皮膚性病科護理中患者隱私權的保護研究

李敏 楊中利

【中圖分類號】R532 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

皮膚性病患者的心理壓力比較大，在就診過程中可能擔心自身隱私得不到保護，因此在治療過程中存在顧忌。隨著臨床醫學模式的不斷轉變，人類文明程度提升，公民權利意識和法律意識增強，保護隱私權成為當前社會公眾關注的普遍問題。根據現代護理醫學的相關指標可知，在護理指導過程中，受到各種因素的影響，如果存在隱私泄露的現象，對患者的生活也有一定的影響，因此必須保證患者的隱私權。

1 皮膚性病患者護理中隱私權保護的現狀

皮膚性病科包括皮膚病科和性病科，種類比較多，包括：艾滋病、濕疹、蕁麻疹和帶狀皰疹等，根據病癥的特殊性，在臨床研究中需要從實際情況入手，對病癥進行基本判斷后到對應診室接受治療。但是受到其他因素影響，可能存在隱私權泄露的現象，如下：

1.1 法律意識淡薄

皮膚性病的種類有很多，很多患者的患病部位比較隱蔽，治療過程中心理壓力比較大，自己對法律意識缺少了解，維權意識差。此外護理人員的法律意識也不全面，護理人員長期以來受到體系以及模式等影響，法律意識不健全，對合法權不了解，尤其是患者的隱私權問題，對哪些信息需要保密，如何保密等缺少了解。此外護理人員對其他隱私內容不了解，經過多年的實施后，可能存在法律意識淡薄的現象，如果違反操作規定，則可能出現侵犯案件，成為醫療糾紛[1]。

1.2 患者滲透秘密暴露

在進行護理指導的過程中要暴露患者的身體隱私部位，是為了滿足治療需要。醫護人員在操作過程中可能存在忽視的現象，例如到導尿術和灌腸以及陰部換藥的過程中，經常在無屏風以及眾目睽睽下進行，無意和有意將隱私部位暴露，給患者的心理造成壓力。護理人員在護理指導過程中需要確定護理的唯一性，采用有效的措施進行落實。

1.3 患者私人信息泄露

考慮到醫療行為的特殊性，在整個護理指導中，需要兼顧到護理人員自身信任和治愈疾病的需求，部分患者將自己的秘密告訴護理人員，讓護理人員了解相關信息。但是在日常護理指導中，部分醫護人員將患者的信息暴露，導致患者沒有隱私，直接對日常生活造成影響。

1.4 忽視隱私權的維護

在臨床教學過程中，沒有得到患者的允許，在眾多學生聚集的區域進行教學，導致患者出現反感的現象。例如在性病科室，患者自身壓力比較大，如果沒有經過同意就進行指導教學，患者容易出現抵觸的情緒。查房者在未經患者同意時將患者作為典型查房病例加以介紹、討論，沒有考慮到患者及家屬的主觀意愿，不注意到同室住院患者也在傾聽，這就是無意識的泄露患者的隱私[2]。

2 如何做好皮膚性病科患者隱私權保護工作

皮膚性病的類型比較多，在護理指導階段受到其他因素的影響，可能存在不同程度的問題，根據實際情況，在護理階段需要進行適當的教育，結合護理要求落實，以下對如何做好皮膚性病科患者隱私權保護工作進行分析。

2.1 提升法律法規意識

在護理指導過程中需要提升護理人員的知識培訓工作，如何提升患者的隱私成為重點，根據當前醫療領域的護理要求可知，患者的法律意識逐漸提升后，對醫療服務也有更高的要求。醫療服務有一定風險，整個護理隊伍可能存在法律意識不健全的意識，在日常護理指導階段需要從實際生活入手，進行針對性的培訓和管理，聘請專家講解隱私權方面的內容，申請隱私的重要性。此外在后續護理指導中，要提升自身合法權益，做到學法、懂法，能深刻利用現有知識維護患者的權益[3]。

2.2 提升自身人文素養

護理人員的言談舉止直接對患者產生影響，部分患者心理壓力比較大，在治療的階段，可能受到其他因素的影響，無法及時接受治療。因此在護理階段需要從實際情況入手，提升自身人文素養。患者就診時心理比較復雜，為了感受到關懷，要講明意義，避免產生誤會，要充分打消患者的顧慮，獲得信任后配合接受診治。護理指導中稱呼、聲調、語氣到交談方式和內容要適時、適度，掌握體態性語言，情緒狀態、手勢動作、面部表情等的運用技巧。

2.3 強化職業道德

合格的醫護人員在后續護理指導中需要掌握現代化的技術，只有具備一定道德修養，才能滿足要求。在護理操作中，需要嚴格執行技術操作流程，介入到患者隱私行為時要保證合法。醫護人員要恪守職業道德，為了減少醫療糾紛，改善醫患關系，促進醫療事業進步，要總結臨床護理經驗，以維護患者隱私權作為原則，而后給予指導和幫助。

2.4 切實保護患者的隱私

在臨床護理指導過程中需要為患者創建一個好的就醫環境。在治療和日常護理中，醫護人員需要接觸患者，了解病情。醫護人員需要做好患者隱私部位的保護，盡量減少患者隱私位置的暴露。此外要為患者守住秘密，不在公眾場合探究患者的病情，不在患者面前分析病歷或討論不利于患者康復的疾病研究進展，保管好涉及患者隱私的病歷資料，這是保護患者隱私的重要環節[4]。

4 結束語

皮膚性病科室的患者比較多，針對當前存在的隱私權得不到維護的現象，在實踐過程中必須從實際情況入手，了解護理指導的具體內容。根據系統化護理指標的具體要求，醫務人員要認識到重要性，不斷學習相關內容，強化法律意識，將這種意識融入到臨床護理操作中，能滿足實踐活動的要求，此外尊重和保護患者的隱私成為醫療活動注意的重要問題。

參考文獻

崔麗萍，劉瑩，王海燕.探討腦卒中患者康復護理過程中隱私權保護的意義[J].中國醫學工程，2016，24（08）：125-126.

鄭思琳，陳紅，葉運莉.實習護士對病患隱私保護意識和行為調查分析[J].瀘州醫學院學報，2011，34（06）：730-732.

張博.淺談護理工作中對患者隱私權保護存在的問題及對策[J].中國校外教育，2011，（20）：44+52.

趙文利，蘇彬，婁麗華，趙惠敏，蘇勇，李曉彬.內窺鏡室護理過程中患者隱私權的保護[J].中國誤診學雜志，2010，10（14）：3350-3351.