老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者的康復護理效果分析

林坤翠

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

老年高血壓合并動脈粥樣硬化在臨床中比較多見[1]，對患者身體健康狀況和生命安全存在較大的威脅。下文以我院收治的老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者為例，對其臨床護理措施及效果進行研究，以供參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年1月至2017年1月收治的120例老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組和對照組兩個組別，每組各60例。其中，觀察組男性患者32例，女性患者28例，患者年齡在58至76歲之間，平均為（62.4±3.6）歲，高血壓病程為（10.4±2.8）年；對照組男性患者31例，女性患者29例，患者年齡在58至76歲之間，平均為（62.8±3.4）歲，高血壓病程為（10.2±2.7）年。兩組患者在年齡、性別以及高血壓病程等一般資料上無顯著差別，P>0.05，具有比較意義。

1.2 病例選取標準

所選取患者均符合高血壓疾病診斷標準，且伴有不同程度動脈粥樣硬化。排除存在嚴重肝腎功能障礙以及血液系統疾病患者；排除存在傳染性疾病與凝血功能異?；颊?；排除不同意本次研究患者。

1.3 方法

對照組患者采用常規護理，包括血壓監測、健康宣教、藥物使用指導等；觀察組患者在常規護理基礎上給予康復護理，具體內容如下。首先，對患者開展心理護理。結合患者病癥期間的不良心理表現及情緒反應，通過對患者行為情緒變化的觀察，對患者各種情緒變化以及習慣特點進行把握了解，并采取有效的心理護理和干預技巧，對患者病癥期間出現的不良心理和情緒反應進行及時疏導和管理調節，給予患者適當的鼓舞和支持，幫助患者提高疾病治療積極性和自信心，主動參與自身的疾病治療與護理管理，提高治療和護理的依存性，確保治療和護理效果提升。其次，對患者開展健康宣教護理。就患者疾病有關病理知識以及健康行為、生活方式等，對患者開展有效的指導和宣傳教育，幫助患者建立良好的飲食和生活習慣，鼓勵患者通過合理的運動鍛煉，提高機體免疫和抵抗能力，促進疾病治療恢復；此外，就患者疾病治療中各種藥物治療的作用及有關注意事項，對患者進行講解指導，促進合理用藥，以實現血壓變化控制和心、腦、肝、腎等器官保護，囑咐患者戒煙戒酒、堅持運動鍛煉，保證充足睡眠。再次，加強對患者用藥指導護理。注意結合患者病癥治療方案，就藥物治療在患者病癥改善與促進恢復中的重要作用，對患者進行耐心講解，提高患者藥物服用治療的依存性，同時注意針對藥品名稱及作用效果、服用劑量、次數、不良反應等，對患者進行指導，囑咐患者在治療期間按照醫囑服用藥物，不得隨意進行藥物更換或劑量增減，如果在服用過程中發生任何不適癥狀，要及時與護理人員或醫生溝通，以進行解決和處理；此外，注意對患者血壓以及動脈硬化程度進行定期監測，確保患者病癥治療恢復。最后，對患者進行飲食指導護理。根據患者病癥情況進行健康、合理的飲食方案制定，指導患者以低脂、低膽固醇以及低鹽食物為主，多食用新鮮蔬菜與水果等富含維生素與營養豐富食物，控制對動物膽固醇的攝入；對肥胖患者注意從生活與飲食習慣上幫助進行體重控制，禁止抽煙喝酒和進食刺激性食物，減少對血壓變化以及動脈硬化發展影響。

此外，指導患者通過合理的運動鍛煉，提升自身的抵抗能力，同時有效避免生活條件改善與生活水平提升下的營養過剩等情況影響，控制自身的BMI指數位于正常范圍，減少對疾病的不利影響。

1.4 觀察對比指標 對兩組患者的護理滿意度、血壓控制效果以及護理后的動脈硬化指標、生活質量評分變化進行對比分析。其中，患者護理滿意度采用問卷調查統計；動脈硬化指標以R-baPWV、L-baPWV為主；生活質量評分采用SF-36評分量表進行評分對比；血壓控制效果以患者收縮壓在140mmHg以下、舒張壓在90mmHg以下為理想狀態，表示控制有效，反之為無效。

1.5 統計學分析 采用統計學軟件SPSS18.0進行數據分析處理，其中，計數資料采用檢驗，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差表示，P<0.05表示差異突出，具有統計學意義。

2 結果

如下表1所示，為患者護理滿意度及血壓控制效果對比。

如下表2所示，為兩組患者護理實施后的動脈硬化指標與生活質量評分結果對比。

3 討論

高血壓合并動脈粥樣硬化作為一種較為常見的高血壓合并癥，也是導致患者心腦器官損傷發生的重要基礎性病理原因和變化。老年人作為高血壓疾病多發人群，尤其是隨著人們生活方式以及生活水平的轉變，再加上我國人口老齡化程度的不斷加劇，導致臨床中老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者數量越來越多，對人類健康威脅日益顯著，成為臨床研究和關注的重要內容之一。有研究顯示，對老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者開展有效的臨床護理，能夠幫助患者建立健康良好的生活習慣和行為方式基礎上，實現患者血壓水平以及動脈粥樣硬化發展的有效控制，從而實現患者病癥改善控制和生活質量提升，具有較為顯著的效果[2]。

上文中，對我院收治的120例高血壓合并動脈粥樣硬化患者實施常規護理和常規護理基礎上的康復護理后，結果顯示，觀察組患者護理滿意度以及患者血壓控制效果、動脈粥樣硬化指標改善變化、生活質量評分變化等，均比對照組顯著，效果更為突出。

總之，康復護理進行老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者護理應用，能夠有效緩解動脈硬化癥狀，提高患者生活質量，臨床推廣價值顯著。

參考文獻

程鳳霞.老年高血壓糖尿病患者頸動脈粥樣硬化與同型半胱氨酸水平的相關性分析[J].安徽醫學，2016，37（12）：1555-1557.

張會娟，陳雪俠，楊艷秋，等.老年高血壓患者外周血管動脈粥樣硬化相關危險因素分析[J].中國老年學雜志，2013，33（02）：304-305.