藥組成,具有擴張血管,修復心肌細胞的作用。有報道認為[3],參麥注射液特有的潤燥、清心、益胃、養陰的作用,尤為適合心肌嚴重受損的患者,本文高度贊同該研究觀點。本文研究結果顯示,在西藥治療基礎上使用參麥注射液的治療組患者,其臨床有效率為86.84%是對照組的1.25倍,心功能及不良事件發生情況顯著優于對照組;提示,參麥注射液可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,修復受損細胞,緩解臨床癥狀,減少及降低不良反應,安全性及臨床療效優佳。
綜上所述,參麥注射液在救治心力衰竭病癥的上,具有較好的臨床,可顯著改善患者心功能,減少心悸、嘔吐等不良事件,臨床救治安全性及遠期療效優佳,可推薦使用。
參考文獻
軒靜靜, 高彩霞, 關懷敏,等. 參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠期臨床療效[J]. 中成藥, 2015, 37(2):465-467.
鄭艷. 參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的臨床效果分析[J]. 中國現代藥物應用, 2016, 10(8):171-172.
張丹. 參麥注射液治療心力衰竭療效與安全性的系統評價[J]. 中國醫藥指南, 2017, 15(4):185-186.